Ci sono molti programmi progettati per aiutare i poveri, ma determinare chi è povero e chi non è povero può essere difficile. Il governo federale degli Stati Uniti ha una soluzione per questo dilemma.
Ogni anno a gennaio, il Dipartimento della salute e dei servizi umani pubblica le linee guida federali sulla povertà per definire solo chi, esattamente, è povero. Queste linee guida sono comunemente definite livello federale di povertà e vengono utilizzate per determinare l'ammissibilità per sovvenzioni a premio e sussidi per la condivisione dei costi nella borsa di scambio di ogni stato, così come in altri programmi.
Effetto della dimensione della famiglia
Dal momento che costa di più nutrire, alloggiare e vestire una famiglia numerosa piuttosto che una piccola famiglia, le linee guida variano in base alla dimensione della famiglia. Più grande è la tua famiglia, maggiore è il reddito che potresti avere e ancora cadi sotto il livello di povertà federale. Le tabelle delle linee guida elencano le cifre relative alle dimensioni familiari di un massimo di otto membri della famiglia. Cosa succede se hai più di otto persone nella tua famiglia? Le linee guida includono una semplice formula per rendere conto di ogni membro della famiglia addizionale.
Le famiglie USA mantengono anche una pagina che mostra i redditi per varie dimensioni della famiglia e varie percentuali del livello di povertà. Questa è una risorsa particolarmente utile in termini di poter vedere a colpo d'occhio quale reddito renderà le famiglie di diverse dimensioni idonee per Medicaid, CHIP, o sussidi premio ACA e sussidi per la condivisione dei costi.
Effetto della posizione
Dal momento che è più costoso vivere in alcuni posti rispetto ad altri, HHS pubblica tre linee guida separate:
- Alaska
- Hawaii
- Gli altri 48 stati e Washington DC
Non ci sono linee guida specifiche per Porto Rico, Isole Vergini americane, Samoa americane, Guam, Isole Marshall, Micronesia, Isole Marianne settentrionali o Palau. Se vivi in una di queste aree e richiedi assistenza da un programma che utilizza le linee guida federali sulla povertà per determinare se sei idoneo, dovrai chiedere quale linea guida utilizza il programma.
Spetta all'agenzia che gestisce il programma di aiuti decidere.
Non ci sono scambi di assicurazione sanitaria (e quindi nessun sussidio premium o sussidi per la condivisione dei costi) nei territori degli Stati Uniti. Medicaid e CHIP sono disponibili ei territori hanno le proprie determinazioni di ammissibilità a livello locale e di reddito unico.
Linee guida 2017
Puoi vedere le linee guida per diversi anni qui. I numeri nelle tabelle sottostanti sono per il 2017. Questi saranno utilizzati per determinare l'ammissibilità per sovvenzioni premium e sussidi per la condivisione dei costi durante il periodo di iscrizione aperta del mercato individuale nell'autunno del 2017 e per chi si iscrive alla copertura 2018 nel 2018 come risultato dell'evento qualificante.
I numeri del livello federale di povertà 2017 continueranno a essere utilizzati per determinare l'ammissibilità per Medicaid e CHIP solo fino a quando i numeri del livello di povertà del 2018 non saranno pubblicati nel gennaio 2018.
FPL per i 48 stati contigui e Washington DC | |
|---|---|
Dimensione della famiglia | Linea guida per la povertà |
1 | $ 12.060 |
2 | 16.240 |
3 | 20.420 |
4 | 24.600 |
5 | 28.780 |
6 | 32.960 |
7 | 37.140 |
8 | 41.320 |
FPL per l'Alaska | |
|---|---|
Dimensione della famiglia | Linea guida per la povertà |
1 | $ 15.060 |
2 | 20.290 |
3 | 25.520 |
4 | 30.750 |
5 | 35.980 |
6 | 41.210 |
7 | 46.440 |
8 | 51.670 |
FPL per le Hawaii | |
|---|---|
Dimensione della famiglia | Linea guida per la povertà |
1 | $ 13.860 |
2 | 18.670 |
3 | 23.480 |
4 | 28.290 |
5 | 33.100 |
6 | 37.910 |
7 | 42.720 |
8 | 47.530 |
3 cose che dovresti sapere
Se stai confrontando il tuo reddito con FPL per vedere se sei idoneo per uno dei sussidi di assicurazione sanitaria dell'Affordable Care Act , ci sono alcune cose che devi sapere prima.
- L'ammissibilità per il credito d'imposta premium (sovvenzione premium) e il sussidio per la condivisione dei costi si basano sull'FPL a partire dall'anno precedente l'entrata in vigore della copertura, non sull'FPL per l'anno in cui la copertura diventa effettiva . Ad esempio, se richiedi la copertura assicurativa sanitaria per il 2018, utilizzerai le linee guida 2017. Questo perché l'iscrizione aperta per la copertura assicurativa sanitaria 2018 avviene nell'autunno del 2017 prima della pubblicazione delle linee guida del 2018. Idoneità per Medicaid e CHIP iniziano a utilizzare i nuovi numeri FPL non appena vengono pubblicati. Ma per mantenere la coerenza per i sussidi premium e le sovvenzioni per la condivisione dei costi, le nuove linee guida non iniziano ad applicarsi fino alla caduta, durante l'iscrizione aperta per l'anno successivo.
- Esistono tutti i tipi di definizioni di reddito: reddito lordo, reddito netto, ecc. I sussidi di assicurazione sanitaria dell'Affordable Care Act confrontano il reddito lordo rettificato modificato (MAGI) con l'FPL per la dimensione della famiglia e l'area geografica. L'ACA ha un proprio calcolo per MAGI, codificato qui (a pagina 30378, prima colonna) , e riassunto qui .
- Poiché i sussidi dell'assicurazione sanitaria si basano su una percentuale di FPL, dovrai utilizzare alcuni calcoli di base per modificare le linee guida per le dimensioni della tua famiglia in qualcosa che puoi effettivamente utilizzare (il grafico di Families USA è utile in termini di stime approssimative) . Qui ci sono un paio di esempi:
- Il sussidio per l'assicurazione sanitaria del credito d'imposta premium è disponibile per le persone che non fanno più del 400% di FPL. Se sei un single che vive a Miami e richiedi la copertura assicurativa sanitaria 2018 nell'autunno del 2017, il tuo FPL è $ 12.060. Per scoprire quale sia il 400% di FPL, moltiplica la linea guida per 4 . Ad esempio, $ 12.060 x 4 = $ 48.240. Se guadagni meno di $ 48.240, potresti essere idoneo per l'aiuto del governo che paga i premi mensili dell'assicurazione sanitaria (nota che anche con un reddito inferiore a tale livello, non avrai diritto a sussidi se il costo non sovvenzionato della tua copertura è già considerato conveniente; ecco di più su come funziona).
- Il sussidio di condivisione dei costi per aiutare a ridurre la franchigia , il copay e la coassicurazione è disponibile per le persone che fanno meno del 250% di FPL. Se sei una famiglia di quattro persone che vivono alle Hawaii e fai domanda per la copertura assicurativa sanitaria 2018, il tuo FPL dal tavolo Hawaii del 2017 è $ 28,290. Per scoprire quale sia il 250% di FPL, moltiplica la linea guida per 2,5 . Ad esempio, $ 28,290 x 2,5 = $ 70,725. Se il reddito lordo rettificato modificato della tua famiglia non supera i 70.725 $, potresti avere diritto al sussidio per la condivisione dei costi oltre al sussidio sul credito d'imposta premium (tieni presente che devi acquistare un piano d'argento per utilizzare il sussidio per la condivisione dei costi , anche se è possibile applicare il sussidio premium a qualsiasi piano a livello di metallo).
> Fonti:
> Registro federale / Vol. 77, n. 100 / > Norme e regolamenti. 23 maggio 2012.
> MACPAC. Medicaid e CHIP nei Territori. Maggio 2017
> Centro di lavoro Berkeley dell'Università della California. Reddito lordo rettificato modificato ai sensi dell'Affordable Care Act. Luglio 2014