Questo tipo di riabilitazione può ridurre i sintomi di vertigini
Il tuo senso dell'equilibrio è associato al normale funzionamento dell'orecchio interno e del sistema vestibolare. Il tuo orecchio interno contiene una rete di passaggi chiamata labirinto osseo , che contiene la nostra coclea (associata al nostro udito ) e il nostro sistema vestibolare (associato al nostro equilibrio ).
Il sistema vestibolare, o apparato, contiene tre parti principali, tra cui l'utricolo, la sacculo e tre canali semicircolari.
Il sistema nel suo complesso funziona per darti la sensazione di movimento, equilibrio e come sei orientato nello spazio nel tuo ambiente. Quando hai una disfunzione con il tuo sistema vestibolare, probabilmente soffrirai nausea, vertigini, squilibrio, mal di testa e difficoltà visive.
Potresti sentirti malato di mare e soffrire di una diminuzione della qualità della vita e della tua capacità di funzionare correttamente nel tuo lavoro o in altri ruoli. I disturbi comuni associati all'equilibrio e alla disfunzione vestibolare includono:
- vertigine posizionale parossistica benigna (BPPV)
- Sindrome CHARGE
- labirintite e neurite vestibolare
- La malattia di Meneire
- chinetosi
- fistola perilymph
- vertigine
Un programma di riabilitazione è la scelta giusta per me?
Se si identifica con uno di questi disturbi, si noti che non tutti i disturbi dell'equilibrio e della vestibolare beneficiano di programmi di riabilitazione. Ad esempio, se si dispone di una fistola perilfoide o della malattia di Meneire, la riabilitazione potrebbe non avere un vantaggio significativo nel trattamento dei sintomi.
In questi due casi la gestione o la chirurgia medica è il metodo di scelta per il trattamento.
D'altra parte, disturbi come BPPV, neurite vestibolare e vertigini hanno dimostrato di avere programmi di riabilitazione di successo per aiutare ad alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita. L'unica restrizione reale è legata a se si ha una somatosensoriale visiva (sensazione di dolore, calore e pressione) e compromissione vestibolare.
Se si hanno problemi in tutte e tre le aree, gli sforzi di riabilitazione si sono dimostrati inefficaci. Una volta che tu e il tuo medico decidete che un programma di riabilitazione è la scelta migliore per voi, dovrete dedicare del tempo a trovare il centro giusto per soddisfare le vostre esigenze.
Trovare il giusto equilibrio e il centro di riabilitazione vestibolare
Una volta che si decide di partecipare a un programma di riabilitazione, è importante trovare un terapista fisico o occupazionale che è addestrato in disordini vestibolari o di equilibrio. Potresti avere la fortuna di trovare qualcuno che pubblichi online nella tua zona con queste qualifiche, ma spesso dovrai fare un po 'di lavoro alle gambe e contattare i diversi centri di riabilitazione nella tua zona e discutere delle tue esigenze.
Quando chiedi loro del loro programma, puoi chiedere se qualcuno dei loro terapeuti ha uno specialista clinico neurologico certificato (NCS). Se non lo fanno, non è necessariamente un'indicazione che non hanno un buon programma. Quando fai domande sul loro programma, chiedi in che modo mirano ai diversi obiettivi della riabilitazione per qualcuno con un disturbo di equilibrio e vestibolare.
Obiettivi di riequilibrio e riabilitazione vestibolare
Il terapeuta fisico o professionale scelto avrà diversi obiettivi che dovranno soddisfare.
Durante la prima visita, avrai sia valutazioni soggettive che obiettive che dovranno eseguire. Durante la porzione soggettiva, il terapeuta ti farà domande dettagliate su ciò che peggiora i tuoi sintomi e su cosa li migliora. Cercheranno di determinare se hai o meno un centro (collegato al cervello o ai nervi) o periferico (altre cause come la malattia dell'orecchio interno). Faranno anche delle domande per determinare se avete o meno menomazioni o disturbi che ostacolerebbero il progresso con un programma di riabilitazione.
Dopo una storia approfondita, il terapeuta eseguirà una valutazione funzionale e svilupperà un piano di assistenza che raggiungerà i seguenti obiettivi:
- migliorare i sintomi legati al movimento della testa o degli occhi, alla mobilità e all'andatura
- diminuisci il rischio di cadere
- ridurre o eliminare i sintomi di vertigini
Metodi di riabilitazione dell'equilibrio e vestibolare
Al fine di raggiungere gli obiettivi della terapia, verranno introdotte molte tecniche diverse in base ai sintomi e al disturbo correlato. Esercizi come camminare, rafforzare, equilibrare e esercizi situazionali sono tutti aspetti importanti del tuo programma. È anche particolarmente importante iniziare il programma il prima possibile, poiché naturalmente non vorrai fare molta attività fisica a causa dei tuoi sintomi che possono causare lo sviluppo di altre menomazioni fisiche.
Dovrai partecipare a sessioni di terapia da 2 a 3 volte a settimana e svolgere alcuni degli esercizi a casa 2 o 3 volte al giorno. Se durante gli esercizi a casa si sviluppano sintomi che durano più di 20-30 minuti, è necessario contattare il proprio terapeuta. Probabilmente ti verrà dato un esercizio modificato al telefono per ridurre il rischio di avere sintomi.
Se il tuo problema di equilibrio è legato all'orecchio interno o alla disfunzione vestibolare, le tue sessioni dureranno probabilmente fino a tre mesi. Tuttavia, se il tuo disturbo è correlato al tuo sistema nervoso, le sessioni di riabilitazione richiederanno probabilmente un corso più lungo di trattamento. Ricorda, è fondamentale per eseguire la riabilitazione come prescritto, probabilmente coerentemente, per raggiungere il risultato che desideri.
Infine, vengono fatte sempre più ricerche per migliorare la terapia che è possibile eseguire a casa. Alcuni programmi possono incoraggiare l'uso di Tai Chi o Wii Fit come parte delle loro sessioni a casa: fai la tua ricerca e trova l'opzione che ti piace di più. È più probabile che ti atterrai anche in questo modo.
fonti:
American Hearing Research Foundation. (2012). Terapia riabilitativa dell'equilibrio e vestibolare.
Miller, JL, Schubert, MC & Shephard, NT. (2015). Cummings Otorinolaringoiatria: riabilitazione vestibolare ed equilibrio. 6 a ed.
Whitney, SL & Furman, JM. (2008). Otorinolaringoiatria di Ballenger Chirurgia della testa e del collo: riabilitazione vestibolare e dell'equilibrio. 17 a ed. Pagine 343-350.