La ricerca pubblicata nel numero di maggio 2005 del Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism ha finalmente messo a tacere un controverso disaccordo nel mondo dell'endocrinologia riguardo al fatto se anche un lieve ipotiroidismo può causare o contribuire all'aumento di peso.
Nello studio, che ha esaminato più di 4600 soggetti di ricerca, i ricercatori hanno esplorato la connessione tra i livelli della tiroide (misurati dai livelli di TSH - ormone stimolante la tiroide ) e l'indice di massa corporea (BMI) - un calcolo che esamina l'altezza di una persona , rispetto al peso, e categorizza le persone in diversi segmenti di peso, tra cui sottopeso, peso normale, sovrappeso e obesi.
Ciò che i ricercatori hanno scoperto è stata un'associazione positiva tra BMI e TSH. Ciò significa che il BMI è salito come TSH rose, mostrando un legame diretto tra elevati livelli di TSH e peso corporeo. C'era anche un'associazione negativa tra BMI e Free T4 , il che significa che come T4 libera (una misura dell'estrazione tiroidea di tiroide tiroide nel sangue) aumenta, gocce di BMI.
Anche tra le persone che avevano un livello di TSH che rientrava nel cosiddetto "intervallo di riferimento" - o "intervallo normale" - coloro i cui livelli si trovavano nella fascia più alta dell'intervallo di riferimento normale per il test TSH - in questo caso un TSH di 4,5 - pesava circa 12 libbre in più rispetto a quelli che avevano un TSH sull'estremità inferiore dell'intervallo di riferimento, con un TSH mediano di 0,28.
Nel complesso, i ricercatori hanno concluso che la funzione tiroidea - anche quando i livelli di TSH rientrano nell'intervallo di riferimento - è un fattore che aiuta a determinare il peso corporeo, e livelli di TSH anche leggermente elevati sono associati ad un aumento della frequenza dell'obesità.
È interessante notare che la funzione tiroidea ha lo stesso impatto sul BMI come attività fisica!
I ricercatori hanno anche scoperto che anche piccole variazioni nella funzione tiroidea - all'interno dell'intervallo di riferimento per il T4 libero - possono contribuire alla regolazione del peso corporeo in una popolazione. Si pensa che l'ormone tiroideo circolante possa influenzare il "dispendio energetico del sonno" del corpo. Secondo i ricercatori,
"In una popolazione in cui l'attività fisica è stata gradualmente ridotta, anche un contributo relativamente ridotto al dispendio energetico mediato dagli ormoni tiroidei può essere sufficiente per realizzare aumenti nell'IMC."
I ricercatori hanno concluso:
"... suggeriamo che le differenze nella funzione tiroidea all'interno di quello che è considerato il range normale sono associate a differenze nell'IMC, causate da alterazioni minori di lunga data nel dispendio energetico.Questo è più pronunciato quando è presente lieve ipo- o ipertiroidismo. tali anomalie della funzione tiroidea sono elevate e possono essere influenzate da fattori ambientali: poiché sono comuni piccole anomalie della funzione tiroidea, la funzione tiroidea può influenzare in modo importante la prevalenza dell'obesità in una popolazione ".
Lo studio del 2010
Un altro studio pubblicato sul Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism ha confermato questi risultati.
La tiroide e l'obesità di Bernadette Biondi : una relazione intrigante, afferma:
"... ipotiroidismo subclinico ed evidente correlato con un IMC superiore e una maggiore prevalenza dell'obesità nei fumatori e nei non fumatori.E 'stato notato che piccole variazioni nel TSH sierico causate da cambiamenti minimi nel dosaggio di l-T4 durante la terapia sostitutiva sono associati con significativamente alterato il dispendio energetico a riposo nei pazienti ipotiroidei Questi studi supportano l'evidenza clinica che la lieve disfunzione tiroidea è legata a cambiamenti significativi nel peso corporeo e rappresenta probabilmente un fattore di rischio per sovrappeso e obesità. "
... È importante notare che l'aumento della prevalenza dell'obesità in tutto il mondo può ulteriormente confondere la definizione della gamma normale di TSH negli studi di popolazione. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se il lieve deficit di ormone tiroideo e il conseguente lieve aumento di TSH, cioè al limite superiore dell'intervallo di riferimento, siano coinvolti nello sviluppo dell'obesità. Inoltre, sono necessari studi per stabilire il ruolo potenziale dei livelli elevati di leptina nell'aumentare la suscettibilità all'autoimmunità tiroidea, che a sua volta comporta un alto rischio di sviluppare ipotiroidismo subclinico o palese.
L'obesità e la disfunzione tiroidea sono malattie comuni e di conseguenza i medici dovrebbero essere particolarmente attenti alla possibilità di disfunzione tiroidea in pazienti obesi. "
MAGGIORI INFORMAZIONI
Qui ci sono risorse aggiuntive riguardanti l'aumento di peso, l'incapacità di perdere peso e il collegamento alla funzione tiroidea:
- Sette segreti della dieta tiroidea per aiutare i pazienti con tiroide a perdere peso
- Qual è la migliore dieta per la tiroide?
- 10 cose da sapere sulla malattia della tiroide, cibi e bevande
- Centro per la dieta e la perdita di peso per i pazienti con tiroide
- Aiuto per i pazienti tiroidei che non possono perdere peso
Fonte: Knudsen N, et. al. "Piccole differenze nella funzione tiroidea possono essere importanti per l'indice di massa corporea e l'insorgenza dell'obesità nella popolazione". J Clin Endocrinol Metab 2005 3 maggio