Il menisco è un tipo di cartilagine nell'articolazione del ginocchio . In ogni ginocchio, ci sono due menischi, uno sul lato interno del ginocchio (menisco mediale) e uno sul lato esterno del ginocchio (menisco laterale). Il menisco funziona per aiutare a distribuire la forza attraverso l'articolazione ed è importante per ammortizzare e proteggere la cartilagine del ginocchio. Tuttavia, molte persone non sono mai consapevoli di avere un menisco.
Questo finché non feriscono il loro menisco. Le lesioni del menisco sono una lesione comune al ginocchio e causano dolore, gonfiore e mobilità limitata. Uno dei tipi più gravi di lacrime del menisco è chiamato strappo del menisco del manico della benna.
Che cos'è una lacrima e i suoi sintomi
Una lacrima di manico del secchio si verifica sulla porzione esterna della cartilagine del menisco e provoca una fetta verticale attraverso il menisco. Gli allegati del menisco rimangono intatti e la parte strappata del menisco si trascina al centro dell'articolazione. La ragione per cui si chiama lacerazione della benna è che il segmento strappato del menisco si stacca formando un segmento a forma di manico di tessuto menisco danneggiato.
I sintomi di una lacerazione della benna sono simili a quelli di una tipica lesione del menisco, ma in genere causano anche un'articolazione del ginocchio bloccata. Un ginocchio bloccato si verifica quando il ginocchio non riesce a raddrizzarsi completamente da una posizione piegata. Poiché il frammento della membrana del menisco del manico è spostato nella parte anteriore dell'articolazione, impedisce al ginocchio di raddrizzarsi completamente.
Molto spesso, un esaminatore esperto può determinare se una lesione del menisco è probabile esaminando il ginocchio. Spesso viene eseguita una risonanza magnetica per determinare il tipo e la posizione della lesione del menisco. Le lacrime della maniglia del secchio sono chiaramente visibili sulla risonanza magnetica e spesso mostrano il classico segno "doppio PCL" in cui il frammento del menisco poggia a fianco del PCL, causando la duplicazione del legamento.
Le lesioni del menisco del manico di secchio sono spesso associate a una lesione del legamento crociato anteriore ( strappo ACL ). In questo comune infortunio sportivo, uno dei principali legamenti del ginocchio è danneggiato e, allo stesso tempo, il secchio si occupa dello strappo del menisco.
Opzioni di trattamento
Il trattamento abituale è con la chirurgia artroscopica del ginocchio . Mentre a volte il medico può manipolare la lacrima in posizione corretta, è ancora necessario un intervento chirurgico per affrontare il danno. La chirurgia non è un'emergenza, ma deve essere eseguita il prima possibile in modo che il ginocchio possa piegarsi e raddrizzarsi normalmente. Ci sono due opzioni su come gestire il menisco lacerato:
- Meniscectomia parziale : si tratta di un intervento chirurgico eseguito per rimuovere la parte danneggiata del menisco. Il menisco lacerato viene rimosso dall'articolazione e il menisco rimanente risulta più piccolo del normale. Se c'è poco potenziale di guarigione del menisco, questo è il miglior trattamento. Un vantaggio di rimuovere il menisco lacerato è che la ripresa è molto più rapida con la maggior parte degli atleti che ritornano alle attività sportive entro 6 settimane.
- Riparazione del menisco : viene eseguita una riparazione del menisco per cucire insieme la parte strappata del menisco nella sua posizione corretta. Questa procedura è possibile solo quando vi è un buon afflusso di sangue nell'area del danno per consentire la guarigione dello strappo. La guarigione della riparazione del menisco richiede una riabilitazione molto più lunga che spesso richiede 3 mesi o più per tornare alle attività sportive.
A seguito di un intervento chirurgico, la maggior parte dei pazienti sarà sottoposta a terapia fisica e riabilitazione per riacquistare la mobilità persa dell'articolazione e la forza all'estremità. La durata della riabilitazione dopo l'intervento dipenderà da una serie di fattori incluso il trattamento scelto. Ci sono possibili complicazioni della chirurgia artroscopica sull'articolazione del ginocchio. Mentre questi sono rari, ci sono passaggi che puoi fare per garantire il miglior risultato possibile.
> Fonte:
> Luks HJ, MD. Manico a secchio. 2017.