Qual è il dolore che affonda la gamba?
Se pensi che qualsiasi dolore alle gambe sia la sciatica, potresti voler ripensarci. È vero che la sciatica ha una serie di possibili cause, ma i sintomi sono generalmente limitati al dolore radiante e ad altre sensazioni che si avvertono nei glutei, nell'anca e nella gamba.
Oltre al dolore, i sintomi della sciatica possono includere sensazioni nervose (o la mancanza di esse) come intorpidimento, debolezza e / o sensazioni di tipo elettrico.
Questi sono anche esperti in natiche, fianchi, gambe e talvolta anche piedi e dita dei piedi. Le sensazioni elettriche possono essere leggere come spilli e aghi o molto intense; possono anche venire la forma di bruciore, shock, dolore lancinante e simili. La lombalgia talvolta accompagna la sciatica e talvolta no.
Cause di Sciatica e come conducono ai sintomi
La causa più comune di sciatica è un conflitto o un'irritazione della radice di un nervo spinale e va sotto un altro nome, la radicolopatia. Di solito un disco erniato è la fonte del conflitto, ma la stenosi spinale , dove l'area attraverso la quale passa normalmente la radice del nervo spinale, viene bloccata da artriti legati all'osso, o spondilolistesi , dove una vertebra scivola in avanti o indietro della colonna vertebrale l'osso sottostante può anche causare sciatica. La gravidanza, in cui il feto in via di sviluppo fa pressione sul nervo sciatico, è un'altra causa potenziale.
E infine, la sindrome piriforme , che si verifica quando un muscolo nativo stretto, giustamente chiamato piriforme, intrappola il nervo sciatico, è un'altra condizione che può dare origine a sintomi di sciatica.
Inizialmente, il dolore sciatico può essere lieve, ma nel tempo, l'intensità può crescere, a volte a livelli insopportabili.
Sebbene sia possibile avere la sciatica su entrambi i lati del corpo, il dolore è solitamente sentito solo da un lato.
Questo perché, di nuovo, le radici del nervo spinale che si irritano sono di solito la causa di ciò che la maggior parte della gente chiama sciatica, ma è noto ai medici e ad altri esperti come radiculopatia.
Anatomicamente, le radici del nervo spinale sono presenti nelle coppie destra e sinistra, ma la pressione esercitata su di esse tende ad accadere in modo asimmetrico, cioè su un solo lato per livello colpito.
Quando i sintomi sciatici indicano un'emergenza medica
Più raramente, i sintomi della sciatica possono svilupparsi in intorpidimento o paralisi nell'area dei glutei. Chiamata amnesia da sella, questo è un segno che probabilmente sta succedendo qualcosa di serio. Se pensi, in base ai tuoi sintomi, di avere amnesia da sella, specialmente se sono accompagnati da un funzionamento interrotto dell'intestino e / o della vescica, chiedi immediatamente assistenza medica. L'amnesia da sella, la disfunzione dell'intestino e / o della vescica e / o la progressiva debolezza delle gambe sono tutti segni di sindrome di cauda equina. La sindrome di Cauda equina è molto seria e considerata un'emergenza medica.
Trattare i sintomi di Sciatica
Il trattamento per i sintomi della sciatica si concentra in primo luogo sulle terapie conservative. Questo può significare prendere farmaci e andare alla terapia fisica, dove ti verrà dato un programma di esercizi a casa da fare ogni giorno.
Gli esercizi che ti verranno chiesti probabilmente varieranno in base a ciò che sta causando i tuoi sintomi.
Ad esempio, se la tua sciatica è causata o peggiorata dalla stenosi spinale, uno degli obiettivi dell'esercizio che il terapeuta può stabilire per te è una maggiore forza nelle estremità inferiori - come un modo per compensare la perdita dell'estensione spinale che tende ad accompagnare questa condizione.
Indipendentemente dalla causa dei sintomi della sciatica, tuttavia, è sempre una buona idea lavorare in una zona senza dolore quando ci si allena.
Molte persone hanno un intervento chirurgico per i loro sintomi di radiculopatia, che come abbiamo detto, è il più comune, ma non l'unico tipo di sciatica.
Una discectomia è una procedura molto comune per questo e funziona bene per molte persone.
Detto questo, uno studio del 2016 pubblicato sull'European Journal of Pain ha affermato che mentre la chirurgia è associata a una rapida diminuzione del dolore e della disabilità, questo tende ad essere un risultato a breve termine. I ricercatori hanno scoperto che molti pazienti avevano ancora dolore e disabilità da lievi a moderati, anche cinque anni dopo la procedura della colonna vertebrale.
I sintomi della sciatica a causa del disco scivolato - Alcune buone notizie
Secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle, o NIAMSD, se i sintomi della sciatica sono causati da un disco scivolato, in particolare, un disco che è sporgente oltre i normali limiti della vertebra o delle vertebre spinali a cui è attaccato, i sintomi spesso andare via da soli in circa 6 settimane.
NIAMDS stima che questo è il caso per circa il 90-100% delle persone i cui sintomi di sciatica sono correlati a un disco scivolato.
Dopo 6 settimane, la disparità di sintomi che si dissipano da soli diminuisce, il che può richiedere un corso di fisioterapia e / o chirurgia, dicono.
> Fonti:
> Scheda informativa: disco scivolato e lombalgia. NIH. NIAMSD .. Giugno 2017.
> Kendall, F., McCreary, E., & Provance, P. (1993). Muscoli: test e funzione con postura e dolore. Baltimora: Williams e Wilkins.
> Machado, G., et. al. I pazienti con sciatica hanno ancora dolore e disabilità 5 anni dopo l'intervento; Una revisione sistematica con meta-analisi di studi di coorte. Eur J Pain. Nov 2016.
> Libro di ortopedia "Wheeless". Nervo sciatico. Sito web di Duke Orthopaedics. Aprile 2012.