È la fisiologia di base: quando ti senti pigro, immotivato e affaticato, alzarsi e fare un po 'di esercizio provoca cambiamenti nel tuo corpo che aumentano la tua energia. L'esercizio rilascia anche endorfine nel cervello, e le endorfine sono grandi antidolorifici. Quindi quando la gente dice che quelli di noi con la fibromialgia e la sindrome da stanchezza cronica si sentirebbero meglio se avessimo "più esercizio", c'è qualcosa, giusto?
In realtà, no. In persone normali e sane, sì, l'esercizio crea energia. Il problema è che non siamo normali e sani.
L'esercizio fisico è un argomento difficile, che si tratti di fibromialgia o sindrome da stanchezza cronica . Tuttavia, non è lo stesso per entrambi i gruppi, quindi guardiamoli separatamente.
Fibromialgia e 'più esercizio'
Questo mito è aggravato da numerosi studi che dimostrano che l'esercizio abbassa i nostri livelli di dolore e in effetti ci dà più energia. I dottori guardano i titoli di questi studi e raccontano la prossima fibromite che cammina attraverso la porta per andare in palestra. Quello che manca è che la quantità e il tipo di esercizio di cui abbiamo bisogno è lontano da ciò che la maggior parte delle persone considererebbe l'esercizio.
Se ci esercitiamo fino al punto di esaurimento, probabilmente innescheremo un bagliore che ci atterrerà sul divano per giorni o addirittura settimane. Abbiamo tutti diversi livelli di fitness, quindi la quantità esatta di sforzi che possiamo gestire varia molto, ma in generale, dovremmo esercitare uno sforzo moderato per pochi minuti su base regolare.
Esistono numerose prove cliniche e aneddotiche per sostenere che l' esercizio regolare , svolto con estrema moderazione, ci aiuta. Ciò significa, per noi, un regime di esercizio può consistere in 2 minuti di dolce yoga al giorno. Se sei più in forma, forse puoi gestire una passeggiata di 10 minuti o 20 minuti di esercizio acquatico per iniziare.
Mi considero in forma moderatamente buona per qualcuno con fibromialgia - posso andare a fare la spesa , pulire la cucina e fare un paio di carichi nello stesso giorno (il più delle volte, comunque). routine di yoga minuto senza cancellarmi o avere ripercussioni brutte. Non potevo farlo un anno fa, però, e se avessi provato, mi sarei schiantato in seguito. Due anni fa, mi sarei schiantato per 10 minuti; e tre anni fa, entrare nella prima posa mi avrebbe fatto passare in brutte giornate. Anche se non sono il più coerente sull'esercizio, ho lavorato duramente per aumentare lentamente e costantemente il mio livello di attività.
Quel passo lento e costante è ciò di cui abbiamo bisogno. Se tutto quello che puoi fare è 2 minuti, cerca di essere coerente con i tuoi 2 minuti. Alla fine, sarai in grado di gestire 4. La chiave non ti sta spingendo troppo in fretta e ti aspetti dei contrattempi.
Sindrome da Stanchezza Cronica e "Più Esercizio"
Un sintomo chiave della sindrome da stanchezza cronica è il malessere post-sforzo . È un periodo di sintomi intensi, spesso debilitanti che seguono qualsiasi tipo di esercizio o sforzo e dura per un giorno o più (di solito più.) La ricerca mostra anormalità nella chimica del sangue delle persone affette da sindrome da affaticamento cronico dopo l'esercizio e quelle anomalie potrebbe benissimo fornire il test diagnostico tanto atteso per questa condizione.
Alcune ricerche preliminari mostrano anche anomalie del ritmo cardiaco durante l'esercizio, il che potrebbe significare che l'esercizio fisico sta effettivamente danneggiando la salute.
Per anni, alcuni dottori e ricercatori della sindrome da affaticamento cronico hanno propagandato un trattamento chiamato GET ( Graded Exercise Therapy). È a dir poco controverso, e mentre alcuni studi hanno dimostrato che può aiutare alcune persone, i metodi usati per arrivare a quella conclusione sono spesso chiamati in causa. Esaminando la ricerca disponibile, mi sembra che GET sia raccomandato solo perché è più efficace della maggior parte dei trattamenti che sono stati studiati - e questo non sta dicendo molto.
Tuttavia, aiuta alcune persone, come dimostra il commento qui di seguito della dottoressa Donnica Moore, un esperto rispettato che ha appena firmato per lavorare con il Whittemore Peterson Institute.
Che cosa significa tutto questo sull'esercizio e la sindrome da stanchezza cronica? Dipende davvero. C'è chiaramente una tolleranza all'esercizio ridotta, ma tu sei l'unico in grado di determinare esattamente ciò che il tuo corpo può tollerare. Tutto dipende dal tuo attuale livello di forma fisica e dalla gravità della tua malattia. Sappiamo tutti che essere sedentari aumenta dolori e dolori muscolari, quindi per lo meno si potrebbe desiderare di imparare alcuni tratti semplici che si possono fare mentre si sta sdraiati a letto. A causa delle prove che suggeriscono anomalie cardiache, dovresti parlare con il tuo medico di testare il tuo cuore per assicurarti che l'esercizio sia OK. Ecco un link agli studi che puoi mostrare al tuo medico e contengono informazioni di test: Coinvolgimento cardiaco nella sindrome da stanchezza cronica.
Cosa succede se hai entrambi?
Se ti viene diagnosticata sia la fibromialgia che la sindrome da stanchezza cronica, ti trovi in una situazione particolarmente difficile - il giusto tipo di esercizio fisico può alleviare alcuni sintomi mentre esacerba gli altri. Di nuovo, sei l'unico in grado di capire il giusto livello di sforzo per te stesso.
Il mito persistente
Il mito degli esercizi è uno che non rischia di andare via: è piuttosto saldamente radicato nell'establishment medico e una conseguenza di un pubblico disinformato. Quello che dobbiamo fare è conoscere i nostri corpi, cercare di educare coloro che sono ricettivi e ignorare quelli che non lo sono. Non stiamo facendo del bene a nessuno esercitando troppo tempo e rimanendo a letto per una settimana.
fonti:
Riabilitazione clinica. 2008 maggio; 22 (5): 426-35. I limiti di esercizio fisico possono prevenire il malessere post-sforzo nella sindrome da stanchezza cronica? Una sperimentazione clinica incontrollata.
Comportamento fisiologico. 2007 5 dicembre; 92 (5): 963-8. Epub 2007 lug 25. Una valutazione in tempo reale degli effetti dell'esercizio nella sindrome da stanchezza cronica.
In vivo. 2004 luglio-agosto; 18 (4): 417-24. Prevalenza del movimento anormale della parete cardiaca nella cardiomiopatia associata alla moltiplicazione incompleta del virus di Epstein-barr e / o del citomegalovirus in pazienti con sindrome da stanchezza cronica.
Foto © Michael Greenberg / Getty Images