Come diminuire l'uso di inalatore
Una paziente è entrata nel mio ufficio una volta e mi ha chiesto se fosse possibile imparare come smettere di respirare senza un inalatore?
Ero un po 'sorpreso perché questa paziente non mi aveva mai chiesto niente del genere prima d'ora. Quando ho approfondito un po 'di più la sua storia ho avuto una migliore comprensione di quanto fosse difficile una volta. Era senza fiato e stava facendo fatica a respirare.
L'estate era molto calda e dove vivo le allergie estive hanno infastidito quasi tutti, anche quelli senza una grave condizione allergica. A peggiorare le cose, era un giardiniere asmatico e stare in giardino la faceva starnutire e ansimare ancora di più.
Mentre era delusa dalla mia risposta, le dissi che non avrebbe imparato come smettere di respirare. D'altra parte, ho pensato che ci fossero un certo numero di cose che potremmo fare per ridurre i sintomi dell'asma come:
Alcuni pazienti con domande come questa stanno esaminando approcci complementari e alternativi (CAM) per l'asma. Indagini nazionali indicano che l'asma è la 13a malattia più comune che i pazienti adulti cercano trattamenti complementari e alternativi. Studi simili per i bambini classificano le condizioni come l'ottava delle più comuni malattie che i genitori guardano al CAM per i loro figli. Sebbene questa classifica sia aumentata negli ultimi anni, rimane poco supporto scientifico.
Studi che esaminano l'agopuntura o il posizionamento di aghi in punti specifici del corpo, ma non hanno mostrato una grande efficacia. Alcuni studi hanno dimostrato diminuzioni nell'uso dei farmaci e miglioramento della qualità della vita, ma la maggior parte degli studi che includevano trattamenti sham non mostravano miglioramenti nei sintomi effettivi dell'asma.
È interessante notare che uno studio del 2011 ha mostrato il beneficio del placebo in cui i pazienti trattati con inalatore placebo e l'agopuntura simulata presentavano miglioramenti nei sintomi quali senso di costrizione toracica e senso di difficoltà respiratoria. La funzione polmonare, tuttavia, non è migliorata.
Impara a evitare i trigger di asma
Mentre uno dei miti dell'asma comune è che allontanarsi potrebbe aiutare a migliorare
il suo controllo dell'asma , una soluzione molto più appetibile è evitare i trigger di asma come:
- Fumo di tabacco
- Peli di animali
- Acari della polvere
- scarafaggi
- Muffa
- Polline
- Tempo estremo
- Esercizio
- Stress
- Alcuni farmaci
Questioni meteorologiche
Dove vivo nel Sud, sembra che la stagione delle allergie non finisca mai. Alla fine di un'estate davvero lunga e calda, siamo spesso in condizioni di siccità che significano più polvere e polline nell'aria quando si alzano i venti.
Gravi temporali possono portare ad un aumento dell'aerosolizzazione delle spore e dei pollini dei funghi. Il calore estremo è spesso associato a un'estrema umidità che consente agli acari della polvere e alle muffe di prosperare.
Stare in casa può essere utile o evitare le parti più calde della giornata può aiutare a evitare molti trigger di asma. Inoltre, è possibile verificare la qualità dell'aria locale su un sito web dell'EPA.
Gestisci animali domestici
La pelle morta, gli escrementi, l'urina e la saliva possono tutti innescare i sintomi dell'asma.
Anche se non permettere che gli animali domestici siano il metodo più efficace per evitare questi allergeni, molte persone non trovano questa opzione realistica. Un potenziale "mezzo felice" è quello di dichiarare le aree "pet free" nella casa. La camera da letto è uno dei posti migliori per non permettere il tuo animale domestico. Altri modi aggiuntivi per gestire gli animali domestici in casa includono:
- Pulisci spesso la tua casa
- Evitare la moquette a favore di pavimenti in legno o laminati, se possibile
- Non scegliere i mobili imbottiti, se possibile
- Non raccogliere peluche e animali (lavati spesso se lo fai
Guarda alcuni cibi
Mentre l'allergia alimentare non è una causa comune di respiro sibilante, si vuole essere certi dei seguenti alimenti:
- Uovo
- Pesce
- Arachidi
- mollusco
- Soia
- Noci
- Grano
È importante ricordare che la malattia virale è una causa molto più comune di respiro sibilante. Con un'allergia alimentare, mi aspetterei solo quando un paziente è esposto a un determinato cibo e che si verificherà un respiro sibilante ogni volta che viene esposto.
Esercizi di respirazione
A differenza degli altri suggerimenti in questo articolo in cui eviti i trigger, questo è qualcosa che puoi fare attivamente per migliorare l'asma. La respirazione Buteyko, gli esercizi di respirazione sono stati sviluppati dal medico ucraino Konstantin P. Buteyko negli anni '60, e si concentra sulla riduzione del volume e del numero di respiri che si prendono al minuto. Attraverso una serie di esercizi, ti riqualifichi come respiri. Gli esercizi hanno dimostrato di migliorare un certo numero di risultati di asma . Gli studi hanno dimostrato tendenze verso miglioramenti nei sintomi clinici, ma non abbastanza per alcune linee guida. La British Thoracic Society (BTS) / Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) UK Asthma Guideline fornisce una raccomandazione di livello A alla dichiarazione "I programmi di esercizio respiratorio (compresi i metodi di insegnamento dei fisioterapisti) possono essere offerti alle persone asmatiche come coadiuvanti farmacologici trattamento per migliorare la qualità della vita e ridurre i sintomi ". La Global Initiative for Asthma (GINA) afferma che" gli esercizi di respirazione possono essere un utile complemento ai farmaci "
Medicina alternativa
Le terapie o le terapie di medicina alternativa possono essere utilizzate in aggiunta al (complementare) o al posto di terapie mediche (alternative) tradizionali per l'asma. Infatti, oltre il 60% dei pazienti asmatici riferisce di aver provato una sorta di trattamento di asma complementare o alternativo.
Se si sceglie di perseguire un trattamento di asma complementare o alternativo, è necessario discutere con il medico. Mentre alcuni studi hanno dimostrato che potresti essere in grado di ridurre i sintomi, la frequenza o la dose dei farmaci per l'asma, è improbabile che tu possa rinunciare al trattamento tradizionale per l'asma.
L'agopuntura fa parte della medicina tradizionale cinese e prevede l'uso di aghi per stimolare punti specifici sul corpo. Mentre gli studi sono stati mescolati con alcuni risultati positivi e molti non mostrano alcun beneficio, l'agopuntura è una pratica generalmente sicura che difficilmente peggiorerà l'asma.
Esercizi di respirazione Buteyko, una specifica strategia di respirazione, riduce sia la necessità di uso di un inalatore di soccorso che il numero di riacutizzazioni acuta di asma in diversi studi. La revisione Cochrane del settembre 2003 che esamina gli esercizi di respirazione per l'asma e le linee guida britanniche sulla gestione dell'asma nel 2008 entrambi hanno trovato qualche beneficio.
Anche se può sembrare davvero strano (lo è sicuramente per me), alcuni paesi dell'Europa centrale e orientale hanno sviluppato una pratica alternativa utilizzando caverne e altri ambienti sotterranei per il trattamento dell'asma. La pratica è chiamata speleoterapia e non è comune o raccomandata negli Stati Uniti. Queste cavità hanno un microambiente di sale che è pensato per aiutare le malattie respiratorie. Mentre un Cochrane Review del 2009 ha rilevato che potrebbe esserci un beneficio per alcuni pazienti con fibrosi cistica, un'altra revisione Cochrane ha trovato prove insufficienti a sostegno del suo uso nell'asma.
> Fonti
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Tecnica di respirazione per l'asma: un intervento efficace. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Tecniche di respirazione Buteyko nell'asma: uno studio controllato randomizzato in cieco. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Centri per il controllo delle malattie. Asma
> National Heart, Lung and Blood Institute .. Relazione del gruppo di esperti 3 (EPR3): linee guida per la diagnosi e la gestione dell'asma.
> Consigli da ricordare. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. Allergeni indoor
> Informazioni sui consumatori. Agenzia per la protezione ambientale. Trigger di asma: controllo del guadagno
> Strategia globale per la gestione e la prevenzione dell'asma, iniziativa globale per l'asma (GINA). Data dell'ultimo aggiornamento: agosto 2014.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guideline Network. Linea guida britannica sulla gestione dell'asma 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Data ultimo aggiornamento: ottobre 2014.
> Wark P, McDonald VM. Soluzione salina ipertonica nebulizzata per la fibrosi cistica. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. No .: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Speleoterapia per l'asma. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.