L'accesso diretto si riferisce alla capacità dei pazienti di essere valutati e trattati da un fisioterapista senza essere indirizzati da un medico o altro operatore sanitario. Se ritieni di avere un problema che potrebbe beneficiare dei servizi qualificati di un fisioterapista, potresti essere in grado di riferirti alla terapia fisica per il trattamento. A volte l'accesso diretto è chiamato auto-referral.
Negli Stati Uniti, le disposizioni per i servizi di terapia fisica sono governate da ogni singolo stato attraverso un atto di "pratica dello stato". L'atto pratico è una legislazione che descrive come verranno forniti i servizi di terapia fisica. Storicamente, l'atto di pratica di ogni stato prevedeva che i servizi di terapia fisica fossero forniti solo se ordinati da un medico autorizzato o da un altro professionista sanitario autorizzato. Ogni stato elenca diversi professionisti che possono indirizzare i pazienti alla terapia fisica, inclusi i podologi, i dentisti e gli infermieri.
L'American Physical Therapy Association (APTA) ha esercitato pressioni con successo in molti stati per aiutare a cambiare la legge per consentire ai pazienti l'accesso diretto alla terapia fisica. Avendo accesso diretto in ogni stato, i fisioterapisti sono riconosciuti come i professionisti autorizzati a scegliere per gestire inizialmente i disturbi muscoloscheletrici e del movimento nei pazienti.
Puoi verificare se il tuo stato consente l'accesso diretto sul sito web dell'APTA.
Perché è importante l'accesso diretto?
L'assistenza sanitaria è costosa. Sembra che con il passare degli anni vengano spesi più soldi per l'assistenza sanitaria, senza dati oggettivi che i pazienti ottengano risultati migliori. Un sistema che consente al paziente di cercare direttamente i servizi di un fisioterapista può aiutare a risparmiare denaro per l'assistenza sanitaria, eliminando test non necessari o altre referenze specialistiche.
Molte condizioni possono essere valutate e trattate con successo senza costosi test diagnostici. Visitare direttamente il fisioterapista consente di iniziare subito il trattamento con un rischio minimo di ulteriori lesioni. La terapia fisica è un servizio sanitario a basso costo e ricco di valore.
L'accesso diretto è sicuro?
Alcuni oppositori dell'accesso diretto ai servizi di terapia fisica sostengono che i pazienti possono essere messi a rischio se visitano direttamente un fisioterapista. I terapisti fisici non hanno la possibilità di ordinare determinati test diagnostici o prescrivere farmaci per aiutare a gestire il dolore.
Ad oggi, non ci sono dati oggettivi che indicano che l'auto-referral alla terapia fisica mette i pazienti ad alto rischio. Inoltre, non c'è nulla che indichi che i pazienti auto-indirizzati consumano più dollari di assistenza sanitaria durante o dopo il loro episodio di terapia fisica.
I fisioterapisti sono anche addestrati a riconoscere "bandiere rosse" che possono segnalare la necessità di un intervento medico più invasivo. In questi casi, l'invio al medico o al medico viene effettuato immediatamente.
Molti stati hanno anche reti di sicurezza incorporate nella legislazione che regola la pratica della terapia fisica. Ad esempio, alcuni stati consentono l'accesso diretto solo ai terapeuti che praticano da tre o più anni.
Altri consentono un certo periodo di tempo o un numero specifico di visite di terapia fisica durante un episodio di cura. Se il paziente richiede una terapia fisica qualificata dopo il periodo di tempo o la soglia di visita viene raggiunta, è obbligatorio rivolgersi al medico del paziente.
Se si soffre di una condizione muscolo-scheletrica che causa limitazioni del movimento funzionale, usare il proprio buon senso al momento di decidere quale operatore sanitario vedere. Una visita al tuo fisioterapista locale è un luogo sicuro per iniziare sulla strada della ripresa. Ricorda che non tutti gli stati consentono l'accesso diretto alla terapia fisica. Puoi controllare la mappa di accesso diretto APTA per vedere se il tuo stato consente l'accesso diretto.
Se non sei sicuro se la terapia fisica è giusta per te, potrebbe essere necessaria una discussione con il medico per aiutarti a decidere.
fonti:
APTA. Accesso diretto in pratica.
Pendergast J, Kliethermes SA, Freburger JK, Duffy PA. Un confronto tra l'uso dell'assistenza sanitaria per gli episodi di terapia fisica ambulatoriale riferiti al medico e auto-riferiti. Ricerca sui servizi sanitari.