I genitori spesso si sentono confusi su cosa fare quando i loro bambini iniziano a vomitare e diarrea. Danno più da bere dato che hanno appena vomitato e hanno sete, anche se probabilmente lo vomiteranno anche tu? Oppure non li lasciano bere, anche se il continuo vomito e la diarrea possono portare rapidamente i bambini a disidratarsi?
Trattamenti per il vomito e la diarrea
In generale, quando il bambino vomita molto o ha la diarrea da qualcosa come un virus dello stomaco (gastroenterite), dovresti:
- somministrare liquidi per evitare la disidratazione o aiutarli a reidratarsi
- riprendere l'alimentazione il prima possibile e fornire un supporto nutrizionale precoce
- evitare gli antibiotici di routine come trattamento, poiché la gastroenterite è comunemente causata dai virus
- evitare farmaci antidiarroici nei bambini piccoli
Mentre ti concentri per la prima volta sul bere molti liquidi in modo che non si disidratino, una volta che mantengono i liquidi bassi, puoi rapidamente riportarli alla loro dieta normale.
Fluidi raccomandati per vomito e diarrea
I genitori danno spesso acqua o succo ai loro figli quando hanno la diarrea o il vomito, ma è preferibile utilizzare una soluzione di reidratazione orale (ORS). Questi hanno il giusto mix di zuccheri ed elettroliti per aiutare al meglio il tuo bambino, mentre l'elevata quantità di zucchero e la mancanza di sodio in altri fluidi, come il succo di mela, potrebbero effettivamente peggiorare il tuo bambino.
Sebbene la Soluzione di reidratazione orale dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS-ORS) rappresenti il gold standard per la gestione della gastroenterite acuta, molti genitori e pediatri utilizzano soluzioni commercialmente disponibili come Enfalyte o Pedialyte .
Sono disponibili nella maggior parte dei supermercati e negozi di droga senza ricetta e sono disponibili in buoni sapori, anche se alcuni marchi hanno un sapore migliore di altri.
Quanti liquidi somministrare a un bambino che vomita
Il più grande errore che i genitori fanno quando i loro figli hanno la diarrea e il vomito, oltre a dare i liquidi sbagliati, è essere troppo aggressivo e dare ai loro figli troppo da bere in una volta.
Soprattutto se tuo figlio vomita spesso, invece di lasciargli bere quello che vuole, dovresti limitarli a un cucchiaino alla volta, usando una siringa, un contagocce o un cucchiaino. È quindi possibile aumentare gradualmente l'importo che si dà in ogni momento in cui il bambino inizia a tenerlo giù.
Un buon punto di partenza è un cucchiaino (5 ml) o un cucchiaio (15 ml) di liquido ogni cinque o dieci minuti per la prima ora o due, aumentando fino a pochi cucchiai alla volta una volta che il vomito diminuisce e il bambino sta tenendo bene i liquidi . Un ghiacciolo di Pedialyte potrebbe anche essere un buon "fluido" per iniziare se il bambino non vuole o non può bere nient'altro.
La quantità totale di liquidi che dovresti fornire dipende da quanto disidratato è il tuo bambino.
Bambini con:
- La minima o nessuna disidratazione dovrebbe essere di circa 2-4 once di ORS per ogni episodio di vomito o diarrea se sono inferiori a 22 libbre e 4-8 once se hanno più di 22 libbre. Tieni presente che un'oncia equivale a 30 ml, quindi anche se stai somministrando al bambino un cucchiaio (15 ml) ogni cinque o dieci minuti, puoi ottenere molto rapidamente fino a 4 once (120 ml). (
- La disidratazione da lieve a moderata , con diminuzione della produzione di urina, secchezza delle fauci , diminuzione delle lacrime e una perdita del peso corporeo del 3-9%, dovrebbe essere di circa 25-50 ml (un po 'meno di 1-2 once) di ORS per libbra di peso corporeo oltre 2-4 ore. Inoltre, avranno anche bisogno di 2-4 once di ORS per ogni episodio di vomito o diarrea se sono meno di 22 sterline e 4-8 once se hanno più di 22 sterline per sostituire le perdite in corso .
- Grave disidratazione , con una perdita di peso corporeo superiore al 9 per cento, battito cardiaco accelerato, respiro profondo, bocca secca, occhi profondamente infossati, lacrime assenti, minima emissione di urina e estremità fredde a chiazze, necessiteranno di cure mediche immediate e di liquidi IV. Possono quindi essere cambiati in ORS una volta che iniziano a migliorare.
Sebbene molti casi di gastroenterite, con diarrea e vomito, possano essere curati a casa, è necessario consultare un medico se non si è in grado di prendersi cura del bambino a casa, soprattutto se il bambino ha meno di 6 mesi, rifiuta di bere qualsiasi ORS , continua a vomitare frequentemente, ha grave disidratazione, febbre, un cambiamento di stato mentale (come essere letargico o irritabile), o diarrea sanguinolenta, o se il suo livello di disidratazione continua a peggiorare.
Alimentazione attraverso un virus dello stomaco
Spesso si raccomanda ai genitori di non dar da mangiare ai loro figli, di offrire una dieta BRAT (banane, riso, salsa di mele e pane tostato) o di limitare la dieta dei loro figli quando sono malati. A meno che il bambino non vomiti molto o semplicemente non voglia mangiare, di solito non è necessario.
Soprattutto se tuo figlio ha solo diarrea e / o vomito occasionale, dovresti:
- Continua ad allattare
- Continua a nutrire il tuo bambino con la formula completa, una volta reidratati
- Tornare ad una dieta senza restrizioni adeguata all'età il più presto possibile
- Evita di limitare il latte (lattosio) nel tuo bambino più grande o di apportare modifiche alla formula del tuo bambino
- Evita gli alimenti con molti zuccheri aggiunti, come bevande alla frutta, succhi di frutta e bevande gassate
E i probiotici? Sebbene spesso usati, sono spesso sovrautilizzati quando i bambini hanno vomito e diarrea.
Zofran , un medicinale anti-vomito è un'opzione per alcuni bambini che stanno vomitando per aiutare a evitare la disidratazione.
fonti:
CDC. Gestire la gastroenterite acuta tra i bambini. Reidratazione orale, manutenzione e terapia nutrizionale. MMWR. 21 novembre 2003/52 (RR16); 1-16
American Academy of Pediatrics. Rapporto clinico-Probiotici e prebiotici in pediatria. PEDIATRICS Volume 126, numero 6, dicembre 2010.