Chirurgia per ghiandolectomia: una procedura per trattare il cancro al seno

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Che cos'é un intervento chirurgico al seno alla Lumpectomy?
Lauren Shavell / Design Pics / Getty Images

Una lumpectomia è una procedura chirurgica per rimuovere una piccola area di tessuto mammario che è canceroso o sospetto di essere canceroso. La procedura di lumpectomy è conosciuta con diversi nomi, tra cui la chirurgia di conservazione del seno e la mastectomia parziale.

La chirurgia della ghiandola polmonare viene generalmente eseguita da un oncologo chirurgico, un medico specializzato nel trattamento del cancro con interventi chirurgici. L'intervento chirurgico può essere eseguito su base ospedaliera o ambulatoriale . Se viene utilizzata l' anestesia generale , il paziente rimane in genere in ospedale durante la notte. Se viene utilizzata l'anestesia locale, il paziente può tornare a casa lo stesso giorno dell'intervento.

Questo intervento è tipicamente riservato alle donne che hanno una singola area di tessuto relativamente piccola che deve essere rimossa. Le donne con una grande massa possono aver bisogno di avere molto più tessuto mammario rimosso, che spesso richiede un approccio più aggressivo come una mastectomia .

Mentre una lumpectomia è meno deturpante di una mastectomia e in genere non richiede la chirurgia plastica ricostruttiva, una lumpectomia può causare cambiamenti significativi nell'aspetto del seno se viene prelevata una grande quantità di tessuto. Oltre alla cicatrice o alle cicatrici lasciate dall'intervento , potrebbe esserci un cambiamento visibile nella struttura della pelle sul sito. Può anche esserci un'evidente mancanza di tessuto nell'area, anche dopo che la pelle guarisce.

Si prega di notare che la biopsia escissionale e la lumpectomia sono differenti. La Lumpectomia viene eseguita quando esiste una diagnosi nota di carcinoma mammario e la missione è quella di rimuovere tutto il tumore con un margine di salute del tessuto attorno al tumore. Una biopsia escissionale non è un trattamento chirurgico, è una procedura diagnostica.

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Durante l'intervento chirurgico al seno alla Lumpectomy

Dopo che la pelle è stata preparata per la procedura e viene data l' anestesia , l'intervento inizia con un'incisione sul sito del tessuto da rimuovere. Una volta aperta la pelle e identificato il tessuto da rimuovere, il chirurgo ispezionerà la massa per determinare il tipo di tessuto di cui è composto.

In alcuni casi, la massa può effettivamente essere una cisti, un piccolo sacco pieno di liquido. Se è una cisti, il liquido sarà aspirato fino a quando la cisti non sarà svuotata di liquido. Il liquido verrà salvato per un'analisi dopo l'intervento.

Nella maggior parte dei casi, la massa di tessuto non è una cisti e sarà rimossa dal seno. Oltre al sospetto tessuto canceroso, verrà rimossa anche l'area intorno alla massa, un'area chiamata margine. Tutto il tessuto viene salvato per un'analisi successiva da un patologo. Il chirurgo ispezionerà anche l'area per vedere se eventuali strutture aggiuntive del corpo sono interessate dal nodulo, come il muscolo sottostante il seno.

Dopo la rimozione del tessuto, il chirurgo ispezionerà il restante tessuto mammario per eventuali segni di cancro che potrebbero essersi diffusi al di fuori del nodulo rimosso. Se non vi è alcuna indicazione di ulteriori tessuti problematici, l'incisione può essere chiusa con punti di sutura e l'intervento è terminato.

Per alcuni pazienti, il chirurgo rimuoverà anche i linfonodi o prenderà campioni di linfonodi per il test. Ciò richiede un'incisione separata sotto il braccio. Il chirurgo può campionare diversi linfonodi o rimuovere fino a 15 o 20 nodi nella loro interezza, a seconda delle esigenze del paziente. Questo è fatto per determinare se il cancro si è diffuso dalla massa iniziale nel seno, se è canceroso.

Il seno sarà coperto con una benda sterile durante la procedura, così come l'incisione sotto le ascelle se i linfonodi vengono rimossi.

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Recupero dopo chirurgia di ghiandola polmonare

Dopo che l'operazione è stata completata e il paziente si è completamente risvegliato dall'anestesia, il recupero dalla chirurgia inizia veramente. Se i linfonodi sono stati rimossi, un drenaggio viene posizionato nell'area delle ascelle per rimuovere il liquido in eccesso. Lo scarico sarà sotto una benda sterile e può essere facilmente rimosso dopo l'intervento chirurgico quando il drenaggio è minimo.

Le suture dissolvibili possono essere assorbite lentamente nel corpo nel tempo, piuttosto che rimosse. Le suture standard saranno rimosse dal chirurgo durante una visita in ufficio, di solito entro due settimane dall'intervento.

Dopo una lumpectomia tipica, rimuovendo una massa inferiore a 5 cm, il recupero richiede in genere da tre a quattro settimane. Se la procedura richiede la rimozione di più tessuti, il recupero può richiedere fino a sei settimane.

Durante il recupero i primi due o tre giorni saranno i più dolorosi, con il dolore che si attenua un po 'ogni giorno da quel momento in poi. Durante la fase di recupero è meglio evitare qualsiasi tipo di attività che includa un movimento di rimbalzo, come la corsa, ed è essenziale prendersi cura della propria incisione .

Il sollevamento è scoraggiato durante le settimane successive al recupero, così come qualsiasi attività che richieda che le braccia siano sollevate sopra la testa, il che può mettere a dura prova l'incisione e causare un aumento del dolore. Un reggiseno di supporto, come un reggiseno atletico, può essere indossato ininterrottamente la prima o due settimane per diminuire il movimento del seno per prevenire il dolore e sostenere l'incisione.

Se il nodulo viene esaminato e trovato cancerogeno, i trattamenti con radiazioni sono raccomandati per trattare eventuali aree cancerose che potrebbero non essere state individuate durante l'intervento.

> Fonti:

> Cancro al seno negli uomini. American Cancer Society http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

> Trattamento del cancro al seno per stadio. American Cancer Society http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> Ricostruzione del seno. Fondazione Susan G. Komen http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen

> Radioterapia e tu. Istituto Nazionale della Salute. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2