Se soffre di dolore al ginocchio , il medico può riferirti alla terapia fisica. Qui il fisioterapista utilizzerà vari trattamenti ed esercizi per ridurre il dolore e migliorare la mobilità funzionale generale.
Se il tuo dolore al ginocchio è causato dall'osteoartrosi del ginocchio , potresti avere difficoltà a piegare e raddrizzare il ginocchio e il ginocchio potrebbe sentirsi gonfio di volta in volta.
Questa rigidità e gonfiore possono impedirti di camminare normalmente.
Che ci crediate o no, la terapia fisica non aiuta tutti con il dolore al ginocchio. A volte la perdita del raggio di movimento (ROM) e la debolezza sono troppo grandi e il dolore e il gonfiore non possono essere controllati. Il tuo fisioterapista dovrebbe riferirti al tuo medico se questo è il caso. Molte volte, il medico può quindi indirizzarvi a un chirurgo ortopedico che determinerà se è necessario un intervento di sostituzione totale del ginocchio (TKR) per contribuire a ridurre il dolore al ginocchio e migliorare la mobilità generale.
Se si dispone di un TKR, è probabile che sarà necessario terapia fisica e riabilitazione dopo l'intervento chirurgico. Ci si può aspettare di essere coinvolti nella terapia fisica subito dopo l'intervento chirurgico, e potrebbe essere necessaria la terapia per alcuni mesi dopo l'intervento al ginocchio totale.
Nell'ospedale
La tua chirurgia TKR probabilmente si svolgerà in un ospedale o in un centro chirurgico.
Molte volte, la terapia fisica postoperatoria acuta dopo un TKR inizia il giorno dopo l'intervento. Se il tuo intervento si svolge al mattino presto, un fisioterapista potrebbe addirittura visitarti al tuo capezzale lo stesso giorno dell'intervento.
Alcune cose che il fisioterapista può aiutarti all'interno dell'ospedale includono:
- Usando i tuoi dispositivi di assistenza, come un deambulatore o stampelle
- Esercizi per migliorare la tua gamma di movimento
- Esercizi di rafforzamento
- Usando la tua macchina da movimento passivo continua
- Imparare a camminare (formazione dell'andatura)
- Salire le scale
- Controllo del dolore e gonfiore
Assicurati di parlare con il tuo medico per capire esattamente cosa aspettarti dalla fisioterapia in ospedale dopo l'intervento al ginocchio totale.
Riabilitazione subacuta
Molte volte dopo un TKR, potresti essere dimesso dall'ospedale e andare direttamente a casa. Occasionalmente, potrebbe essere necessaria una terapia fisica più ampia e cure infermieristiche dopo l'intervento. Potrebbe non essere pronto per tornare a casa dopo la dimissione dall'ospedale a causa della mancanza di sostegno familiare, difficoltà di mobilità o altri problemi che richiedono un'assistenza più intensiva di quella che si riceverebbe a casa.
In questo caso, il medico può ammetterti in una struttura di riabilitazione subacuta dopo la sostituzione totale del ginocchio. Qui, il tuo fisioterapista lavorerà a stretto contatto con gli altri membri di un team di riabilitazione per aiutarti a migliorare la tua mobilità funzionale in modo da poter finalmente tornare a casa. I membri della tua squadra di riabilitazione possono includere:
- medici
- Fisioterapisti
- Terapista occupazionale
- Gli infermieri
- Lavoratori sociali
- Logopedisti
- psicologi
La fisioterapia nell'ospedale riabilitativo subacuto si concentra sulla tua mobilità funzionale come camminare e salire le scale. Lavorare sulla mobilità del letto e sui trasferimenti sit-to-stand può anche essere una componente del programma di riabilitazione. Possono essere inclusi anche esercizi per continuare a migliorare la ROM e la forza. L'obiettivo principale della fisioterapia nell'ospedale riabilitativo è quello di migliorare la tua mobilità funzionale sicura in modo da poter tornare rapidamente a casa dopo l'intervento chirurgico TKR.
A casa
Una volta tornato a casa dopo l'intervento chirurgico TKR, si può ancora essere limitato nella propria mobilità funzionale e può avere difficoltà a lasciare la propria casa per frequentare la terapia fisica.
In questo caso, potresti ricevere servizi di terapia fisica a casa tua.
La terapia fisica domiciliare si concentrerà sul continuo miglioramento della forza e della ROM e sul miglioramento della mobilità funzionale generale. Il tuo fisioterapista può anche offrire trattamenti a casa tua per aiutarti a controllare il dolore e il gonfiore al ginocchio.
In una clinica ambulatoriale
Una volta che la tua mobilità è migliorata abbastanza da permetterti di lasciare la tua casa in sicurezza, il medico può indirizzarti alla terapia fisica ambulatoriale per continuare la riabilitazione del TKR. Il medico potrebbe chiederti di frequentare la terapia fisica in una clinica specifica oppure puoi trovare una clinica di terapia fisica vicino a casa tua.
L'obiettivo principale della terapia fisica ambulatoriale è massimizzare la forza, il ROM e la mobilità funzionale. Le modalità terapeutiche possono essere utilizzate per migliorare la forza muscolare, controllare il dolore o ridurre il gonfiore. Il tuo fisioterapista può anche lavorare per migliorare il tuo livello di resistenza generale facendo pedalare una bicicletta stazionaria come parte del tuo programma di riabilitazione. L'incisione chirurgica può essere stretta e il fisioterapista può eseguire specifiche mobilitazioni della cicatrice per aiutare a migliorare la mobilità del tessuto cicatriziale nella parte anteriore del ginocchio.
In generale, puoi aspettarti di tornare alla normalità in circa 2-3 mesi dopo l'intervento al ginocchio totale. Ognuno è diverso, quindi assicuratevi di lavorare a stretto contatto con il vostro medico e fisioterapista per capire cosa aspettarsi.
Una parola da
L'intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio può aiutarti a ridurre il dolore al ginocchio causato dall'osteoartrite. Dopo il tuo TKR, potresti beneficiare di un programma di riabilitazione per farti muovere di nuovo. Lavorare duramente nella terapia fisica può aiutarti a massimizzare la tua mobilità dopo l'intervento chirurgico per aiutarti a tornare rapidamente e in sicurezza alle normali attività e funzioni.
Fonte:
Hertling, Darlene e R. Kessler. Gestione delle patologie muscoloscheletriche comuni: principi e metodi della terapia fisica. 4. Baltimora: Lippincott Williams e Wilkins, 2005