Diagnosi, trattamenti e tassi di sopravvivenza
È abbastanza comune che alle persone venga diagnosticato un cancro al seno in stadio 2. Anche se può essere spaventoso sapere che hai lo stadio 2 (invece dello stadio 1 o DCIS), lo stadio 2 è ancora considerato un cancro al seno in fase iniziale e la maggior parte delle persone fa molto bene con il trattamento, continuando a vivere una vita normale. Anche se questa fase a volte coinvolge il cancro nei linfonodi vicini , non è vista come metastatica.
Diamo un'occhiata ai fatti sulla classificazione, il trattamento e la sopravvivenza del cancro al seno in stadio 2.
Panoramica
Il cancro al seno è diviso in quattro (o cinque) livelli di base. Il carcinoma mammario in stadio 0 o il carcinoma duttale in situ (DCIS) non sono considerati carcinoma mammario invasivo in quanto non si è diffuso attraverso una membrana chiamata seminterrato.
Le fasi da 1 a 4 dei tumori al seno sono considerate cancro "invasivo". Ciò non significa che abbiano invaso altri tessuti o che si siano diffusi. Significa semplicemente che sono passati attraverso la membrana del seminterrato e hanno il "potenziale" da diffondere. Lo stadio 1 è il primo stadio del carcinoma mammario invasivo e lo stadio 4 è il più avanzato ed è considerato un tumore metastatico al seno.
Il carcinoma mammario di stadio 2 comprende tumori di almeno 2 cm e fino a 5 cm di diametro e possono diffondersi ai linfonodi vicino al tumore.
messa in scena
I tumori sono valutati e divisi in fasi da qualcosa chiamato sistema TNM .
In questo sistema:
- T sta per dimensione del tumore. T0 significa che un tumore non può essere rilevato nel seno. T1 include tumori con diametro di 2 cm o inferiore (un pollice o meno). T2 include tumori con diametro compreso tra 2 cm e 5 cm. T3 include tumori con diametro superiore a 5 cm.
- N sta per coinvolgimento linfonodale. N0 (N-zero) significherebbe che il cancro non si è diffuso a nessun linfonodo. N1mi descrive tumori che si sono diffusi ai linfonodi ma la diffusione può essere rilevata solo al microscopio ( micrometastasi ). N1 è usato per descrivere i tumori che si sono diffusi ad almeno un linfonodo vicino al tumore. N2 si riferisce a tumori che si sono diffusi più lontano dal tumore.
- M sta per metastasi. M0 significa che non sono presenti metastasi. M1 significa che un tumore al seno si è diffuso ad altre regioni del corpo come le ossa, il cervello, il fegato o il polmone.
Usando il sistema TNM, ci sono diverse combinazioni di T e N che sono usate per classificare un cancro come stadio 2A o stadio 2B. Dal momento che per definizione i tumori al seno 2 non hanno metastatizzato, M è sempre seguito da uno zero. Le possibilità per la fase 2 includono:
- Stadio 2A: T0, N1, M0: nessun tumore è stato trovato nel tessuto mammario, ma le cellule tumorali si sono insediate nei linfonodi vicino al seno.
- Stadio 2A: T1, N1, M0: si ha un tumore di 2 cm o inferiore che si è diffuso ad almeno un linfonodo, OPPURE: il tumore ha invaso il tessuto vicino di almeno 0,1 cm e si è diffuso ad almeno un linfonodo.
- Stadio 2A: T2, N0, M0: il tumore ha una lunghezza superiore a 2 cm o inferiore a 5 cm, ma non ha interessato alcun linfonodo.
- Stadio 2B: T2, N1, M0: il tumore è più grande di 2 cm e meno di 5 cm e ha coinvolto i linfonodi vicini.
- Stadio 2B: T3, N0, M0: il tumore ha una lunghezza superiore a 5 cm, ma non ha raggiunto la parete toracica o la pelle e non ha viaggiato verso alcun linfonodo.
Trattamento
Il tuo oncologo compilerà tutti i risultati del test sul tuo tumore e ti fornirà una diagnosi completa.
Le opzioni di trattamento saranno molto simili a quelle per il carcinoma della mammella 1, con alcune varianti per tumori più grandi o tipi di cancro di alto grado.
- Trattamenti locali: le scelte chirurgiche includeranno una lumpectomia o una mastectomia , che può essere seguita da trattamenti di radioterapia sulla parete toracica o toracica. Se la radiazione è raccomandata, ciò influenzerà i tempi di qualsiasi ricostruzione del seno che potresti avere.
- Trattamenti sistemici (trattamenti adiuvanti): queste terapie interesseranno le cellule su tutto il corpo e aiuteranno a prevenire il ripetersi. A seconda dell'età, della salute generale, dello stato dei recettori ormonali , del coinvolgimento dei linfonodi e dei risultati di HER2 / neu , può essere somministrata la chemioterapia , la terapia ormonale , l' Herceptin o altre terapie biologiche mirate.
- Trattamento neoadiuvante: si può preferire un intervento chirurgico di conservazione della mammella, ma un tumore troppo grande per avere un buon risultato dopo una lumpectomia. In questo caso, il tuo oncologo potrebbe suggerire di sottoporsi a trattamenti sistemici prima dell'intervento chirurgico, nella speranza di ridurre il tumore. Quando questo approccio ha successo, il tumore più piccolo può essere rimosso e, se necessario, può essere somministrato un trattamento locale. Alcuni tumori non rispondono bene al pre-trattamento e quando ciò accade, sarà necessaria una mastectomia. Potresti quindi prendere in considerazione la ricostruzione del seno .
Tassi di sopravvivenza
Il National Cancer Data Base rileva che il tasso di sopravvivenza a 5 anni per il carcinoma mammario in stadio 2A è del 93% per i pazienti che hanno completato il trattamento. I trattamenti sono migliorati notevolmente nel tempo, quindi puoi sperare in una sopravvivenza a lungo termine se ti viene diagnosticata di recente. Vedrai il tuo oncologo per cinque anni di cure di follow-up ogni tre mesi e poi ogni sei mesi. Dopo cinque anni potresti aver bisogno di vedere il tuo oncologo una volta all'anno, ma queste visite continuano molto spesso nella tua vita. Queste visite sono importanti per assicurarsi che il recupero avvenga senza intoppi e che il trattamento per la ricorrenza non sarà necessario.
Follow-up Care
Puoi passare da tre a diciotto mesi o più in terapia attiva per il tuo tumore al seno in stadio 2. Può essere semplice come un intervento chirurgico e sei settimane di radiazioni, o come la gamma completa di chemio, radiazioni e terapie aggiuntive. In entrambi i casi, il tuo oncologo avrà un periodo di follow-up minimo di 5 anni, durante il quale potrebbe essere necessario prendere la terapia ormonale se il tumore fosse sensibile agli ormoni. Alcuni oncologi ora raccomandano una terapia ormonale che va oltre i cinque anni per quelli con tumori positivi al recettore dell'estrogeno. Se hai un tumore che è positivo per i recettori degli estrogeni, il tuo oncologo può anche consigliarti di usare la terapia con bifosfonati se sei in postmenopausa. I bifosfonati sono farmaci che vengono utilizzati per l'osteoporosi, ma sembrano tutti contribuire a ridurre la possibilità che il cancro al seno si diffonda alle ossa (il sito più comune di metastasi).
cimasa
Se ti è stato diagnosticato di recente un tumore al seno in stadio 2, potresti sentirti sopraffatto da tutto quello che c'è da imparare. Dai un'occhiata a questi suggerimenti su dove iniziare con una nuova diagnosi di cancro al seno .
Per fortuna, ora ci sono una moltitudine di risorse attraverso le quali puoi ricevere supporto e imparare di più sulla tua diagnosi. Chiedi aiuto e raggiungi i tuoi cari. Anche se sei abituato ad essere "il forte", appoggialo agli altri per il supporto. Diventa coinvolto in uno dei gruppi attivi di supporto al cancro al seno o nelle comunità di supporto disponibili.
Soprattutto, impara come essere il tuo sostenitore nella cura del cancro . I trattamenti contro il cancro stanno cambiando rapidamente ed è importante capire le opzioni disponibili in modo da poter essere un membro attivo del team di trattamento del cancro.
Una parola da on Stage 2 Cancro al seno
Se ti è stato diagnosticato un cancro al seno in stadio 2, la prospettiva è ancora molto buona. È più probabile che tu abbia la chemioterapia e / o la radioterapia che se il tuo tumore fosse nella fase 1, ma questi tumori sono ancora molto curabili. Detto questo, il supporto è essenziale. Raggiungi gli amici. Impara più che puoi sul tuo cancro. Prendi in considerazione di essere coinvolto in un gruppo di supporto locale o in una comunità oncologica on-line. Il trattamento del carcinoma mammario sta migliorando e, oltre al sostegno, queste comunità sono un ottimo posto per stare al passo con le ultime ricerche sul cancro al seno. Soprattutto, sii il tuo difensore nelle tue cure. Assicurati di aver compreso il piano di trattamento e ricorda che sei la persona più importante nel tuo team di cura del cancro.
> Fonti:
> National Cancer Institute. Breast Cancer Treatment (PDQ) - Versione Professional Health. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.