Prevalenza e tipo di allucinazioni nella demenza a corpi di Lewy
Le persone con demenza di corpi di Lewy hanno maggiori probabilità di avere allucinazioni rispetto a quelle con demenza di Alzheimer o vascolari e, in generale, le hanno sperimentate prima nel processo della malattia rispetto a persone con altri tipi di demenza . Per alcune persone, queste allucinazioni possono anche essere uno dei primi sintomi della demenza del corpo di Lewy che sperimentano.
Fino all'80% delle persone con demenza di corpo di Lewy sperimentano allucinazioni visive. Queste allucinazioni sono spesso ricorrenti e molto dettagliate. Allucinazioni di adulti, bambini o animali sono comuni.
Alcune ricerche hanno trovato una correlazione tra la presenza di allucinazioni e una maggiore quantità di deterioramento cognitivo nella demenza del corpo di Lewy. Le allucinazioni nella LBD sono state associate anche a una diminuzione della qualità della vita; quindi, avere la consapevolezza di come rispondere a loro può essere molto utile sia per la persona che vive con LBD che per il suo caregiver.
Rispondendo alle allucinazioni di Lewy Body Dementia
Può essere difficile sapere come rispondere al meglio alle allucinazioni nella demenza del corpo di Lewy. Poiché queste allucinazioni spesso si verificano prima nel processo della malattia, alcune persone rispondono bene all'orientamento della realtà gentile e rassicurazioni sul fatto che l'allucinazione non è reale. Anche se non è consigliabile cercare di persuadere qualcuno con la malattia di Alzheimer che ciò che stanno vedendo o ascoltando non è lì, nella demenza del corpo di Lewy, potresti voler provare quel metodo prima dato che di solito ci sono meno deficit cognitivi nella persona con Lewy demenza del corpo quando stanno vivendo allucinazioni.
Se il tuo familiare ti chiede direttamente se vedi la persona che vede dall'altra parte della stanza, esperti e familiari consigliano di essere sinceri e riconoscendo che anche se non la vedi, sai che lo fa. I membri della famiglia hanno raccontato storie su come la loro amata con la demenza del corpo di Lewy li ha catturati in piccole falsità e si è arrabbiato e agitato.
Se la persona amata è molto turbata e sconvolta dalla sua allucinazione, vorrete usare cautela e fornire uno spazio in più tra voi e lui. Nella sua angoscia, è possibile che possa scambiarti per la sua allucinazione o sperimentare una reazione catastrofica e diventare combattivo . Rassicuralo e chiedigli se puoi venire a sederti vicino a lui prima di entrare nel suo spazio.
Puoi anche provare a usare la terapia di convalida e chiedergli come appare la persona, per quanto tempo sono stati lì e cosa fa allontanare la persona.
Altre opzioni includono l'uso della distrazione andando in una stanza diversa o per una passeggiata all'esterno, accendendo musica , parlando della partita di football o chiamando il cane alla persona amata per qualche pet therapy .
Trattamento delle allucinazioni nella demenza a corpi di Lewy
Quando qualcuno con demenza di corpo di Lewy sperimenta allucinazioni, il trattamento potrebbe seguire un protocollo simile al trattamento delle allucinazioni in altri tipi di demenza con un'eccezione molto importante: l'uso di farmaci antipsicotici . Circa la metà delle persone con demenza di corpi di Lewy è estremamente sensibile ai tipici farmaci antipsicotici incluso l' Haldol e può manifestare reazioni gravi e potenzialmente letali nei loro confronti. Gli antipsicotici atipici possono essere meno propensi a provocare una reazione seria ma la cautela è molto importante quando si considera l'uso di farmaci antipsicotici nella demenza del corpo di Lewy.
È anche importante notare che in alcune persone affette da demenza da corpi di Lewy, Sinemet (carbidopa / levadopa) - un farmaco che può essere prescritto per trattare le difficoltà di movimento della malattia - può causare o peggiorare le allucinazioni in queste persone.
La ricerca ha dimostrato che alcune persone affette da demenza del corpo di Lewy che soffrono di allucinazioni hanno tratto beneficio dagli inibitori delle colinesterasi. Questa classe di farmaci è stata approvata dalla Food and Drug Administration statunitense per il trattamento della malattia di Alzheimer ed è spesso utilizzata anche per altre forme di demenza. Gli inibitori della colinesterasi includono i farmaci Aricept (donepezil) , Exelon (revastigmina) e Razadyne (galantamina).
Una parola da
Infine, ricorda che la demenza del corpo di Lewy, come altre demenze, è una malattia che colpisce tutta la famiglia. Non importa quanto tu ami la persona, prendersi cura di qualcuno con la demenza di Lewy può essere molto drenante sia per la tua energia fisica che per quella emotiva. Se stai lavorando a vuoto o non sai cosa fare, prendi in considerazione la possibilità di frequentare un gruppo di supporto o di esaminare altri modi per fornire assistenza a domicilio o assistenza per la persona amata.
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fonti:
Alzheimer Society. Isola del Principe Edoardo. Demenza del corpo di Lewy > http://alzheimer.ca/en/pei/About-dementia/Dementias/Lewy-Body-Dementia
Associazione di demenza corporea di Lewy. Trattamento di pronto soccorso per psicosi. > https://www.lbda.org/node/473
Associazione di demenza corporea di Lewy. Le prime allucinazioni visive aumentano notevolmente le probabilità di LBD rispetto all'Alzheimer. http://www.lbda.org/content/early-visual-hallucinations-greatly-increase-odds-lbd-over-alzheimers
Associazione di demenza corporea di Lewy. Opzioni di trattamento. http://www.lbda.org/content/treatment-options
> Onofrj, M., Taylor, J., Monaco, D., et al. (2013). Allucinazioni visive in PD e Lewy Body Dementias: vecchie e nuove ipotesi. Behavioral Neurology , 27 (4), pp.479-493.