Elenco di trattamenti e modalità di terapia fisica

In caso di lesioni muscoloscheletriche o disfunzione del movimento, il medico può indirizzarti alla terapia fisica per aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità. I sintomi possono essere lievi o si possono avere sintomi che limitano gravemente la mobilità funzionale .

Esistono molte opzioni di trattamento per i pazienti che si riferiscono alla terapia fisica. Gli agenti fisici e le modalità sono spesso utilizzati dal fisioterapista per aumentare la terapia e aiutare a raggiungere gli obiettivi di riabilitazione. Possono essere usati per ridurre il dolore e l'infiammazione. Gli esercizi possono essere prescritti per aiutare a migliorare la resistenza, la forza o la gamma di movimento . Il tuo fisioterapista dovrebbe essere preparato a spiegarti il ​​motivo dell'uso di ciascuna modalità terapeutica e cosa aspettarsi da ogni trattamento.

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Esercizio
Immagini di taglio superiore / Immagini Getty

L'esercizio fisico è uno stress fisico controllato applicato al corpo per aiutare a migliorare la forza, la libertà di movimento o la flessibilità. L'esercizio può essere passivo o attivo. L'esercizio passivo è uno che richiede semplicemente di rilassarsi mentre un'altra persona, come un fisioterapista, applica lo stress. Un esempio di questo è un allungamento al bicipite femorale in cui una persona solleva la gamba per allungare il muscolo bicipite femorale sulla parte posteriore della coscia.

L'esercizio attivo è l'esercizio che si sta eseguendo sotto il proprio potere. Camminare su un tapis roulant, esercizi di rafforzamento dell'anca o esercizi di sollevamento di gambe dritte sono tutti esercizi attivi.

Se si frequenta la terapia fisica in una clinica, a casa o in ospedale, è probabile che si pratichi qualche forma di esercizio per migliorare la propria mobilità. Molte volte sarete istruiti in un programma di esercizi a casa. Il programma di casa è un gruppo di esercizi prescritti dal fisioterapista che esegui da solo. Il programma di esercizi a casa può essere molto importante per aiutarti a tornare alla normale funzione.

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ultrasuono
Physical Therapy Ultrasound ed E-Stim Unit. © Brett Sears, 2011

L'ultrasuono è un trattamento di riscaldamento profondo usato per trattare molte condizioni muscolo-scheletriche come distorsioni , stiramenti o tendiniti . L'ultrasuono viene somministrato dal fisioterapista utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Una bacchetta chiamata testa del suono viene premuta delicatamente contro la pelle e spostata in piccole spazzole circolari vicino al punto della ferita. Viene utilizzata una piccola quantità di gel in modo che le onde ultrasoniche vengano assorbite dalla pelle e dai muscoli.

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Stimolazione elettrica e TENS

La stimolazione elettrica e la TENS (stimolazione neuromuscolare elettrica transcutanea) vengono occasionalmente utilizzate in terapia fisica per aiutare a ridurre il dolore intorno ai tessuti feriti. Ci sono due teorie su come funziona la stimolazione: la teoria del gate e la teoria degli oppiacei.

Altre forme di stimolazione elettrica possono essere utilizzate per contrarre i muscoli. Questo è chiamato stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) ed è usato per aiutare i muscoli feriti a "imparare di nuovo" come funzionare correttamente.

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Trazione
La trazione cervicale può essere utilizzata per il dolore al collo causato da articolazioni artritiche o dischi sporgenti. © Brett Sears, 2011

La trazione viene utilizzata nel trattamento della lombalgia e del dolore al collo per aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità della colonna vertebrale.

Per usare la trazione lombare, devi essere legato a una macchina meccanica. C'è un giubbotto che aiuta a sostenere le costole, e un altro dispositivo che avvolge il bacino. Il gilet e il dispositivo pelvico sono stabilizzati con cinghie e una forza meccanica viene applicata con una macchina.

La trazione cervicale viene applicata in posizione seduta o sdraiata. Se seduto, un imbracatura è attaccato alla testa e un sistema di carrucole viene utilizzato con un piccolo peso collegato. Il peso fornisce la forza di trazione mentre ti siedi comodamente su una sedia. In posizione sdraiata, o supina, trazione, viene utilizzato un dispositivo specifico. Devi sdraiarti sulla schiena e fasciare la fronte nel dispositivo. Quindi, una pompa pneumatica viene utilizzata per aiutare a fornire la forza di trazione al collo.

In teoria, la trazione aiuta a separare le articolazioni e gli spazi del disco nella parte bassa della schiena o del collo, che a sua volta aiuta a ridurre la pressione sui nervi spinali.

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Mobilitazione congiunta

La mobilizzazione articolare si verifica quando il fisioterapista sposta passivamente le articolazioni del corpo in direzioni specifiche. Questo può aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità. Mentre spesso pensiamo alle nostre articolazioni che si muovono come cardini, c'è un movimento di scorrimento che si verifica anche tra le articolazioni del corpo. Questo movimento di planata è aumentato durante le mobilitazioni articolari. Il grado in cui il terapeuta sposta ogni articolazione dipende dalla quantità di pressione e dalla direzione della forza applicata all'articolazione.

Mentre la mobilizzazione congiunta è un trattamento passivo, il fisioterapista può insegnarti tecniche di auto-mobilitazione in modo da poter gestire il tuo problema in modo indipendente. Questo può aiutarti a tornare rapidamente alla normale funzione e offrirti una strategia per prevenire problemi futuri.

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Massaggio

Il massaggio sta usando le mani per impastare i tessuti feriti del tuo corpo per aiutare a ridurre il dolore, migliorare la circolazione e diminuire la tensione muscolare. Ci sono molte tecniche di massaggio, tra cui effleurage, petrissage e massaggio del punto di innesco.

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Calore

Calore umido o impacchi caldi possono essere applicati al corpo in caso di lesioni. Il calore aiuta ad aumentare la circolazione dei tessuti lesi, a rilassare i muscoli e a fornire sollievo dal dolore.

In una clinica di fisioterapia, gli impacchi caldi vengono conservati in un dispositivo chiamato idrocollator. Questo è un grande serbatoio di acqua calda. Gli impacchi caldi sono impacchi di stoffa riempiti con una miscela di sabbia, argilla e silice. L'impacco caldo assorbe l'acqua calda, quindi viene avvolto in fodere di spugna e asciugamani prima di essere applicato al corpo. L'impacco caldo viene solitamente tenuto sulla parte del corpo lesa per 15-20 minuti.

È necessario usare cautela quando si usano gli impacchi caldi, poiché la pelle potrebbe subire ustioni se si utilizza una spugna insufficiente durante l'applicazione del calore.

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Ghiaccio

In caso di lesioni, impacchi freddi o ghiaccio possono essere applicati al corpo per ridurre il dolore e controllare l'infiammazione. Il ghiaccio viene solitamente usato durante la fase acuta o iniziale della lesione per limitare il gonfiore localizzato intorno ai tessuti.

Gli impacchi freddi vengono generalmente applicati per 15-20 minuti. Come gli impacchi caldi, è necessario prestare attenzione per evitare che il danno alla pelle diventi troppo freddo.

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ionoforesi

La ionoforesi è una forma di stimolazione elettrica che viene utilizzata per somministrare farmaci attraverso la pelle ai tessuti infiammati o lesi. Più spesso, uno steroide come il desametasone viene utilizzato nel trattamento dell'infiammazione. Questo steroide può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore dei tessuti che si verificano quando sono infiammati.

La ionoforesi può essere utilizzata anche nel trattamento di altre condizioni, a seconda del farmaco usato durante il trattamento.

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Laser o terapia della luce

La terapia della luce implica l'uso della luce a una lunghezza d'onda specifica per aiutare a migliorare il processo di guarigione dei tessuti feriti. Il trattamento è indolore e di solito dura da uno a tre minuti. Per applicare la terapia della luce, il fisioterapista terrà la bacchetta che emette luce direttamente sulla parte del corpo ferita e premerà un pulsante per attivare la luce.

La terapia della luce può essere utilizzata nel trattamento del dolore cronico, dell'infiammazione o della cicatrizzazione delle ferite.

La teoria alla base della terapia della luce è che i fotoni di luce trasportano energia, e questa energia applicata ai tessuti danneggiati può aiutare a migliorare i processi cellulari e accelerare la guarigione o ridurre il dolore.

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Taping Kinesiologico

Il kinesiologia , o K-tape, viene spesso utilizzato dai fisioterapisti per aumentare il programma di riabilitazione. Il nastro è costituito da un tessuto flessibile che si allunga e si tira mentre ti muovi. Può essere utilizzato per varie funzioni, che possono includere:

Il nastro kinesiologico viene applicato sulla pelle e può essere tenuto in posizione per alcuni giorni. Si deve usare cautela; poiché K-tape è una modalità di trattamento più recente, deve ancora essere completamente testata, e i guadagni realizzati con esso potrebbero essere dovuti all'effetto placebo.

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mulinello

I vortici sono una forma di idroterapia e vengono usati per migliorare la circolazione, mantenere le ferite pulite o controllare l'infiammazione. I mulinelli possono essere caldi o freddi. La temperatura abituale per un idromassaggio caldo è compresa tra 98 e 110 gradi Fahrenheit. Una vasca idromassaggio fredda è in genere da 50 a 60 gradi Fahrenheit.

Le vasche idromassaggio hanno un motore o agitatore che aiuta a spostare l'acqua intorno alla parte del corpo che viene trattata. Questo movimento può avere un effetto calmante e può anche essere usato nel trattamento dello sbrigliamento della ferita.

Una tipica sessione di idromassaggio consiste nel posizionare la parte del corpo da trattare nell'acqua e rilassarsi mentre l'acqua gira intorno ad essa. Esercizi delicati possono essere eseguiti per aiutare a migliorare il movimento intorno alla parte del corpo mentre è nel vortice. È necessario prestare attenzione per garantire che l'idromassaggio non sia troppo freddo o caldo, poiché temperature estreme possono danneggiare la pelle durante il trattamento.

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Fonte:

Prentice, W. (1998). Modalità terapeutiche per gli operatori sanitari affini. New York: McGraw-Hill.

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