Una panoramica del cancro colorettale
Il cancro del colon-retto è un termine che si riferisce al cancro trovato nel colon e / o nel retto . Il cancro nel colon si forma quando le cellule che rivestono il colon si modificano e iniziano a crescere in modo anomalo. La maggior parte dei tipi di cancro del colon inizia quando i rigonfiamenti nella parete intestinale chiamati polipi iniziano a crescere.
I polipi possono diventare cancerosi e diffondersi attraverso il colon e negli organi e nelle strutture vicine. Tuttavia, se un polipo viene trovato e rimosso - cosa che si fa facilmente durante una colonscopia - non ha possibilità di diventare cancerogeno.
> Dai un'occhiata a come si manifestano i polipi nel colon.
Il cancro al colon è il terzo tumore più diffuso negli Stati Uniti, motivo per cui la US Preventive Services Task Force (USPSTF) raccomanda lo screening per tutte le persone di età superiore a 50 anni e chiunque sia considerato ad alto rischio di sviluppare la malattia.
Per le persone a un livello di rischio tipico, il cancro del colon richiede molto tempo per svilupparsi. Per quelli a un livello di rischio più elevato, come quelli che hanno la malattia infiammatoria intestinale (IBD) , lo screening potrebbe dover essere su una base più frequente e dovrebbe essere discusso con un gastroenterologo.
-
In che modo il melanoma conduce al cancro colorettale?
-
Il cancro di Cecum può essere difficile da diagnosticare
Il cancro colorettale può iniziare ovunque nel colon. La forma più comune è chiamata adenocarcinoma e coinvolge le cellule che rivestono l'intestino e rilasciano i fluidi.
Terminologia
Il termine "tumore del colon-retto" e "tumore del colon" possono confondere perché sono spesso usati in modo intercambiabile. Questo accade nello studio del medico, negli articoli scritti per i pazienti e nei documenti di ricerca scritti per i medici. Il termine " cancro del retto " è più chiaro: in genere è usato solo per indicare il cancro nel retto, che è l'ultima parte dell'intestino crasso e collegato all'ano.
Il cancro del colon e il tumore del retto sono spesso messi insieme per scopi di ricerca o per testare farmaci poiché i due tipi hanno molte caratteristiche in comune e il retto fa parte del colon.
Tuttavia, quando si discute di una diagnosi di cancro del colon o di cancro del retto con un medico, è importante capire dove si trova il tumore e qual è lo stadio del tumore . Questi fattori influenzeranno le scelte di trattamento.
Anatomia dei due punti
Il retto è una parte del colon, ed entrambi gli organi insieme sono chiamati intestino crasso. Il colon si trova intorno al perimetro dell'addome ed è lungo circa un metro e mezzo. Il colon è diviso in diverse sezioni:
- Colon ascendente
- Colon trasverso
- Colon discendente
- Colon sigmoide
Il retto misura da 6 a 12 pollici di lunghezza e si trova tra il colon sigmoideo e l' ano . Le feci sono immagazzinate nel retto fino a quando non è pronto per essere evacuato dal corpo attraverso un movimento intestinale .
Inoltre, si può anche parlare del colon come se avesse due sezioni: la prossimale e la distale. La prossimale è la prima sezione che è attaccata all'intestino tenue (tramite una valvola) e la distale è la seconda sezione che è attaccata al retto.
I rifiuti viaggiano dal colon prossimale al colon distale fino al retto e lascia il corpo attraverso l'ano.
Le persone con IBD che hanno la condizione nel colon sono più suscettibili allo sviluppo del cancro del colon. Avere a lungo tempo un IBD attivo nel colon può aumentare questo rischio. La maggior parte delle persone con IBD, tuttavia, non svilupperà mai il cancro del colon.
Fattori di rischio
Esistono diversi fattori di rischio associati al cancro del colon-retto. Alcuni non possono essere modificati mentre altri possono essere affrontati con cambiamenti dello stile di vita . Tali fattori di rischio includono:
- Età superiore a 50 anni
- Polipi del colon
- Bere alcol in eccesso
- Familiari con cancro al colon
- Avere IBD (morbo di Crohn e colite ulcerosa)
- Dieta ricca di grassi e povera di fibre
- Storia personale di altri tumori
- Uso di fumo o tabacco
Le persone con IBD dovrebbero discutere il loro rischio di cancro con un gastroenterologo e elaborare il miglior programma di screening .
Selezione
Le persone con IBD di solito hanno test regolari, come la colonscopia, che funge anche da screening del cancro del colon. Questo è necessario a causa dell'aumento del rischio.
Tuttavia, ci sono altre scelte di screening che potrebbero essere utilizzate anche, soprattutto per lo screening di routine nelle persone che non hanno IBD. Alcuni di questi test includono:
Cancro al colon vs cancro del retto
Il cancro del colon-retto può riferirsi al cancro nel colon o al cancro nel retto. Vi sono, tuttavia, alcune differenze tra di loro, principalmente relative a trattamento e prognosi, tra cui:
- Chemioterapia. Nelle fasi iniziali del tumore del colon (in particolare le fasi 1 e 2), la radioterapia e la chemioterapia potrebbero non essere fornite. Per il cancro del retto, la chemioterapia può essere utilizzata anche per la fase 1.
- Epidemiologia. Questo si riferisce a quanto spesso le malattie si verificano in alcune persone, come negli uomini contro le donne. Entrambi i sessi sviluppano il cancro del colon in modo uniforme , ma gli uomini tendono a contrarre il cancro del retto più spesso rispetto alle donne.
- Metastasi distanti. Quando il cancro si diffonde all'esterno dell'organo in cui è originato, si parla di cancro metastatico . Il cancro del retto ha un rischio maggiore di diffondersi a un organo o linfonodo distante.
-
Ulteriori informazioni su Adenocarcinoma delle cellule ad anello con sigillo del colon e del retto
-
I tipi di polipi del colon e cosa dovresti sapere su di loro
- Avanzamento locale. Il cancro del retto ha anche un alto rischio di avanzamento locale, il che significa che può diffondersi all'ano, alla vescica, al bacino, alle ossa pelviche o agli organi riproduttivi.
- Radiazione. Le radiazioni sono usate meno frequentemente per il cancro del colon e più frequentemente per il cancro del retto. Negli stadi del cancro del retto 2 o 3, le radiazioni potrebbero essere usate sia prima che dopo l'intervento chirurgico.
- Chirurgia. La chirurgia più comune fatta per il cancro del colon è una resezione. Questa è una procedura in cui viene rimossa la parte interessata del colon e qualsiasi tessuto canceroso e le estremità sane dell'intestino sono attaccate insieme. Nel cancro del retto, la chirurgia tende ad essere più difficile dal momento che è una zona difficile da raggiungere fisicamente e rimuovere le cellule tumorali senza interessare altri organi.
- Stomia. Contrariamente alla credenza popolare, la maggior parte delle persone con tumore del colon non ha bisogno di avere una colostomia permanente. Dopo l' intervento di colectomia , è necessario indossare un apparecchio esterno sull'addome per raccogliere i rifiuti. Alcune persone con tumore del colon possono avere una colostomia temporanea, che viene successivamente invertita e l'apparecchio esterno non è più necessario. È più comune, tuttavia, aver bisogno di un intervento di stomia in caso di cancro del retto. Questo è particolarmente vero se l'ano deve essere rimosso. Senza di esso, le feci non possono essere trattenute nel corpo (continenza).
Una parola da
Il cancro del colon-retto è certamente una malattia difficile da contemplare. E una diagnosi di cancro del colon o del retto richiederà un trattamento intenso e cambiamenti nello stile di vita. Tuttavia, i tassi di tumore del colon-retto sono in declino in quanto più persone che sono a rischio per questo vengono sottoposti a screening.
Il cancro del colon-retto può essere prevenuto o diagnosticato precocemente con lo screening, in particolare con una colonscopia. Con questi miglioramenti nello screening e trattamenti disponibili, i tassi di guarigione del cancro del colon-retto sono in aumento come lo sono i tassi di sopravvivenza a due anni e cinque anni. All'orizzonte è l'uso di test delle feci molecolari, che promettono di rendere lo screening più rapido e meno invasivo. Il futuro è luminoso per la prevenzione del cancro del colon-retto, la diagnosi precoce e il miglioramento dei risultati del trattamento.
> Fonti:
> American Cancer Society. "Cos'è il cancro colorettale?" Cancer.org 20 gennaio 2016.
> Bartlett DL, Chu E. "Può il cancro metastatico al colon-retto essere curato?" ONCOLOGIA . 15 marzo 2012.
> Ho ML, Liu J, Narra V. "Imaging a risonanza magnetica del cancro del retto". Clin Colon Rectal Surg . 2008 agosto; 3: 178-187.
> National Cancer Institute. "Colon Cancer Treatment (PDQ) - Versione professionale sanitaria." Cancer.gov 29 gen 2016.
> National Cancer Institute. "Trattamento del cancro del retto (PDQ) - Versione professionale sanitaria". Cancer.gov 29 gen 2016.