Con cibo? Lontano da altre medicine? I gozzogeni come i kale off limits?
L'ipotiroidismo è una condizione in cui la tiroide non è in grado di produrre ormoni tiroidei sufficienti per i bisogni del corpo. L'obiettivo del trattamento con ormoni tiroidei è quello di sostituire la funzione della tiroide, ottenere l'ormone tiroideo necessario a tutte le cellule del corpo e migliorare il senso di energia e benessere. Il farmaco più comune prescritto per trattare la malattia è levotiroxina (che è sintetico T4 e va da Synthroid e altri nomi), anche se alcune persone si sentono molto meglio prendendo T3, come nella forma di Cytomel, da solo o in combinazione con T4-o tiroide essiccata naturale, come l'armatura tiroide.
È fondamentale assumere correttamente l'ormone tiroideo, poiché al tuo corpo manca questo ormone e lo richiede per svolgere ogni funzione. Alcuni farmaci interagiscono con l'ormone tiroideo e alcune sostanze e comportamenti ne impediscono il pieno assorbimento. Ecco una recensione di alcuni dei pensieri correnti, anche se è fondamentale leggere anche l'inserto del paziente che viene fornito con le tue prescrizioni e parlare sempre con il medico e il farmacista per quanto riguarda le domande specifiche.
Non prendere il farmaco per la tiroide con il cibo
Il cibo può ritardare o ridurre l'assorbimento di molti farmaci, compreso l'ormone tiroideo. Il cibo può influenzare l'assorbimento del farmaco assunto legandosi con esso, diminuendo l'accesso ai siti di assorbimento, alterando la velocità con cui si dissolve o modificando l'equilibrio del pH dello stomaco. Questo è il motivo per cui molti medici raccomandano che per il miglior assorbimento del tuo ormone tiroideo, dovresti prenderlo per prima cosa la mattina, a stomaco vuoto, un'ora prima di mangiare.
Tuttavia, se non puoi prenderlo in questo modo, la coerenza diventa la chiave. Se prendi il tuo ormone tiroideo con il cibo, prendilo ogni giorno con il cibo, in modo coerente. Se sei passato dal prendere a stomaco vuoto, quindi circa sei-otto settimane dopo aver iniziato a prenderlo con il cibo, dovresti sottoporti a un altro test TSH per assicurarti di ricevere la giusta quantità di ormone tiroideo.
Prendere il farmaco con il cibo potrebbe inibire un po 'l'assorbimento, ma questo controllo di sicurezza farà in modo che il dosaggio venga ottimizzato se deve essere modificato leggermente. Ma ancora, coerenza. Non prenderlo alcuni giorni con il cibo, alcuni giorni senza, o sei sicuro di avere un assorbimento irregolare, e sarà più difficile regolare i livelli di TSH.
Non aver paura delle fibre, ma sappi che potrebbe inibire l'assorbimento
Dato che molte persone sulla terapia sostitutiva della tiroide stanno combattendo un'ulteriore battaglia per perdere peso, anche le diete ad alto contenuto di fibre sono un problema. Tutto ciò che influisce sulla velocità di digestione o sulla velocità di assorbimento degli oggetti nello stomaco può avere un effetto sull'assorbimento dell'ormone tiroideo. Poiché le diete ad alto contenuto di fibre possono, ehm, accelerare un po 'le cose, sono noti per inibire l'assorbimento per alcune persone. Quindi, dovresti dimenticare di mangiare fibre alte?
Assolutamente no! Poiché i benefici di frutta, verdura e una dieta ricca di fibre sono ben noti, ancora una volta, il problema qui è la coerenza . Se stai già seguendo una dieta ricca di fibre regolarmente e fai test regolari sul TSH, il tuo livello di dosaggio è appropriato per te, data la tua dieta. Se stai iniziando un nuovo regime di consumo di fibre alte, pianifica di sottoporti a test della tiroide circa 6-8 settimane dopo aver cambiato la dieta, per assicurarti di ricevere la giusta quantità di ormone tiroideo.
Ma sii coerente . Non saltare in giro, o avrai un assorbimento irregolare, e questo può devastare i livelli di TSH ... E come ti senti! Ma di nuovo, prendere il tuo ormone tiroideo per prima cosa a stomaco vuoto, e aspettare almeno un'ora per mangiare, garantirà il massimo assorbimento, qualunque sia la tua dieta!
Prestare attenzione a prendere iodio supplementare o alghe
Mentre alcuni erboristi e proponenti della vitamina raccomandano compresse di iodio o integratori di alghe (che sono ricchi di iodio) per le persone con problemi alla tiroide, è necessario essere estremamente attenti a qualsiasi decisione di assumere integratori di iodio o kelp se si è in terapia sostitutiva con ormoni tiroidei.
Il pensiero alla base dello iodio o del fuco è che in molte parti del mondo, i gozzi e le malattie della tiroide sono legati alla carenza di iodio. Negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati, la carenza di iodio non è più molto comune, a causa dell'aggiunta di iodio a sale (sale iodato) e altri prodotti alimentari. Infatti, le forme più comuni di malattia tiroidea riscontrate nelle malattie tiroidee autoimmuni degli Stati Uniti come la malattia di Graves o la tiroidite di Hashimoto non hanno nulla a che fare con la carenza di iodio. In realtà, le tiroidi sono estremamente sensibili allo iodio, e bisogna stare attenti ad aggiungere troppo iodio alla dieta in quanto può irritare o aggravare la tiroide. La maggior parte dei medici dice di non preoccuparsi di un sale iodato o dello iodio presente in un alimento come una cena a base di sushi. Ma anche il medico nutrizionale alternativo Stephen Langer, autore di Solved: The Riddle of Illness , il libro di proseguimento dell'ipotiroidismo di Broda Barnes : The Unsuspected Illness , sconsiglia l'assunzione di integratori di iodio o kelp per le persone con malattia autoimmune della tiroide.
Se hai ancora una tiroide, non mangiare cibi "gozzogeni" in eccesso
Alimenti gozzigeni come cavoletti di Bruxelles, rutabaga, rape, cavolfiori, manioca africana, miglio, babassu (un frutto di palma da cocco diffuso in Brasile e Africa) cavolo e cavolo possono agire come antitiroidei propiltiouracile e metimazolo nella disabilitazione della funzione tiroidea, quindi non dovrebbero essere mangiati in grandi quantità da qualcuno che ha ancora una tiroide per la sostituzione dell'ormone tiroideo. Tuttavia, questi cibi sono molto salutari e mangiarli con moderazione va bene. Si pensa che gli enzimi coinvolti nella formazione di materiali gozzigeni nelle piante possano essere distrutti dalla cottura, quindi una cottura accurata può minimizzare il potenziale gozzogeno.
Prendi antiacidi, calcio e ferro lontano dal tuo farmaco per la tiroide
Tums o Mylanta simili agli antiacidi, in forma liquida o in compresse, possono ritardare o ridurre l'assorbimento dei farmaci tiroidei e, pertanto, devono essere assunti almeno due ore dopo l'assunzione dell'ormone tiroideo.
Come gli antiacidi, il calcio può interferire con l'assorbimento dei farmaci tiroidei. Dovresti prendere il calcio almeno due o tre ore oltre all'assunzione dell'ormone tiroideo. Lo stesso vale per l'arancia arricchita di calcio o il succo di mela. Non dovresti assumere il tuo ormone tiroideo allo stesso tempo del succo fortificato con calcio.
E infine, il ferro, da solo o come parte di un integratore vitaminico multivitaminico o prenatale , interferisce con l'assorbimento degli ormoni tiroidei. Non dovresti prendere le tue vitamine con il ferro nello stesso momento del tuo ormone tiroideo e dovresti consentire almeno due ore tra un prelievo e l'altro.
Controlla le etichette dei medicinali a freddo e dei decongestionanti
La maggior parte delle confezioni di medicine per la tosse e decongestionanti da banco e di farmaci da banco dicono: "Non prendere se hai uno dei seguenti ..." e poi continua a elencare la malattia della tiroide. Mentre si dovrebbe sempre verificare con il proprio medico, è generalmente inteso che questo avviso è più applicabile per le persone con ipertiroidismo (tiroide iperattiva) rispetto all'ipotiroidismo (tiroide non attiva). Poiché questi farmaci contengono stimolanti, la logica è che qualcuno con ipertiroidismo eviti di aggiungere ulteriore stimolazione o sforzo al cuore da questi farmaci. Detto questo, alcune persone con ipotiroidismo scoprono di essere sensibili a ingredienti come la pseudoefedrina , cosa che normalmente si trova in Sudafed o in altri decongestionanti. Alcuni medici ti consiglieranno di provare solo una dose parziale, e vedere se hai una reazione, e solo allora prova a lavorare fino alla dose normale e vedere se ti dà fastidio.
Se sei su estrogeni sintetici, parla con il tuo dottore
Le donne che assumono estrogeni (sia come rimpiazzo ormonale - cioè, Premarin - o in pillole anticoncezionali) possono aver bisogno di assumere più ormoni sostitutivi della tiroide. L'estrogeno aumenta la produzione di una proteina del sangue che lega l'ormone tiroideo ad esso, rendendolo inattivo. Per le donne senza tiroide, in particolare, questo può causare la necessità di aumentare leggermente il livello di dosaggio, poiché non vi è alcuna tiroide da compensare. Dopo aver iniziato qualsiasi terapia con estrogeni, una donna dovrebbe sempre sottoporsi al test TSH per vedere se l'estrogeno sta avendo un impatto sul TSH e sulla funzione tiroidea e potrebbe richiedere un aggiustamento del dosaggio.
Conoscere questi farmaci da prescrizione che possono interagire con l'ormone tiroideo
Antidepressivi. L'uso di antidepressivi triciclici allo stesso tempo degli ormoni tiroidei può aumentare gli effetti di entrambi i farmaci e può accelerare gli effetti dell'antidepressivo. Assicurati che il tuo medico sappia che sei su uno prima di prescrivere l'altro.
Insulina. L'insulina e gli analoghi farmaci ipoglicemizzanti orali per il diabete possono ridurre l'efficacia dell'ormone tiroideo. Assicurati che il tuo medico sappia che sei su uno prima di prescrivere l'altro. Se stai assumendo insulina o ipoglicemizzanti orali, dovresti essere osservato attentamente durante l'inizio della terapia sostitutiva della tiroide.
Farmaci per abbassare il colesterolo (Colestiramina o Colestipolo - Colestrolo, Questran, Colestide). Questi farmaci che abbassano il colesterolo legano gli ormoni tiroidei e dovrebbero trascorrere da quattro a cinque ore tra l'assunzione di questi farmaci e gli ormoni tiroidei.
Anticoagulanti ("Blood Thinners"). Le droghe anticoagulanti (fluidificanti del sangue) come Warfarin, Coumadin o Eparina possono a volte diventare più forti nel sistema quando l'ormone tiroideo viene aggiunto al mix. Assicurati di dire al tuo dottore se sei su uno o l'altro, e una nuova prescrizione è stata aggiunta.
Nota: quanto sopra non è un elenco completo di tutti i farmaci che possono interagire con i farmaci tiroidei. Parlate con il vostro farmacista o medico per ulteriori informazioni.