Il tuo bambino ha l'artrite idiopatica giovanile?
Artrite contro dolori e dolori
I bambini hanno l'artrite . Infatti, secondo la Arthritis Foundation, circa 300.000 bambini negli Stati Uniti hanno l'artrite cronica o l'artrite idiopatica giovanile (JIA).
Fortunatamente, è molto più comune che i bambini abbiano dolori e dolori che non sono causati dall'artrite, specialmente quando hanno dolori in crescita. Tuttavia, l'artrite è spesso la prima cosa che molti genitori pensano quando i bambini hanno dolori articolari.
Ciò rende importante capire i segni e i sintomi dell'artrite giovanile idiopatica in modo da poter evitare test non necessari e far diagnosticare il bambino se ha effettivamente JIA.
Una delle cose più importanti da capire è che quando i medici parlano di artrite, non si riferiscono solo al dolore. La vera definizione di artrite comprende l'infiammazione articolare e solitamente include gonfiore e / o dolore con movimento e una gamma limitata di movimento. Se tuo figlio ha solo dolore senza infiammazione, allora si chiama artralgia.
Il gonfiore che i bambini hanno con l'artrite, specialmente se si trova in una piccola articolazione, a volte può essere sottile, il che può rendere difficile la diagnosi di artrite idiopatica giovanile. E anche se molti genitori pensano che sia possibile diagnosticare un bambino affetto da artrite idiopatica giovanile con alcuni esami del sangue veloci, anche se utili, questi test non possono fare da soli la diagnosi.
A volte possono anche confondere le cose.
Quindi, mentre dovresti vedere il tuo pediatra se il tuo bambino ha dolori e dolori di cui sei preoccupato, non sorprenderti se ti dice che tuo figlio non ha JIA a meno che non abbia alcuni dei segni e dei sintomi discussi di seguito.
Tipi di artrite giovanile
L'artrite giovanile in realtà non è solo una condizione.
Molte cose possono causare l'artrite nei bambini, comprese le infezioni (artrite settica), le reazioni alle infezioni (artrite reattiva) e altre condizioni (SLE, HSP, ecc.)
Esistono molti tipi diversi di artrite idiopatica giovanile , tra cui:
- Artrite sistemica
- Oligoartrite - solo 1 o 4 articolazioni sono interessate durante i primi sei mesi
- Poliartrite - può essere o fattore reumatoide negativo o positivo - 5 o più articolazioni sono interessate durante i primi sei mesi
- Artrite psoriasica
- Artrite correlata all'etesi - ha un'infiammazione in cui un tendine si inserisce su un osso
- Artrite indifferenziata
Cosa è successo a JRA o artrite reumatoide giovanile? Questo è un termine più vecchio che è stato sostituito quando nel 2001 sono state sviluppate le ultime regole di classificazione.
Sintomi dell'artrite giovanile
Sintomi e segni di artrite idiopatica giovanile possono includere:
- Gonfiore articolare
- Dolori articolari
- Rigidità articolare che di solito è peggiore al mattino
- Una febbre alta (JIA sistemico)
- Eruzione cutanea color salmone (JIA sistemico)
- Ghiandole linfatiche gonfie (JIA sistemico)
- Dita gonfiore e punture del chiodo (psoriasica JIA)
- Dolore lombare (artrite correlata ad entesite)
- Infiammazione oculare (oligoartrite)
Ancora più importante, per essere diagnosticata con JIA, un bambino dovrebbe essere più giovane di 16 anni al momento della comparsa di artrite e dovrebbe avere almeno 6 settimane di gonfiore articolare.
Diagnosi dell'artrite giovanile
Quindi, come vengono diagnosticati i bambini con artrite idiopatica giovanile?
Sfortunatamente, non puoi ordinare un esame del sangue e sapere se un bambino ha o meno un JIA. Molti dei test non sono specifici. Ad esempio, il test della velocità di eritrosedimentazione (ESR) dice semplicemente che l'infiammazione è presente nel corpo, ma non ti dice se proviene da JIA o da un'infezione. E molti bambini con JIA hanno un normale test degli anticorpi antinucleari (ANA), che viene spesso considerato un "test per l'artrite".
Invece di un pannello di test, è il modello di segni e sintomi di tuo figlio e alcuni test mirati che probabilmente aiuteranno il tuo pediatra e / o un reumatologo pediatrico a diagnosticare suo figlio con JIA.
Trattamenti per l'artrite giovanile
Anche se non esiste una cura per l'artrite idiopatica giovanile, ci sono molti trattamenti che possono aiutare a controllare i sintomi e prevenire i sintomi che si accendono, compresi i farmaci anti-infiammatori non steroidei (EG, aspirina, ibuprofene e naprossene), farmaci antireumatici modificanti la malattia (EG , metotrexato ), prednisone e agenti biologici (EG, etanercept, infliximab e adalimumab).
La terapia fisica e la terapia occupazionale sono altri trattamenti di cui i bambini con JIA hanno spesso bisogno.
Cosa hai bisogno di sapere
Altre cose da sapere sull'artrite idiopatica giovanile includono che:
- Si ritiene che JIA abbia cause sia genetiche che ambientali.
- Il JIA oligoarticolare è il tipo più comune di JIA e ha un picco di insorgenza tra i 2 ei 4 anni.
- L'iridociclite (infiammazione degli occhi) è una grave complicanza di JIA. I bambini con JIA di solito vedono un oftalmologo pediatrico per assicurarsi che non stiano sviluppando un'infiammazione agli occhi.
- I bambini con JIA dovrebbero essere monitorati per problemi di crescita.
Un reumatologo pediatrico può aiutare a diagnosticare e gestire il bambino con JIA.
fonti:
Espinosa, Maria. Artrite idiopatica giovanile. Pediatrics in Review 2012; 33: 303-313.