La prognosi di Lewy Body Dementia
Se tu o qualcuno che conoscete è stata diagnosticata di recente la demenza di Lewy , forse vi starete chiedendo cosa aspettarsi mentre la malattia progredisce. C'è una progressione abbastanza tipica come il morbo di Alzheimer, in cui inizia in fasi iniziali che sono abbastanza uniformi, quindi si passa alle fasi intermedie e poi alle fasi avanzate? Nella demenza del corpo di Lewy, la risposta è un po 'più complicata.
Che cos'è Lewy Body Dementia?
La demenza del corpo di Lewy consiste in due diverse condizioni: la demenza con corpi di Lewy e la demenza di Parkinson. I due condividono molti degli stessi sintomi e possono spesso essere considerati uguali.
Tuttavia, un fattore significativo nel modo in cui la demenza del corpo di Lewy progredisce è legato a quale malattia è effettivamente presente. Nella demenza del morbo di Parkinson, le difficoltà fisiche sono di solito evidenti per prime, mentre nella demenza con corpi di Lewy, i cambiamenti cognitivi possono comparire prima, all'incirca nello stesso tempo, o poco dopo, i cambiamenti fisici si sviluppano.
La progressione fluttuante di Lewy Body Dementia
La demenza del corpo di Lewy non progredisce allo stesso modo della malattia di Alzheimer. Ha caratteristiche che spesso possono essere classificate come possibili nelle prime fasi e altri sintomi che potrebbero svilupparsi man mano che progredisce. Tuttavia, una grande differenza nella demenza del corpo di Lewy è che i suoi sintomi possono fluttuare significativamente.
In effetti, uno dei tratti distintivi della demenza del corpo di Lewy è la fluttuazione del funzionamento cognitivo. Ad esempio, il ricordo di una persona con demenza di corpo di Lewy potrebbe funzionare abbastanza bene un giorno e il giorno dopo, potrebbe sembrare totalmente disimpegnato e mostrare scarsa memoria. Comprendere questa variazione nella cognizione può essere utile per gli operatori sanitari perché, senza questa conoscenza, può sembrare che la persona con demenza di Lewy sia "dimentica" di proposito.
Questa fluttuazione può anche far sembrare che la persona si muova avanti e indietro da uno stadio all'altro, mentre in verità, la variazione del funzionamento è in genere una costante all'interno di ogni stadio della malattia.
Prognosi di Lewy Body Dementia
Inoltre, il tasso di progressione della demenza del corpo di Lewy varia significativamente a persona. La durata media della demenza del corpo di Lewy dopo la diagnosi è di circa 5-7 anni; tuttavia, questo può variare da due a 20 anni secondo la Lewy Body Dementia Association.
Fasi iniziali
In generale, le fasi iniziali della demenza del corpo di Lewy possono comportare allucinazioni o altre distorsioni della realtà quali delusioni , irrequietezza, recitazione dei sogni durante il sonno (chiamato disturbo del sonno REM) e alcune difficoltà di movimento. Alcune persone possono sembrare "congelare" o rimanere bloccate mentre si muovono, e altre possono sviluppare urgenza urinaria e incontinenza . A differenza della malattia di Alzheimer, la memoria è di solito ancora abbastanza intatta nelle fasi iniziali, sebbene possa essere presente confusione e alcuni lievi cambiamenti cognitivi.
Fasi intermedie
Mentre la demenza del corpo di Lewy progredisce verso i suoi stadi intermedi, si sviluppano sintomi che assomigliano più fortemente al Parkinson , come una maggiore compromissione delle funzioni motorie e cadute del corpo, difficoltà nella parola, ridotta capacità di deglutire e aumento della paranoia e deliri.
Anche la cognizione continua a diminuire e questi cambiamenti spesso includono un'attenzione ridotta e periodi significativi di confusione.
Fasi successive
Nei successivi sintomi della demenza del corpo di Lewy, si sviluppano rigidità muscolari estreme e sensibilità al tatto. La cura diventa necessaria per quasi tutte le attività della vita quotidiana . La parola è spesso molto difficile e può essere sussurrata o assente. La demenza di Lewy provoca in genere l'individuo a diventare molto suscettibile alla polmonite e ad altre infezioni a causa della debolezza, che può alla fine essere la causa della morte.
Una parola da
Imparare cosa aspettarsi quando si affronta la demenza del corpo di Levy può essere utile; tuttavia, una delle cose da aspettarsi è in realtà l'inaspettato nella demenza del corpo di Lewy.
L'imprevedibilità della demenza del corpo di Lewy è una delle sue caratteristiche, e sapere che questo è normale potrebbe essere rassicurante per l'individuo che vive con la malattia, così come per la sua famiglia e i suoi familiari.
fonti:
Associazione di Alzheimer. Demenza con corpi di Lewy. http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Associazione di demenza corporea di Lewy. Domande frequenti sul caregiver. > https://www.lbda.org/node/196
Associazione di demenza corporea di Lewy. Diagnosi. > https://www.lbda.org/content/diagnosis
Associazione di demenza corporea di Lewy. Il ruolo delle cure palliative e degli hospice nella demenza corporea di Lewy. > https://www.lbda.org/content/role-palliative-and-hospice-care-in-lbd#course
Università della Florida. AlzOnline. Lewy Body Dementia. http://alzonline.phhp.ufl.edu/en/reading/lewybody.php