L'insulina è un ormone che viene secreto dal pancreas per aiutare a prendere lo zucchero dal flusso sanguigno alle cellule per usare energia. Le persone con diabete di tipo 2 producono insulina ma a volte non abbastanza per abbassare gli zuccheri e, di solito, i loro corpi non rispondono bene all'insulina che producono.
Se hai avuto il diabete per un lungo periodo, potresti notare che il tuo piano di trattamento è cambiato durante la durata della diagnosi.
La ragione di questo cambiamento è dovuta al fatto che il diabete di tipo 2 è una malattia progressiva: con il tempo, le cellule beta che producono l'insulina muoiono o diventano pigre. Più a lungo si ha il diabete, maggiore è la possibilità di avere bisogno di insulina, insulina a lunga durata d'azione o una combinazione.
Il malinteso comune è che l'uso di insulina è una cosa negativa e l'uso di insulina significa che non sei riuscito a gestire il diabete. Questo non è vero. Tutto il tuo duro lavoro - prendere le medicine, testare il tuo zucchero , osservare la tua dieta, andare a tutti i tuoi appuntamenti - conta ancora. Se il tuo medico ha detto che è il momento di iniziare l'insulina, il tuo corpo ha solo bisogno di un piccolo aiuto.
Cosa fa l'insulina del pasto?
L'insulina del pasto è l'insulina ad azione rapida. Inizia a funzionare entro 15 minuti dall'essere iniettato, raggiunge i picchi in circa un'ora e dura nel tuo sistema per circa due o quattro ore.
Il suo compito è di aiutare a ridurre gli zuccheri nel sangue dopo aver mangiato. Ogni volta che mangi cibo che contiene carboidrati, questi alimenti vengono scomposti e trasformati in zucchero.
Per qualcuno senza diabete, il pancreas reagisce rapidamente per liberare l'insulina in modo che corrisponda perfettamente al consumo di carboidrati per abbassare gli zuccheri nel sangue.
In qualcuno con diabete, questo meccanismo non è perfetto. O il pancreas non sta facendo abbastanza insulina o l'insulina che sta producendo non viene utilizzata nel modo in cui dovrebbe essere.
A volte le persone con diabete hanno bisogno di assistenza per abbassare i loro zuccheri, e l'aggiunta di insulina pasto può aiutare a ridurre gli zuccheri del sangue dopo pasto.
Come faccio a sapere se ho bisogno dell'insulina del pasto?
Il tuo medico sarà in grado di dirti se è ora di iniziare l'insulina per i pasti. Tipicamente, l'insulina dei pasti è iniziata quando l'insulina ad azione prolungata e le medicine orali non sono sufficienti per controllare o regolare gli zuccheri nel sangue.
Potresti scoprire che gli zuccheri del dopo-pasto iniziano a spuntare senza alcun cambiamento nella tua dieta o che il tuo HgbA1c è elevato quando non lo era prima.
L'insulina dei pasti funziona più velocemente e più breve dell'insulina a lunga durata d'azione. Viene generalmente utilizzato in aggiunta all'insulina a lunga durata d'azione per aiutare a ridurre gli zuccheri nel sangue dopo aver mangiato.
Quando prenderò l'insulina del pasto?
L'insulina deve essere iniettata circa 15 minuti prima di mangiare. Se stai per saltare un pasto , non dovresti prenderlo perché può far abbassare il livello di zucchero nel sangue.
A seconda degli zuccheri nel sangue post-pasto, il medico può dirvi di iniziare a prendere l'insulina per i pasti con il pasto più grande da iniziare. Alcune persone assumono l'insulina per i pasti prima di ogni pasto.
Che dire del mio cibo: questo cambierà?
Le persone con diabete di tipo 2 dovrebbero provare a seguire una dieta consistente di carboidrati.
Una dieta consistente di carboidrati può aiutare a prevenire la variabilità del glucosio.
I ricercatori hanno trovato un legame tra la variabilità del glucosio e le complicanze del diabete di tipo 2. Sembra che un migliore controllo quotidiano delle escursioni glicemiche, specialmente dopo i pasti, possa ridurre il rischio di queste complicanze.
Cerca di mangiare circa la stessa quantità di carboidrati alla stessa ora ogni giorno. La coerenza del piano alimentare ti aiuterà a trovare un'accurata dose di insulina e a ridurre gli zuccheri nel sangue estremamente alti e bassi.
Ciò non significa che devi mangiare gli stessi alimenti esatti ogni giorno, ma la stessa quantità di carboidrati ai tuoi pasti.
Ad esempio, se il tuo piano pasto è impostato per farti avere 30g di carboidrati a colazione , segui questo:
- Primo giorno 30 g di carboidrati: tre albumi d'uovo strapazzati con spinaci e avocado su due fette di pane integrale
- Secondo giorno campione 30g di colazione con carboidrati: sei once di yogurt greco magro con una tazza e un quarto di fragole e una manciata di mandorle
> Fonti:
> The American Diabetes Association. Che dire dell'insulina.
> The American Diabetes Association. Nozioni di base di insulina.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medina, M, Krishnarajah, G. Variabilità e complicanze glicemiche nei pazienti con diabete mellito: evidenza di una revisione sistematica della letteratura.