Almeno il 10 percento delle donne in età fertile ha la sindrome dell'ovaio policistico ( PCOS ), una malattia endocrina che ha conseguenze sia riproduttive che metaboliche. Le donne con PCOS tendono ad avere livelli più elevati di insulina e, di conseguenza, sono ad aumentato rischio di condizioni metaboliche quali dislipidemia (alti livelli di trigliceridi e bassi livelli di HDL), diabete di tipo 2 e sindrome metabolica.
Oltre la metà delle donne con PCOS sono sovrappeso o obese e molti riferiscono di lottare per perdere peso nonostante una dieta sana e un regime di esercizio fisico.
Eppure, nonostante le loro difficoltà con la perdita di peso, ai pazienti con PCOS viene spesso detto di perdere peso e il loro PCOS migliorerà. Mentre la perdita di peso può migliorare la regolarità mestruale e ridurre il rischio di condizioni metaboliche, ciò non significa che la PCOS andrà via. A volte concentrandosi sulla perdita di peso si tiene al centro l'importanza della salute. Significa che le donne con PCOS possono apportare cambiamenti sostenibili alla loro dieta e stile di vita per ottimizzare la loro salute e migliorare i loro valori di laboratorio. Questo può accadere con o senza perdita di peso.
Di seguito è riportato un elenco di esami del sangue comuni che vengono spesso eseguiti per monitorare PCOS. Altri risultati e criteri di laboratorio possono essere utilizzati per diagnosticare una donna con PCOS . Per evitare che la PCOS peggiori e ridurre il rischio di condizioni croniche a lungo termine, le donne con PCOS dovrebbero mirare a mantenere questi esami del sangue entro limiti normali.
Per rimanere al top della tua salute, tieni traccia dei tuoi risultati ematici e confronta i cambiamenti con ogni nuovo test.
Insulina
Mentre l'insulina non fa parte dei criteri diagnostici per la PCOS, a volte viene controllata per monitorare la PCOS e vedere come è resistente all'insulina . I livelli ideali di insulina a digiuno dovrebbero essere inferiori a 10 mg / dl.
Alti livelli di insulina sono un fattore di rischio per il diabete di tipo 2. Un test di insulina a digiuno è molto sensibile ed è più accurato se effettuato con uno studio di ricerca controllato. Al di fuori di uno studio, un test di insulina a digiuno è più affidabile quando eseguito insieme a un test di tolleranza al glucosio orale, che è più preciso e specifico.
Proteina C-reattiva
Rispetto alle donne senza PCOS, le donne con questa condizione mostrano livelli più elevati di proteina c-reattiva marcatore infiammatorio (CRP). La CRP misura l' infiammazione nel corpo. In alcuni individui un elevato CRP è associato ad un aumentato rischio di malattia coronarica (CAD). CRP ad alta sensibilità (hs-CRP) viene utilizzato più accuratamente. I livelli di hs-CRP inferiori a uno sono considerati bassi, i livelli da uno a tre sono considerati moderatamente elevati e i livelli superiori a tre sono considerati alti.
trigliceridi
I trigliceridi (TG) sono la forma di accumulo di grasso nel sangue. I livelli di digiuno ideali di TG dovrebbero essere inferiori a 150 mg / dL. Livelli elevati indicano un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Il TG può diventare elevato a causa di diete ricche di carboidrati, inattività, obesità e alti livelli di insulina (spesso nel caso della PCOS). Oltre ad una dieta sana e uno stile di vita, i TG possono essere ridotti con l'integrazione di olio di pesce.
HDL
HDL, o "buono", colesterolo, rimuove il colesterolo in eccesso nel sangue e può aiutare a proteggerti dalle malattie cardiache.Gli studi hanno dimostrato che bassi livelli di HDL sono un fattore di rischio per lo sviluppo di malattie cardiovascolari I livelli normali di colesterolo HDL variano tra 40 e 60 mg / dL: bassi livelli di HDL sono comuni nelle donne con PCOS: bassi livelli di questo colesterolo possono essere causati da inattività, genetica, stress, fumo, alti trigliceridi e una dieta povera .
Emoglobina A1C
Il test dell'emoglobina A1c, noto anche come A1c, è una misura del controllo glicemico negli ultimi due o tre mesi. Questo test viene utilizzato per diagnosticare il pre-diabete o il diabete e per vedere se le modifiche al tuo stile di vita, dieta, farmaci o integratori alimentari stanno riducendo il rischio per il diabete.
Un livello di HA1c del 7% o superiore è un indicatore del diabete. Per essere classificato come pre-diabete, un livello di HA1c è in genere tra il 5,7 e il 7 per cento.
Enzimi del fegato
I test di funzionalità epatica, o "LFT", sono gli enzimi epatici alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) che diventano elevati quando il fegato è danneggiato. Questi possono essere usati per diagnosticare e monitorare la steatosi epatica non alcolica (NAFLD). La NAFLD si verifica nel 15% -55% delle donne con PCOS, a seconda dei criteri diagnostici utilizzati. La NAFLD si verifica a causa dell'eccesso di trigliceridi (grassi) immagazzinati nel fegato che causano danni e infiammazioni. La buona notizia è che il fegato grasso può essere invertito con modifiche dello stile di vita. Le modifiche alla vostra dieta, attività e specifici integratori alimentari possono migliorare la malattia del fegato grasso.
AMH
L'ormone anti-mulleriano (AMH) è una proteina speciale rilasciata dalle cellule che sono coinvolte con la crescita di un follicolo dell'uovo ogni mese. I livelli di AMH sono correlati al numero di follicoli antrali trovati sull'ovaia ogni mese; più alto è il numero di follicoli antrali, più alti sono i livelli di AMH. Poiché le donne con PCOS hanno in genere un numero elevato di follicoli antrali, spesso si osservano alti livelli di AMH. L'AMH è anche usato come indicatore di riserva ovarica nelle donne anziane.
I livelli di AMH normali variano tra 0,7 ng / ml e 3,5 ng / ml. I livelli inferiori a 0,3 ng / ml sono considerati bassi e indicano che un numero inferiore di ovuli si trovano all'interno dell'ovaio e una diminuzione della fertilità. I livelli superiori a 5.0 ng / ml sono alti e possono indicare PCOS.
Vitamina D
Esiste una relazione inversa nelle donne con PCOS che hanno bassi livelli di vitamina D e un aumentato rischio di problemi di salute metabolica. La valutazione o lo stato di vitamina D è importante per una buona salute e il benessere. La Società Endocrina raccomanda che i livelli siano almeno di 30 ng / ml, anche se alcune altre organizzazioni, come il Consiglio della Vitamina D, suggeriscono che i livelli di vitamina D dovrebbero essere di circa 40 ng / ml.
Vitamina B12
Se assumi metformina, dovresti sottoporti a controlli annuali i livelli di vitamina B12 poiché la metformina può influire sull'assorbimento di questa vitamina fondamentale. Le gamme ottimali di vitamina B12 dovrebbero essere 450 pg / mL o superiore. Altre analisi del sangue in grado di rilevare lo stato di B12 includono l'omocisteina e l'acido metilmalonico. La supplementazione con vitamina B12 è ora raccomandata se assume metformina.
> Fonti:
> Terzo rapporto del gruppo di esperti sul programma nazionale per l'educazione al colesterolo (NCEP) sul rilevamento, la valutazione e il trattamento del colesterolo nel sangue alto negli adulti (PDF), luglio 2004, National Institutes of Health: National Heart, Lung and Blood Institute.
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