Cosa devono sapere i pazienti con febbre di fieno
Ti sei mai chiesto se il naso che cola, gli starnuti e gli occhi lacrimosi e acquosi fossero collegati all'asma? Si scopre che il tuo raffreddore da fieno, indicato come rinite allergica stagionale dal medico, è un fattore di rischio significativo per lo sviluppo di asma.
L'asma e la febbre da fieno esistono spesso insieme. Circa l'80% degli asmatici ha una qualche forma di raffreddore da fieno.
Hai sintomi di febbre da fieno?
Come per i sintomi dell'asma , i sintomi del raffreddore da fieno variano da persona a persona. Molti pazienti riferiscono sintomi associati a occhi, gola, orecchie e sonno oltre a un naso che cola.
Per diagnosticare formalmente, il medico vorrà sapere:
- Stagionale contro perenne: i sintomi si verificano in una stagione particolare o durante tutto l'anno?
- Frequenza del sintomo: intermittente (meno di 4 giorni alla settimana e per meno di 4 settimane all'anno) rispetto a persistente (più di 4 giorni in una settimana o più di 4 settimane in un anno).
Alcuni dei sintomi che probabilmente lei e il suo dottore discutono includono:
- Naso: naso ostruito o prurito, starnuti, dolore o pressione facciale e gocciolamento postnasale che può causare tosse o schiarirsi frequentemente la gola.
- Occhi: occhi arrossati e pruriti, sensazione di corpo estraneo o grana negli occhi, oscurità e gonfiore sotto gli occhi (riflessi allergici).
- Gola e orecchie: alterazioni della voce e raucedine, gola irritata o graffiante, congestione e schiocco delle orecchie.
- Sonno: frequenti risvegli notturni, necessità di respirare la bocca, stanchezza durante il giorno e difficoltà nel completare compiti o lavoro.
La diagnosi accurata della febbre da fieno è essenziale
Per fare una diagnosi di febbre da fieno, il dottore prenderà una storia, eseguirà un esame fisico e possibilmente ordinerà alcuni test.
Storia medica
Una discussione tra te e il tuo medico circa i sintomi precedentemente citati e la tua esperienza con loro è la pietra angolare della diagnosi di febbre da fieno.
Probabilmente il tuo medico ti chiederà di:
- Eventuali allergie e condizioni cutanee come eruzioni cutanee, orticaria, prurito o eczema ,
- Sintomi allergici che si verificano in un determinato momento o luogo,
- Una storia familiare di allergie
- Respiro sibilante
- Mancanza di respiro
- Oppressione toracica
- Tosse cronica
Il medico può anche porre domande per assicurarsi che la rinite non abbia un'altra causa, come ad esempio:
- Sinusite
- Asma
- Raffreddore
- Rinite non allergica
- Rinite atrofica
- Rinite medicamentosa
- Uso di farmaci (alcune pillole anticoncezionali, farmaci per la pressione sanguigna e farmaci psichiatrici possono essere la causa)
- Cambiamenti ormonali dovuti a gravidanza o ipotiroidismo
- Polipo nasale
Esame fisico
Il medico esaminerà diverse parti del proprio corpo per confermare la diagnosi di febbre da fieno e assicurarsi che qualcos'altro non stia causando i sintomi.
L'esame può includere:
- Naso: in cerca di tessuto nasale gonfio che può sembrare pallido o blu, o per eventuali difetti anatomici come un setto nasale deviato.
- Occhi: cerca gli shiners allergici e controlla se gli occhi sono gonfi, acquosi o rossi.
- Seno: il dolore o la tenerezza dei seni possono indicare un'infezione sinusale invece del raffreddore da fieno.
- Bocca: l' esame della bocca può escludere condizioni quali la tonsillite e le prove di respirazione cronica della bocca.
- Petto e polmoni: in cerca di segni di infezione o asma.
- Pelle: alla ricerca di altri segni di allergia, come orticaria o eczema.
Test diagnostici in febbre da fieno
Se il medico sospetta una diagnosi di febbre da fieno sulla base della storia e dell'esame fisico, può raccomandare un trattamento o eseguire ulteriori test diagnostici per confermare la diagnosi.
Ulteriori test diagnostici nel raffreddore da fieno sono generalmente utili se:
- La diagnosi non è chiara dopo la storia medica e l'esame fisico.
- I sintomi rimangono malgrado il trattamento adeguato, o non rispondete al trattamento come il vostro medico pensa che dovreste.
- Tu e il tuo dottore non siete in grado di identificare potenziali allergeni a casa, in ufficio e a scuola.
- La febbre da fieno sembra essere correlata al lavoro.
Se il medico ritiene che potresti trarre beneficio dai test per la febbre da fieno, può ordinare:
- Livello di IgE: questo esame del sangue non può effettuare una diagnosi di febbre da fieno, ma livelli elevati di IgE correlati a specifici allergeni possono contribuire alla diagnosi.
- Test cutaneo : questo metodo di test allergologici è uno dei più comuni test diagnostici utilizzati per rilevare l'allergia a una particolare sostanza.
Trattamento della febbre di fieno
Ci sono una miriade di opzioni di trattamento per i pazienti con febbre da fieno .
Il trattamento del raffreddore da fieno ha dimostrato di:
- Migliora il controllo dell'asma
- Ridurre l'iper-reattività delle vie aeree
- Riduce le visite ER
- Forse prevenire lo sviluppo di asma
fonti:
American Academy of Allergy Asma & Immunologia. Malattie 101: rinite e sinusite
Weber, RW. Rinite allergica. Cliniche di assistenza primaria in ufficio. Volume 35 (2008): 1-10.