Un "ginocchio chiuso" è un termine usato per descrivere l'incapacità del paziente di piegare o raddrizzare il ginocchio. Un ginocchio bloccato può essere una condizione molto dolorosa che limita non solo la capacità di piegare, ma anche la capacità di camminare, salire o addirittura sedersi comodamente. Trovare sollievo dal disagio di un ginocchio bloccato dipende dalla prima determinazione della causa del problema, e quindi dall'indirizzamento alla fonte del problema per consentire al ginocchio di piegarsi normalmente di nuovo.
Esistono due tipi generali di ginocchia bloccate. Il ginocchio bloccato può essere causato da un blocco meccanico al movimento del ginocchio, oppure un ginocchio bloccato può essere causato da un dolore troppo grave per consentire il movimento del ginocchio . Il primo passo del tuo medico è determinare se il ginocchio non si piega a causa del dolore o il risultato di qualcosa all'interno del movimento fisicamente impedente.
Cosa fare per un ginocchio chiuso
Quando un ginocchio bloccato è causato da un blocco meccanico al movimento, c'è qualcosa che è fisicamente intrappolato nel meccanismo del ginocchio. Spesso la causa di un ginocchio bloccato in questa situazione è una rottura del menisco del "manico della benna". Quando si verifica questo tipo di rottura del menisco, un grande frammento del menisco lacerato può incunearsi all'interno del ginocchio, impedendo il normale movimento di quel ginocchio.
I pazienti possono anche avere un ginocchio bloccato quando hanno un forte dolore con qualsiasi movimento del ginocchio. Mentre può essere difficile per un paziente determinare se c'è o meno un blocco fisico al movimento del ginocchio, o se il dolore è il problema, un buon esame fisico può solitamente separare questi due tipi di problemi.
A volte un test può essere utile per determinare la causa di un ginocchio che non si piega. I raggi X dell'articolazione del ginocchio possono mostrare ossa rotte, fratture e gonfiore all'interno dell'articolazione. Possono anche essere utili quando sono normali per garantire che non vi sia nulla di più serio in atto all'interno o attorno all'articolazione che impedisce al ginocchio di piegarsi.
Se una radiografia non aiuta a portare alla diagnosi, può essere utile anche un test chiamato risonanza magnetica. La risonanza magnetica può mostrare problemi di cartilagine, legamenti e tendini. In particolare, le lesioni del menisco strappate o anormali, o la cartilagine allentata, si manifestano in genere su un esame RM.
Trattamenti disponibili
Quando c'è un blocco fisico alla mobilità del ginocchio come una lesione del menisco del manico della benna o un pezzo di cartilagine libero, il trattamento tipico è rimuovere l'impedimento con un intervento chirurgico al ginocchio artroscopico . A volte il medico può provare a iniettare il ginocchio con un anestetico locale per alleviare il disagio e provare a spostare l'impedimento, ma in genere la cartilagine o il menisco saranno rimossi.
Se il problema che previene il movimento è solo un problema di dolore, allora il dolore deve essere gestito. Trattamenti di alleviamento del dolore tipicamente semplici come ghiaccio , farmaci antinfiammatori e riposo, permetteranno al dolore di attenuarsi. Se questi semplici passaggi non sono utili, spesso un'iniezione di anestetico locale o un colpo di cortisone può aiutare a ridurre il disagio a un punto che consente di piegare nuovamente l'articolazione. Raramente sono prescritti farmaci antidolorifici necessari per alleviare il dolore di un ginocchio bloccato e questi farmaci devono essere usati con cautela a causa dei possibili effetti collaterali.
La buona notizia è che ci sono trattamenti efficaci per le persone che hanno un ginocchio chiuso. Se non si riesce a piegare l'articolazione del ginocchio, si dovrebbe essere valutato da un medico che può determinare la fonte del problema o se sono necessari ulteriori test per determinare la causa. Una volta identificato il problema sottostante, è possibile iniziare un piano di trattamento per farti muovere di nuovo!
> Fonti:
> Kramer DE, Micheli LJ. "Meniscale lacrime e discoide menisco nei bambini: diagnosi e trattamento" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Nov; 17 (11): 698-707.