L'obesità aumenta la forza su ossa e articolazioni. Di conseguenza, l'obesità aumenta il rischio di sviluppare l' artrosi e la necessità di sostituzione dell'articolazione . L'obesità aumenta anche il tasso di complicanze nei pazienti con osteoartrite con sostituzione dell'articolazione. In generale, una complicazione è tutto ciò che prolunga la guarigione e il recupero dalla chirurgia.
L'obesità si ripercuote sui giunti con pesi
Si stima che il 33-35% degli uomini e delle donne negli Stati Uniti sia obeso.
Indice di massa corporea (BMI) superiore a 30 è considerato obeso.
L'obesità è legata a molti problemi di salute: l'artrosi è solo uno di questi. Sovrappeso e obesità influenzano direttamente le articolazioni portanti, in particolare le ginocchia. Gli studi hanno dimostrato che l' osteoartrosi del ginocchio è da 4 a 5 volte più comune nelle persone in sovrappeso rispetto alle persone che hanno un peso corporeo normale.
La forza da 3 a 6 volte il peso corporeo di una persona viene esercitata attraverso il ginocchio mentre si cammina. In altre parole, essendo 10 libbre in sovrappeso aumenta la forza sul ginocchio di 30 a 60 sterline con ogni passo compiuto mentre si cammina. La forza attraverso l'anca è stimata in 3 volte il peso corporeo. È interessante notare che un alto indice di massa corporea è stato anche collegato all'osteoartrite della mano.
Sostituzione articolare più problematica per i pazienti obesi
In passato, la sostituzione dell'articolazione non era nemmeno un'opzione per i pazienti obesi, in particolare per i pazienti molto obesi. Gli studi hanno dimostrato che la chirurgia di sostituzione dell'articolazione è fattibile per i pazienti obesi, ma il tasso di complicanze è più alto.
I pazienti obesi richiedono un tempo significativamente più lungo sul tavolo della sala operatoria e lunghi soggiorni in ospedale. I pazienti obesi necessitano inoltre di assistenza in una riabilitazione o in una struttura infermieristica specializzata più spesso rispetto ai pazienti non obesi. A causa dell'ulteriore potenziale di complicanze e di un prolungato recupero, è consigliabile che l'obesità venga affrontata prima dell'intervento, se possibile.
Consigli per la perdita di peso
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fonti:
I pazienti affetti da TKA, morbosamente obesi, richiedono una procedura operativa più lunga e una degenza ospedaliera. Incontro annuale AAOS febbraio 2009.
Complicazioni dopo l'artroplastica totale del ginocchio nei superobesi, indice di massa corporea> 50. Incontro annuale AAOS febbraio 2009.
Obesità e artrosi in ginocchio, anca e / o mano: uno studio epidemiologico sulla popolazione generale con follow-up di 10 anni. Grotle M et al. Disturbi muscoloscheletrici BMC. 2 ottobre 2008.