Diagnosi e trattamento
Sospetti che un nervo schiacciato al collo sia il colpevole dietro il tuo mal di testa? Un nervo schiacciato nel collo - noto medicamente come radiculopatia cervicale - è causato da una delle seguenti condizioni di salute:
• ernia del disco : rottura del disco situata tra le vertebre della colonna vertebrale
• stenosi spinale cervicale : restringimento del canale spinale
• malattia degenerativa del disco : impingement o irritazione del nervo da speroni ossei quando l'artrite si sviluppa nella colonna vertebrale
I sintomi di un nervo pizzicato nel collo
Sebbene spesso non sia il primo sintomo descritto, molte persone con un nervo schiacciato al collo soffrono di mal di testa. Quando sono coinvolte le radici dei nervi superiori, il mal di testa è descritto come un mal di testa cervicogenico . I mal di testa causati da nervi inferiori nel collo sono più comuni. Di solito, il dolore si trova sullo stesso lato della radice nervosa interessata. Il dolore è comunemente descritto come dolorante e irradiato dalla parte posteriore della testa alla fronte. Spesso c'è tenerezza quando si esercita una pressione sui muscoli del collo sullo stesso lato del nervo pizzicato. Gli spasmi muscolari sono anche comuni.
Ulteriori sintomi di un nervo schiacciato nel collo possono includere:
- dolore alle spalle e alle braccia dello stesso lato
- intorpidimento e formicolio
- debolezza
Diagnosi di un nervo pizzicato nel collo
Un esame fisico approfondito da parte del medico di base potrebbe essere tutto ciò che serve per diagnosticare un nervo schiacciato nel collo.
Un test diagnostico è chiamato manovra di Spurling, in cui il tuo medico ti preme sulla parte superiore della testa quando viene girata sul lato colpito. Se questa pressione al ribasso riproduce i sintomi (come dolore, intorpidimento o formicolio), allora questo è indicativo di un nervo schiacciato. Il medico controllerà anche i tuoi riflessi, poiché si osservano spesso i riflessi tendinei profondi (in particolare dei tricipiti).
L'imaging come la risonanza magnetica (MRI) o una mielografia tomografica computerizzata (mielografia CT) può confermare la diagnosi di un nervo schiacciato ma non è sempre necessario. L'imaging è principalmente usato per escludere cause gravi o addirittura letali per il dolore al collo come la compressione del midollo spinale o segni di infezione, ictus o cancro, o nel caso di un trauma (come dopo un incidente d'auto).
Se ritieni che il mal di testa sia un sintomo del tuo nervo schiacciato , consulta il tuo medico, quindi può essere eseguita una valutazione adeguata. Ci sono altre condizioni mediche che possono simulare quella di un nervo schiacciato, quindi assicurati di farlo controllare da un operatore sanitario.
Trattamento di un nervo pizzicato nel collo
Farmaci come antinfiammatori non steroidei o rilassanti muscolari , come Flexeril (ciclobenzaprina) sono generalmente prescritti per il sollievo dal dolore acuto da un nervo schiacciato nel collo.
Gli steroidi orali vengono talvolta usati, ma l'uso a lungo termine dovrebbe essere evitato a causa di potenziali effetti collaterali. Come sempre, si prega di consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco, in quanto tutti hanno potenziali effetti collaterali.
La terapia fisica è un trattamento complementare ai farmaci, così come il massaggio. I blocchi della radice del nervo cervicale, in cui gli steroidi vengono iniettati nel nervo interessato per alleviare l'infiammazione, sono talvolta utilizzati anche se una persona continua ad avere dolore nonostante i farmaci e la terapia fisica.
Se le persone con radicolopatia cervicale continuano ad avere sintomi nonostante le terapie di cui sopra (solitamente da quattro a sei settimane), vengono spesso indirizzate per l'imaging della colonna vertebrale (se non già fatto) e / o per un chirurgo della colonna vertebrale.
Una parola da
Se sospetti un nervo pizzicato come la fonte del tuo mal di testa, parla con il tuo medico. Non lasciare che questo mal di testa sconvolga la tua vita e limiti le attività che ti piace fare.
Mentre questa potrebbe non essere una condizione che può essere curata, con l'aiuto del tuo medico di base, specialista della colonna vertebrale e fisioterapista , puoi trovare un regime terapeutico o una soluzione che funzioni bene per te.
> Fonti:
> Childress MA, Becker BA. Gestione non chirurgica della radicolopatia cervicale. Sono un medico di famiglia . 1 maggio 2016; 93 (9): 746-54.
> Comitato di classificazione del mal di testa della International Headache Society. "The International Classification of Headache Disorders: 3rd Edition (versione beta)". Cefalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Persson L, Carlsson J, & Anderberg L. Mal di testa in pazienti con radicolopatia cervicale: uno studio prospettico con blocchi selettivi delle radici nervose in 275 pazienti. Eur Spine J. 2007 luglio; 16 (7): 953-9.