Dolore al piede

Cause e trattamento comuni

Ci sono molte cause di dolore al piede, ma quando la maggior parte delle persone parla di dolore al piede descrivono sintomi che causano dolore sotto la pianta del piede. Quando il dolore al piede si verifica sotto la pianta del piede, il termine medico è metatarsalgia. La metatarsalgia si verifica spesso in associazione con le deformità del piede, sebbene possa verificarsi anche senza un'ovvia anomalia strutturale.

Cause del dolore al piede

La metatarsalgia si verifica nella regione tra l'arco e le dita dei piedi. Il termine medico per il dolore al piede, la metatarsalgia, deriva dal nome delle ossa che si trovano in questa parte del piede: i metatarsi. I metatarsi sono ossa lunghe alla base di ogni dito del piede. A volte la pressione sulle estremità delle ossa metatarsali provoca sintomi nella pianta del piede.

Ci sono molte altre cause di dolore al piede in altre parti del piede. Alcune altre aree del piede che possono essere fonte di dolore includono:

La metatarsalgia può essere causata da una maggiore pressione sulle teste metatarsali. La causa dell'aumentata pressione in questa parte del piede può essere dovuta a deformità del piede o alla pressione proveniente da fonti esterne al piede, come le calzature. I problemi strutturali di solito hanno a che fare con l'osso metatarsale e la variazione più comune nelle persone con dolore ai piedi è un secondo metatarsale lungo.

Altre variazioni includono l'allineamento anormale delle articolazioni (maggiore estensione) dell'articolazione del metatarso con la punta (chiamata articolazione metacarpo-falangea).

Ci sono una serie di condizioni che possono causare l'allargamento della testa metatarsale, anche comunemente associata al dolore del piede. Queste condizioni includono diversi tipi di artrite , osteonecrosi , neuromi , tumori o infezioni.

Infine, lesioni traumatiche, tra cui fratture e lacrime del legamento, possono causare questo tipo di dolore al piede.

I test usati per fare una diagnosi di metatarsalgia includono solitamente i raggi X, spesso ottenuti stando in piedi per valutare l'anatomia del piede mentre sostengono il peso del corpo. Anche i test di risonanza magnetica possono essere utili, specialmente quando la struttura del piede risulta normale.

Trattamento del dolore al piede

Il trattamento del dolore del piede consiste spesso di farmaci anti-infiammatori , modifiche delle calzature e inserti per le scarpe.

Quando acquisti calzature, cerca scarpe con un'ampia punta, un buon supporto ed evita i tacchi alti . Inserti semplici possono aiutare con molti tipi di dolore al piede. I cuscinetti metatarsali sono i migliori per il trattamento della metatarsalgia. Questi cuscinetti aiutano a togliere pressione dalla pianta del piede. Se alcuni semplici passaggi non alleviano i sintomi, dovresti consultare il tuo medico per assicurarti di ricevere un trattamento adeguato.

Anche le condizioni che causano l'infiammazione dell'avampiede possono trarre beneficio da un'iniezione di cortisone . Il cortisone è un potente farmaco antinfiammatorio e l'iniezione consente di somministrare un'alta concentrazione di questo farmaco direttamente nell'area del problema.

In alcune rare situazioni, i pazienti non trovano sollievo con le modifiche della scarpa e possono richiedere una procedura chirurgica.

La solita procedura chirurgica è chiamata osteotomia metatarsale per correggere l'anormalità dell'osso metatarsale. Un'osteotomia è una procedura chirurgica per fratturare deliberatamente un osso per modificare la lunghezza e / o l'allineamento dell'osso. Questo può alterare le forze del carico nell'avampiede per alleviare i sintomi del dolore del piede.

fonti

Espinosa N, et al. "Metatarsalgia" J Am Acad Orthop Surg agosto 2010; 18: 474-485.