I problemi alla tiroide non sono rari nei bambini, ma non sono così comuni come possono credere i genitori. Nei bambini, l'ipotiroidismo, che si verifica quando la tiroide è sottoprodotto dall'ormone tiroideo, è più comune dell'ipertiroidismo, quando la tiroide produce troppo ormone tiroideo.
Motivi per cui i genitori pensano che i bambini abbiano problemi alla tiroide
Se sei preoccupato per problemi di tiroide perché il tuo bambino è in sovrappeso, è importante tenere a mente che i bambini con problemi alla tiroide sono generalmente brevi.
I bambini che sono in sovrappeso perché mangiano troppo o si allenano troppo poco sono in genere di altezza normale e il loro peso è raramente dovuto a un disturbo della tiroide.
Dormire molto è un altro sintomo comune che porta i genitori dal pediatra alla ricerca di un problema alla tiroide. Mentre questo sintomo di solito merita di controllare la funzione tiroidea del bambino, senza altri sintomi, è probabile che i test siano normali. Potresti cercare altre cause di eccessiva sonnolenza, come apnea ostruttiva del sonno , depressione o mononucleosi .
Problemi alla tiroide nei bambini
Questo non vuol dire che i bambini non possano avere problemi alla tiroide. Dall'ipotiroidismo congenito e dalla tiroidite di Hashimoto alla malattia di Graves , i bambini e gli adolescenti possono effettivamente sviluppare problemi alla tiroide.
Rivedere alcuni dei segni e sintomi comuni di ipotiroidismo e ipertiroidismo può aiutare a sapere quando ottenere test di funzionalità tiroidea ordinati per il bambino e quando cercare un'altra causa per i sintomi del bambino.
Sintomi di ipotiroidismo
Ipotiroidismo si verifica più comunemente quando la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormone tiroideo, sia perché non può (ipotiroidismo primario) o perché non viene stimolata correttamente (ipotiroidismo secondario).
I bambini con ipotiroidismo primario di solito hanno un basso livello di tiroxina libera (T4 libero) e un livello elevato di ormone stimolante la tiroide (TSH) e sintomi associati di ipotiroidismo, come ad esempio:
- Bassa statura o decelerazione della crescita
- Pelle ruvida e secca
- Stipsi
- Intolleranza al freddo
- Affaticamento e diminuzione dell'energia
- Dormire di più
- Lividi facilmente
- Età ossea ritardata alla radiografia
- Pubertà ritardata (adolescenti)
- Galattorrea (scarico del seno bianco)
- Pubertà pseudoprecocica (pubertà precoce)
- Mal di testa
- Problemi di visione
I neonati con ipotiroidismo congenito sono di solito identificati nel loro test di screening neonatale, che periodicamente verifica l'ipotiroidismo.
Sintomi di ipertiroidismo
Nell'ipertiroidismo, chiamato anche tireotossicosi, c'è un eccesso di ormoni tiroidei. Questi bambini hanno solitamente un T4 e T3 alti e un TSH basso.
I sintomi di ipertiroidismo possono includere:
- Labilità emotiva, con il bambino che ha più probabilità di piangere facilmente, essere irritabile ed eccitabile, ecc.
- Soglia di attenzione breve
- Tremore del dito
- Aumento dell'appetito
- Perdita di peso, incapacità di crescita
- Ghiandola tiroidea ingrossata (gozzo)
- Exoftalmo (occhi sporgenti)
- Ritardo palpebra superiore
- Lampeggiamento non frequente
- Pelle arrossata
- Sudorazione eccessiva
- Debolezza muscolare
- Tachicardia e palpitazioni
- Alta pressione sanguigna
Se pensi che la tiroide di tuo figlio sia inattivo o iperattiva, parla con il tuo pediatra se pensi che la sua tiroide non funzioni correttamente. Poiché i disturbi della tiroide sono talvolta difficili da diagnosticare e talvolta i test della funzionalità tiroidea possono essere difficili da interpretare, può essere utile anche una valutazione da parte di un endocrinologo pediatrico.
fonti:
Kliegman, RM, Stanton, B, St. Geme, J, Schor, NF. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; Il 2016.
Melmed, S, Polonsky, KS, Larsen, PR, Kronenberg, HM. Manuale di Williams di Endocrinologia. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; Il 2016.