Che cosa significa essere HIV-positivi o HIV-negativi
La sieroconversione è il tempo in cui una persona sviluppa anticorpi verso qualsiasi microrganismo che causa la malattia (chiamati agenti patogeni). Gli anticorpi sono le proteine difensive prodotte dal sistema immunitario per neutralizzare un agente patogeno ed è specifico per quell'agente patogeno e quel solo patogeno.
Quando gli esami del sangue sono in grado di rilevare questi anticorpi, si dice che una persona si sia autoconvertita.
Capire la sieroconversione dell'HIV
Nel caso dell'HIV, la sieroconversione significa che una persona è passata dall'essere HIV-negativa (senza anticorpi dell'HIV) ad essere sieropositiva (avendo anticorpi HIV).
La sieroconversione è confermata da un test degli anticorpi dell'HIV. Di solito occorrono alcune settimane affinché il corpo produca anticorpi sufficienti per il test per confermare una diagnosi positiva all'HIV. Prima di questo, il test può essere inconcludente o fornire un risultato falso-negativo . Questo periodo di incertezza è noto come periodo della finestra .
Una volta che una persona si è convertita in sieropositività, lui o lei sarà sempre sieropositiva per tutta la vita. Anche se la persona viene posta sulla terapia per l'HIV ed è in grado di raggiungere una carica virale non rilevabile , il virus non scompare del tutto. "Inosservabile" significa semplicemente che la quantità di virus è il sangue è così bassa che gli esami del sangue attualmente disponibili non sono in grado di rilevarli.
Sintomi della sieroconversione dell'HIV
Una persona che ha sieroconvertito può o non può avere sintomi di infezione.
L'infezione sintomatica è in genere indicata come malattia da sieroconversione, sieroconversione acuta, sindrome acuta da HIV o sindrome retrovirale acuta (ARS).
ARS si verifica in qualsiasi luogo dal 50% al 70% delle persone appena infettate. I sintomi di ARS sono simili a quelli di influenza o mononucleosi infettiva e possono includere:
- Febbre
- Fatica
- Mal di testa
- Gola infiammata
- Dolore muscolare
- Dolori articolari
- Ghiandole linfatiche gonfie
Poiché i sintomi sono così non specifici, vengono spesso attribuiti ad altre malattie.
Uno dei sintomi più indicativi di ARS è un rash caratteristico . L'epidemia tende a colpire la metà superiore del corpo con lesioni rossastre, piccole, piatte e pruriginose. Come con gli altri sintomi ARS, possono comparire ovunque da una a quattro settimane dopo l'infezione e di solito si risolvono entro una o tre settimane.
Diagnosi precoce
Vi sono prove che la diagnosi e il trattamento dell'HIV durante l'infezione acuta possono rallentare significativamente la progressione della malattia. Colpendo il virus con il trattamento nelle prime settimane, alcuni credono che il virus abbia meno opportunità di stabilire santuari nascosti in tessuti e cellule noti come serbatoi latenti . Una volta che l'HIV è incorporato in questi serbatoi, è quasi impossibile eliminarli dal corpo.
A tal fine, i test HIV combinati di nuova generazione sono in grado di fornire risultati accurati in soli 12 giorni rispetto ai test della generazione precedente che hanno richiesto almeno tre settimane. Queste analisi combinate sono in grado di farlo perché rilevano sia gli anticorpi dell'HIV che gli antigeni dell'HIV (proteine trovate sulla shell del virus stesso).
Se confrontati con i normali test degli anticorpi, le analisi combinate come l' ARCHITECT HIV Ag / Ab sono in grado di rilevare oltre il 90% delle infezioni acute da HIV. I test più importanti sono stati presi solo per un terzo.
fonti:
> Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; e Hecht, F. "La scoperta di infezione acuta da HIV". The Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Suppl 2): S270-S277.
> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S. et al. "Esecuzione di rapide Point-of-Care e test di laboratorio per l'infezione da HIV acuta e accertata a San Francisco". PLOS | One. 12 dicembre 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.