Il tuo menisco potrebbe essere in grado di guarire se stesso
Il menisco è un pezzo di cartilagine a forma di c che è attaccato all'articolazione del ginocchio dallo stinco e ammortizza l'articolazione. Le lacrime del menisco sono una condizione comune del ginocchio, specialmente con l'avanzare dell'età. Ci sono un certo numero di trattamenti per un menisco lacerato, ma spesso le persone sentono che l'unica cura è la chirurgia. Ecco come il menisco guarisce e quando può essere necessario un intervento chirurgico.
La verità sulle lacrime del menisco
Non tutte le lacrime del menisco richiedono un intervento chirurgico. Detto questo, pochissime lacrime al menisco guariranno completamente senza chirurgia. È importante capire che non tutte le lacrime del menisco causano sintomi, e anche se si verifica una lesione del menisco, i sintomi possono scomparire senza intervento chirurgico. In effetti, molte persone hanno le lacrime del menisco e non lo sanno nemmeno.
Lacerazioni del menisco degenerative rispetto alle lacrime del menisco normale
Con l'avanzare dell'età, la forza del nostro tessuto cambia. Proprio come la pelle diventa grinza e i capelli diventano grigi, un menisco cambia nel tempo e diventa più rigido e più debole. Quando i quarantenni, i cinquantenni e gli anziani sostengono un menisco lacerato, il tessuto del menisco tende ad essere meno sano e meno probabilità di guarire, con o senza intervento chirurgico.
Quando le lacrime del menisco si verificano a causa dell'età, sono chiamate lacrime degenerative del menisco e sembrano sfilacciate. Il tessuto del menisco mostra segni di età. Cercare di riparare chirurgicamente questo tipo di lacrime del menisco è come cercare di cucire insieme tessuti sfrangiati - il tessuto semplicemente non reggerà.
D'altra parte, il tessuto menisco più giovane e sano, visto nelle persone adolescenti e ventenni, tende a strappare più pulito. Il tessuto è gommoso e forte, e quando si strappa, tende a farlo senza i bordi sfrangiati. Tende anche a lacerare in una singola riga piuttosto che in più direzioni. Questi tipi di lacrime possono essere sensibili a una riparazione chirurgica .
Questioni relative alla posizione degli strappi
Anche se il tessuto del menisco è sano nelle persone più giovani, una lacrima potrebbe non avere la capacità di guarire se si trova al centro del menisco. Questo perché il rifornimento di sangue al bordo esterno del menisco è buono, ma poco sangue arriva alla parte centrale. Le lacrime che si estendono al centro del menisco hanno una scarsa capacità di guarire, con o senza intervento chirurgico.
Stabilità di una rottura del menisco
L'ultimo fattore importante per determinare se una lacrima del menisco può guarire è se la lacrima è stabile. Una lacrima parziale del menisco, vale a dire che non attraversa completamente il menisco, è stabile. Una lacrima più profonda che si estende lungo tutto il percorso del menisco è instabile e, anche se c'è tessuto sano e un buon apporto di sangue, non sarà in grado di guarire. Le lacrime instabili tendono a separarsi prima che si verifichi una guarigione significativa.
La chirurgia può essere utilizzata per stabilizzare alcune lacrime del menisco. Se il menisco lacerato è tessuto sano con un buon apporto di sangue, allora la chirurgia per stabilizzare la lacrima può consentire la guarigione.
Quando è necessaria la chirurgia
Affinché una lacrima del menisco possa guarire, deve avere i seguenti attributi:
- Tessuto sano
- Buona afflusso di sangue
- Stabilità
La chirurgia è generalmente necessaria per riparare un menisco lacerato solo se la lacrima è instabile, si ha tessuto del menisco sano e la lacrima si trova in una zona di buon apporto di sangue.
Il medico terrà conto anche della tua età, del tuo livello di attività e di qualsiasi altro problema di salute che potresti avere.
Se la lacrima non è un buon candidato per la riparazione, il medico può rimuovere la parte strappata del menisco, chiamata meniscectomia parziale. Meno spesso, può essere eseguita una menisectomia totale, in cui viene rimosso l'intero menisco.
Quando la chirurgia è l'ultima risorsa
Molte persone hanno le lacrime del menisco che miglioreranno con alcuni trattamenti più semplici . Spesso, una lesione degenerativa del menisco presenta sintomi che si attenuano nel tempo e non richiedono mai un intervento chirurgico. La ricerca ha anche dimostrato che i pazienti più anziani rispondono bene alla terapia fisica come prima linea di trattamento per una lesione del menisco.
Se in seguito sarà necessario un intervento chirurgico, il ginocchio funzionerà in modo simile a come sarebbe stato se la chirurgia fosse stata eseguita per cominciare.
> Fonti:
> Labbe, C. Terapia fisica per trattare il menisco lacerato paragonabile alla chirurgia per molti pazienti. Istituto nazionale di artrite e malattie muscoloscheletriche e della pelle. Pubblicato il 1 agosto 2013.
> Mordecai SC, Al-Hadithy N, Ware HE, Gupte CM. Trattamento delle lacrime meniscali: un approccio basato sull'evidenza. World Journal of Orthopaedics . 2014; 5 (3): 233-241. doi: 10,5312 / wjo.v5.i3.233.
> Riparazione del menisco lacerato. Cedars-Sinai.