Se ti è stato detto che hai un carcinoma broncogeno, probabilmente sei molto preoccupato. Cosa significa questo?
Definizione
Storicamente , il carcinoma broncogeno era il termine usato per descrivere l'origine di alcuni tipi di cancro ai polmoni, cioè quelli che si presentano nei bronchi (le più grandi vie aeree dei polmoni) e nei bronchioli.
Ora, questo termine è usato in modo intercambiabile con il cancro ai polmoni di tutti i tipi.
Mentre il nome carcinoma broncogeno può talvolta essere usato nel vecchio modo - riferendosi a tumori polmonari che si alzano nelle vie aeree centrali anziché nella periferia dei polmoni - è più spesso usato per descrivere qualsiasi tipo o sottotipo di cancro ai polmoni.
tipi
Esistono 2 tipi principali di carcinoma broncogeno:
- Cancro polmonare a piccole cellule: il tumore polmonare a piccole cellule è chiamato per l'aspetto delle cellule al microscopio (piccole cellule). Questo tipo di cancro è presente in circa il 15% delle persone con cancro ai polmoni.
- Cancro del polmone non a piccole cellule: il tumore polmonare non a piccole cellule rappresenta circa l'80% dei tumori polmonari ed è ulteriormente suddiviso in adenocarcinoma polmonare , carcinoma a cellule squamose dei polmoni e carcinoma polmonare a grandi cellule .
Storia
Nel corso degli anni, i tipi più comuni e la localizzazione del cancro ai polmoni sono cambiati. In passato, le forme più comuni erano il carcinoma polmonare a cellule squamose (un tipo di carcinoma polmonare non a piccole cellule) e il carcinoma polmonare a piccole cellule (carcinoma a cellule avena).
Allo stato attuale, la forma più comune di cancro ai polmoni è l'adenocarcinoma polmonare. Si ritiene che una parte di questo cambiamento possa essere correlata all'aggiunta di filtri alle sigarette. Invece di tumori come il cancro del polmone a cellule squamose e il cancro del polmone a piccole cellule che di solito si manifestano nelle grandi vie aeree dei polmoni, l'adenocarcinoma polmonare spesso si verifica nelle vie aeree distanti nella periferia dei polmoni.
È risaputo che l'aggiunta di filtri consente ai prodotti chimici tossici presenti nel fumo di sigaretta di essere trascinati ulteriormente nei polmoni. Certamente, il cancro ai polmoni avviene nei non fumatori e nelle persone che fumano, e l'adenocarcinoma è la forma più comune di cancro ai polmoni nei non fumatori.
Sintomi
Usando la definizione più antica di carcinoma broncogeno, i sintomi sono spesso correlati alla crescita del cancro nelle grandi vie respiratorie. Come tali, i sintomi comuni del cancro del polmone possono includere:
- Tossendo sangue
- Polmonite ricorrente a causa dell'ostruzione delle vie aeree da parte di un tumore
- Tosse persistente
Al momento attuale, l'adenocarcinoma polmonare è la forma più comune di cancro ai polmoni, rappresentando il 40-50% dei casi. Questi tumori tendono a crescere nella periferia dei polmoni, piuttosto che nelle vie aeree centrali come i bronchi, e per questo motivo, i sintomi tipici sopra riportati possono essere assenti. I primi sintomi di adenocarcinoma polmonare possono invece essere segni come:
- Perdita di peso inspiegabile
- Fatica
- Mancanza di respiro, soprattutto con l'esercizio
Le cause
La maggior parte delle persone ha familiarità con il fumo come causa del cancro ai polmoni , ma ci sono anche altre cause importanti. Alcuni di questi includono:
- Esposizione al radon in casa : il radon è la seconda causa di cancro al polmone nelle persone che fumano e la causa numero uno di cancro al polmone nei non fumatori.
Diagnosi
La diagnosi di cancro ai polmoni può essere fatta in diversi modi. A volte un medico trova un'anomalia su una radiografia del torace che richiede un'ulteriore valutazione con una TC del torace o altro metodo di imaging. Si può fare una scansione PET , poiché questo è il modo più sensibile per trovare la diffusione del cancro ai polmoni e per organizzare accuratamente la malattia. Questo è importante, poiché mentre la chirurgia è il trattamento di scelta per il cancro del polmone in stadio iniziale, non sarebbe raccomandata per le persone con carcinoma polmonare metastatico.
Quando si riscontra un'anomalia in uno studio di imaging, i medici raccomandano spesso una biopsia polmonare di qualche forma per confermare la diagnosi, oltre a conoscere il profilo molecolare del cancro del polmone (test genetici ).
Questo è estremamente importante poiché sono disponibili nuovi trattamenti per alcuni sottotipi di cancro ai polmoni. Se hai un carcinoma polmonare non a piccole cellule, in particolare adenocarcinoma polmonare o carcinoma a cellule squamose, parlane delle possibili mutazioni genetiche nel tuo tumore. Sebbene una biopsia polmonare sia ancora il gold standard per fare questo test, nel 2016 è stato approvato un esame del sangue chiamato biopsia liquida per testare le mutazioni di EGFR in persone con cancro ai polmoni .
Selezione
Lo screening CT a basse dosi è ora disponibile per il cancro del polmone, in persone che soddisfano determinati criteri. È stato scoperto che per le persone di età compresa tra 55 e 80 anni, che hanno una storia di 30 anni di fumo e fumano o smettono di fumare negli ultimi 15 anni, lo screening può ridurre il tasso di mortalità del cancro al polmone del 20%. Se si soddisfano questi criteri o se si hanno altri fattori di rischio per il cancro del polmone, parlare con il medico dello screening.
trattamenti
I trattamenti consigliati dal medico dipendono da diversi fattori, tra cui il tipo e lo stadio del tumore al polmone diagnosticato. È importante conoscere la tua diagnosi, poiché gli studi suggeriscono che le persone che sono attivamente coinvolte nella cura del cancro del polmone hanno risultati migliori. I trattamenti possono includere chirurgia del cancro del polmone , chemioterapia , terapie mirate , radioterapia e immunoterapia .
Prognosi
Purtroppo, la prognosi del carcinoma broncogeno rimane scarsa, con un tasso di sopravvivenza a 5 anni appena superiore al 17%. La prognosi varia in base al tipo e allo stadio del tumore polmonare , con tassi di sopravvivenza molto migliori quando diagnosticati nelle prime fasi della malattia. Anche se queste statistiche fanno riflettere, i progressi nel trattamento del cancro del polmone stanno migliorando la sopravvivenza, anche per le persone con malattia metastatica (stadio 4).
Coping e supporto
Molte persone stanno lavorando insieme nel tentativo di ridurre lo stigma del cancro ai polmoni come una "malattia del fumatore". Non solo mai i fumatori e le persone che smettono da molto tempo sviluppano il cancro ai polmoni, ma indipendentemente dalla storia del fumo, ogni paziente con cancro ai polmoni merita amore, compassione e le migliori cure mediche disponibili.
Controlla i gruppi di supporto per il cancro del polmone nella tua comunità o online. Informati sulla tua malattia e sui nuovi progressi che potrebbero riguardarti. Se alla tua persona cara è stato diagnosticato un cancro ai polmoni, dai un'occhiata a questi consigli su come sostenere una persona cara con cancro e far fronte quando la persona amata ha un cancro ai polmoni .
Fonte:
Istituto nazionale del cancro. Cancro ai polmoni - Per i professionisti della salute. https://www.cancer.gov/types/lung/hp.