Capire perché le persone cadono possono aiutare a ridurre e prevenire le cadute
Le persone con Alzheimer e altri tipi di demenza tendono ad essere ad alto rischio di cadere. Hanno più di tre volte più probabilità di fratturarsi l'anca quando cadono, il che porta alla chirurgia e all'immobilità. Anche il tasso di morte a seguito di una frattura dell'anca per quelli con Alzheimer è aumentato. Pertanto, la prevenzione delle cadute per le persone con demenza è fondamentale.
Un modo per ridurre le cadute nelle persone con demenza è capire perché cadono. Se sappiamo cosa rende più probabile la caduta dei nostri cari, possiamo cercare di anticipare tali bisogni e ridurre le cadute.
Cause delle cadute
Debolezza fisica, cambiamenti dell'andatura e scarso equilibrio
Alcune persone nelle prime fasi dell'Alzheimer sono in ottima forma fisica e camminano per chilometri ogni giorno, mentre altre sembrano sviluppare difficoltà quasi prima che inizino i problemi di memoria . Alcune ricerche suggeriscono addirittura che un declino dell'andatura (il modo in cui una persona muove le gambe quando cammina) o l'equilibrio può essere un indicatore precoce di un declino della cognizione. Mentre il morbo di Alzheimer progredisce nelle fasi intermedie e nelle fasi successive, provoca un calo della forza muscolare, della deambulazione e dell'equilibrio.
Mancanza di esercizio fisico
Esacerbando quanto sopra, alcuni individui non ricevono abbastanza attività fisica . I benefici dell'esercizio fisico nella demenza sono molti e possono includere un aumento del funzionamento quotidiano e una migliore cognizione.
Memory Impairment
Con il progredire del morbo di Alzheimer, mantenere i propri cari dalla caduta può diventare sempre più difficile, in parte a causa del declino cognitivo associato alla malattia. Ad esempio, anche se potresti spiegare a tuo marito che non dovrebbe alzarsi dalla sedia senza aiuto, perché la sua memoria è compromessa , può continuamente provare a camminare indipendentemente quando non è sicuro di farlo. Sta camminando quando ha voluto tutta la sua vita, quindi per ricordare ora che non è abbastanza forte o abbastanza per farlo può essere un cambiamento difficile.
Scarso giudizio
A volte, le cadute si verificano a causa delle scarse capacità decisionali, come il tentativo di camminare da soli lungo i gradini o fuori in mezzo all'inverno sul ghiaccio.
Problemi visivi-spaziali
Poiché l'Alzheimer può influire sulle capacità visuospaziali, una persona può interpretare erroneamente ciò che vede e giudicare male i passaggi, il terreno irregolare, le aree lucide sul pavimento o i cambiamenti nel colore del pavimento. Assicurati che la sua vista sia controllata regolarmente, in quanto la vista dell'occhio può declinare nel processo di invecchiamento. Ad esempio, una visione inadatta potrebbe impedirgli di vedere la carta che cadeva sul pavimento, il che potrebbe indurlo a scivolare e cadere quando lo calpesta.
Ingombrare
Le cadute a volte avvengono a causa di condizioni di casa meno che ideali, come troppa confusione per cercare di navigare. Alcune persone con demenza hanno la tendenza a accumulare cose che possono aumentare il rischio di inciampare.
Fatica
Alcune cadute accadono ad una certa ora del giorno, come la sera prima di andare a letto, quando la persona amata è stanca dalla giornata.
Effetti collaterali del farmaco
Alcuni farmaci possono aumentare il rischio di cadute. I farmaci antipsicotici , ad esempio, possono a volte avere un effetto collaterale dell'ipotensione ortostatica , in cui una persona avverte un improvviso calo della pressione arteriosa se si alza troppo in fretta.
Altri farmaci, come gli ipnotici (farmaci che facilitano il sonno) possono anche causare sonnolenza persistente che può aumentare la possibilità di cadute. Farmaci che lavorano per abbassare la pressione sanguigna (chiamati antipertensivi) possono causare vertigini.
Altri contributori alle cascate
Irrequietezza
Il suo corpo ha bisogno di essere allungato ed esercitato? Forse sta cercando di tirar fuori la sedia perché dovrebbe davvero muoversi e non ha avuto l'opportunità di farlo in modo sicuro. Assicurati che la persona amata abbia un adeguato esercizio fisico e cambi abbastanza la sua posizione. Se non sei abbastanza forte per aiutarlo a farlo in sicurezza, considera di avere assistenza sanitaria a casa o altro aiuto in casa per farlo.
Disagio o dolore
Sta soffrendo o è a disagio? Assicurati di valutare la possibilità di dolore , piuttosto che dirgli di sederti di nuovo. Alcune persone con demenza non sono in grado di esprimere verbalmente dolore o disagio, ma potresti essere in grado di vedere una smorfia o notare un sospiro o un gemito. Se il dolore è un problema, potresti essere in grado di alleviarlo attraverso una posizione diversa o qualche farmaco.
Fame o sete
A volte, una persona cerca di alzarsi anche se è troppo debole perché ha fame o sete. Se questo è un fattore scatenante per la persona amata, assicurati di offrirgli un sacco di cose da bere e da mangiare in modo tale da soddisfare questo bisogno.
Un bisogno di usare il bagno
Sta cercando di alzarsi da solo perché ha bisogno di usare il bagno? Per molte persone, la voglia di usare il bagno non si verifica molto prima del reale svuotamento, quindi se la persona amata deve aspettare un po 'di aiuto, può facilmente alzarsi da solo.
La noia
Sta solo cercando qualcosa da fare? La noia è un problema frequente per le persone con demenza. Non vanno più a lavorare o hanno una lunga lista di cose da compiere in un momento specifico. Se sta cadendo perché si aggira e si annoia, considera queste idee per attività significative .
Solitudine
Allo stesso modo, alcune persone cercano di camminare da sole quando non sono in grado di farlo perché sono sole. L'interazione sociale è fondamentale per le persone di tutte le età e questa necessità non scompare quando qualcuno ha il morbo di Alzheimer. Assicurati di avere la possibilità di socializzare con gli altri , anche se è solo per pochi minuti. Non solo potresti diminuire la possibilità di cadute, potresti anche aiutare a migliorare il suo umore e la qualità della vita in generale.
Una parola da
Osservare le varie cause delle cadute può aumentare la consapevolezza e, si spera, impedire che si verifichino delle cadute. Se si verificano cadute, un'analisi delle cause della radice può aiutare a determinare cosa potrebbe aver innescato la caduta e far luce su come prevenire una caduta futura. Questi approcci proattivi alla prevenzione delle cadute sono un aspetto importante nel fornire assistenza di qualità per gli anziani che vivono con demenza.
fonti:
Età e invecchiamento Rischio di frattura dell'anca e successiva mortalità tra i malati di Alzheimer nel Regno Unito, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Fischer Center for Alzheimer's Research Foundation. Persone con Alzheimer ad alto rischio di cadute e ferite. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury