L'ischemia cerebrale, nota anche come ischemia cerebrale o ischemia cerebrovascolare, si verifica quando c'è una quantità insufficiente di flusso sanguigno al cervello. L'ossigeno e i nutrienti vitali sono trasportati nel sangue attraverso le arterie, che sono i vasi sanguigni che trasportano ossigeno e sangue ricco di nutrienti in ogni parte del corpo.
Le arterie che forniscono sangue al cervello seguono un determinato percorso che assicura che ogni regione del cervello sia adeguatamente rifornita di sangue da una o più arterie.
Quando un'arteria nel cervello si blocca o sanguina, questo porta ad una riduzione dell'ossigeno nella regione del cervello che si basa su quella particolare arteria.
Anche un deficit temporaneo nella fornitura di ossigeno può compromettere la funzione della regione del cervello privata dell'ossigeno. Infatti, se le cellule cerebrali sono prive di ossigeno per più di qualche secondo, possono verificarsi gravi danni che possono causare la morte del tessuto cerebrale. Questo tipo di morte del tessuto cerebrale è anche noto come infarto cerebrale o ictus ischemico.
Sintomi
I sintomi dell'ischemia cerebrale possono variare da lievi a gravi. Possono durare da pochi secondi a pochi minuti. Se l'ischemia è breve e si risolve prima che possa verificarsi un danno permanente (infarto), allora l'evento è spesso definito come un attacco ischemico transitorio (TIA).
Se il cervello viene danneggiato a causa dell'ischemia, i sintomi possono diventare permanenti.
I sintomi dell'ischemia cerebrale includono quanto segue:
- Debolezza del corpo su uno o entrambi i lati del corpo
- Perdita di sensibilità su uno o entrambi i lati del corpo
- Confusione o disorientamento
- Cambiamenti nella visione di uno o entrambi gli occhi
- Vertigine, vertigini
- Visione doppia
- Biascicamento
- Perdita di coscienza o diminuzione della coscienza
tipi
L'ischemia cerebrale può essere classificata in alcuni tipi diversi.
Questi includono:
- Trombotico: questo è il tipo di ischemia causata dal blocco di un vaso sanguigno, solitamente a causa di un coagulo di sangue o di uno spasmo improvviso di un'arteria.
- Embolico - questo è un tipo di ischemia causata da un coagulo di sangue che si forma in un'arteria e quindi viaggia verso un'altra arteria (spesso più piccola), causando il blocco nell'arteria di destinazione.
- Ipoperfusione - questo è causato da una mancanza generale di afflusso di sangue. Un attacco cardiaco, una grave perdita di sangue dovuta a traumi o interventi chirurgici possono causare una diminuzione del flusso sanguigno generale nel cervello.
L'ischemia può interessare una piccola regione del cervello, oppure può interessare un'ampia regione del cervello o persino l'intero cervello.
- L'ischemia focale è confinata in un'area specifica del cervello. Di solito si verifica quando un coagulo di sangue ha bloccato un'arteria nel cervello. L'ischemia focale può essere il risultato di un trombo o di un embolo.
- L'ischemia globale interessa un'area più ampia del cervello e di solito si verifica quando l'apporto di sangue al cervello è stato drasticamente ridotto o interrotto. Questo è in genere causato da un arresto cardiaco.
Le cause
L'ischemia cerebrale è legata a molte diverse malattie o irregolarità. Possono includere quanto segue:
- Anemia falciforme o altre malattie del sangue.
- Vasi sanguigni malformati
- Accumulo di placca arteriosa
- Difetti cardiaci congeniti
- Malattia del cuore
- Coaguli di sangue
- Bassa pressione sanguigna
- Attacco di cuore
- Tachicardia ventricolare
Una parola da
L'ischemia cerebrale può essere prevenuta. Il trattamento dell'ischemia cerebrale include un numero di farmaci usati per il trattamento e la prevenzione dell'ictus ischemico.
La prevenzione dell'ischemia cerebrale include farmaci che possono aiutarti a raggiungere la pressione sanguigna ideale , oltre a farmaci per abbassare i livelli di colesterolo e grassi nel sangue. La modifica dietetica può anche aiutare a raggiungere livelli di colesterolo ideali.
Il trattamento per l'ischemia improvvisa include il farmaco per via endovenosa, Alteplase (tPA) .
Quando somministrato entro tre ore dalla diagnosi, questo trattamento di emergenza ha dimostrato di migliorare l'esito medico dopo un ictus.
A volte, dopo un ictus, alcuni sopravvissuti hanno un rischio maggiore di sviluppare convulsioni post-ictus . I farmaci antiepilettici possono aiutare a prevenire alcune convulsioni post-ictus e possono anche controllare le crisi post-ictus se si sviluppano.
> Fonti:
> Precondizionamento nella neuroprotezione: dall'ipossia all'ischemia. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 Jan 18. pii: S0301-0082