Suggerimenti per ridurre al minimo la dipendenza dalla marijuana medica.
L'uso ricreativo e abituale della marijuana, come viene descritto dai media, è molto diverso dall'uso medico della marijuana .
In paesi come il Canada, dove i medici sono in grado di prescrivere la marijuana come prescritto dalla legge federale, la tossicodipendenza è sempre una preoccupazione.
I medici vogliono prescrivere un vaso per alleviare i sintomi associati a malattie gravi come la sclerosi multipla senza esacerbare la dipendenza dal farmaco.
Al fine di ridurre al minimo la dipendenza e regolare l'uso improprio, alcuni medici canadesi hanno suggerito delle linee guida su come prendere in considerazione prudentemente il vaso medico.
Dipendenza e tolleranza della marijuana
Un mito che circonda la marijuana è che la droga non "crea assuefazione". Per favore ricorda che la marijuana, come qualsiasi altra droga, ha un potenziale di abuso, tolleranza e dipendenza. Infatti, tra il 9 e il 12 percento di tutti gli utenti sono utenti problematici la cui dipendenza dal farmaco causa conseguenze sia fisiche che sociali. Tali ripercussioni includono un funzionamento globale compromesso, risorse sprecate per l'acquisto del farmaco, prestazioni compromesse al lavoro e a scuola, relazioni sociali frammentate e un aumento del rischio di incidenti automobilistici.
La dipendenza dalla marijuana si sviluppa gradualmente in coloro che la fumano regolarmente. Col passare del tempo, le persone che diventano dipendenti dal farmaco iniziano ad usare il piatto ogni giorno e ad aumentare il dosaggio. Gli utilizzatori di marijuana che dipendono dal farmaco possono anche cercare ceppi e preparati più potenti.
Come nel caso di qualsiasi farmaco, la dipendenza dalla marijuana diminuisce gli effetti piacevoli o euforici del farmaco. Questa diminuzione del piacere per gli utenti dipendenti riflette la tolleranza agli effetti comportamentali e fisiologici della marijuana. Altri segni di tolleranza al farmaco e ai suoi effetti si sviluppano anche includendo la tolleranza per l'aumento indotto dalla marijuana nel battito cardiaco (tachicardia) e un'eventuale diminuzione dell'iniezione congiuntivale associata (occhi iniettati di sangue).
Dopo l'interruzione dell'uso di droghe, gli utilizzatori abituali di marijuana sviluppano sintomi di astinenza. Questi sintomi raggiungono il picco pochi giorni dopo la cessazione e includono irritabilità, bramosia, anoressia e disturbi del sonno. Fortunatamente, tali sintomi passano entro un paio di settimane dall'interruzione dell'uso, e gli utenti abituali perdono la tolleranza agli effetti fisiologici e psicologici del farmaco.
Se paragonato al ritiro da altre droghe come l'eroina e l'alcol, il ritiro dalla marijuana è relativamente mite e non richiede il ricovero in ospedale. Tuttavia, la terapia individuale e di gruppo è utile in coloro che intendono abbandonare il farmaco.
Negli ultimi anni, coltivatori di piante e distributori hanno sviluppato ceppi di marijuana come la sinsemilla e le preparazioni di olio di hashish di marijuana che hanno un alto contenuto di THC, il principale ingrediente attivo nella marijuana.
Negli anni '70, la concentrazione media di THC nel pot fumato era dell'1 percento, ma ora è circa del 13 percento. A seconda di come è preparato, la marijuana può avere un contenuto di THC ancora più alto. Questa maggiore potenza intensifica la dipendenza e peggiora il ritiro.
Consigli sull'uso di marijuana medica
Non esiste una buona guida basata sull'evidenza su come utilizzare al meglio la marijuana per uso medicinale. Tale guida dipende da una buona ricerca, e c'è poca ricerca sull'argomento.
Tuttavia, sulla base di ciò che sappiamo sull'erba, i medici che pubblicano sul Canadian Medical Association Journal nel 2014 hanno emesso alcuni consigli su come consumare al meglio la marijuana medica. Ecco alcuni dei loro consigli:
- Prima di prescrivere la marijuana medica, i pazienti devono prima provare i preparati orali come il nabilone.
- La marijuana medica non deve essere miscelata con nicotina o alcool.
- Gli utenti di marijuana medica non dovrebbero fumare ogni giorno.
- I pazienti che fumano marijuana dovrebbero usare un vaporizzatore per ridurre l'inalazione di monossido di carbonio e prodotti potenzialmente pericolosi della combustione.
- Le persone con disturbi dell'umore, disturbo d'ansia e altri tipi di malattie mentali dovrebbero essere attentamente e attentamente controllate prima di ricevere una prescrizione per la marijuana medica. Inoltre, tali utenti dovrebbero fumare marijuana medica solo occasionalmente.
- La cannabis essiccata dovrebbe essere limitata a una concentrazione di THC del 9%.
- Gli utenti di marijuana medica dovrebbero limitare la quantità di sigarette fumate a 400 mg al giorno o in qualsiasi luogo tra 4 e 8 sbuffi nei giorni che stanno utilizzando.
- Le persone che fumano marijuana medica non dovrebbero trattenere il respiro mentre fumano. Sebbene sia davvero difficile quantificare la quantità di THC e cannabinoidi che si fanno strada nella circolazione attraverso i polmoni, si ritiene che trattenere il respiro aumenti tale biodisponibilità.
- L'uso di marijuana medica dovrebbe essere limitato ai pazienti di età pari o superiore a 25 anni. (I ricercatori citano prove che la marijuana può influenzare il cervello in via di sviluppo).
- La marijuana medica non dovrebbe essere prescritta a persone con disturbi da abuso di sostanze.
- Le persone non dovrebbero guidare o utilizzare macchinari pesanti per sei ore dopo aver fumato marijuana medica.
- La marijuana medica dovrebbe essere usata solo per alleviare i sintomi della malattia e non per indurre intossicazione e deterioramento cognitivo. In altre parole, le persone che fumano marijuana medica non dovrebbero essere eccessivamente ubriachi.
In definitiva, la marijuana medica dovrebbe essere utilizzata solo per trattare i sintomi associati a una grave malattia. Le persone con una prescrizione di marijuana medica non dovrebbero usare le loro prescrizioni per abusare del farmaco e avere un alto livello su base regolare.
Negli Stati Uniti, le autorità federali e statali sono così preoccupate della legalità della marijuana che hanno trascorso poco tempo a occuparsi della questione più importante in mano: in alcuni stati, alle persone viene prescritta la marijuana in un modo vagamente regolamentato e una moda che può esacerbare la dipendenza, la tolleranza e il ritiro.
fonti:
> Kahan M e Srivastava A, "Nuovi regolamenti sulla marijuana medica: la tempesta in arrivo" Canadian Medical Association Journal, 2014.
Martin PR. Capitolo 15. Disturbi correlati alla sostanza. In: Ebert MH, Allentare PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. Diagnosi e trattamento attuali: Psichiatria, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; Del 2008.
Mello NK, Mendelson JH. Capitolo 394. Cocaina e altri farmaci comunemente abusati. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Principi di medicina interna di Harrison, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.