Il ruolo dell'HPV nei tumori della gola e del cavo orale

È un termine improprio chiamare HPV il virus del "cancro cervicale". È noto da anni che i papillomavirus umani sono associati non solo alle verruche genitali e al cancro del collo dell'utero , ma anche a vari altri tipi di cancro , tra cui il cancro anale , il cancro del pene e il cancro della vulva.

Negli ultimi anni, tuttavia, gli scienziati hanno trovato una forte associazione con il cancro orale , e in particolare con il cancro della bocca e della gola.

Alcuni scienziati hanno persino ipotizzato che, entro il 2020, questi tumori potrebbero persino sostituire il cancro cervicale come il più comune cancro causato dall'HPV.

Infezione da HPV come fattore di rischio

Sebbene, in tutto il mondo, la maggior parte dei tumori della bocca e della gola siano ancora associati all'uso del tabacco e / o all'alcol, gli studi hanno iniziato a dimostrare che l'HPV può essere un'altra importante fonte di rischio. L'HPV sembra essere particolarmente associato al cancro delle tonsille, sebbene sia presente anche nei campioni di biopsia di altri siti nelle vicinanze.

A differenza del cancro cervicale, ci sono molti altri fattori di rischio per i tumori della bocca e della gola. Questi rischi includono l' uso di alcool e tabacco .

Uno studio di ricerca pubblicato nell'ottobre 2011 ha rilevato che l'incidenza dei casi di cancro alla gola correlato all'HPV era più che raddoppiata negli Stati Uniti negli anni tra il 1980 e il 2004. Inoltre, la percentuale di tumori della gola e dell'osso causati dall'HPV è cresciuta anche più veloce, poiché il numero di tumori legati al tabacco è diminuito nello stesso periodo di oltre 20 anni.

Sesso orale e cancro orale

Come finisce un virus a trasmissione sessuale associato a tumori situati così lontano dai genitali? La risposta è probabilmente il sesso orale. Diversi studi hanno dimostrato una relazione tra il sesso orale e la presenza di DNA di HPV in campioni di bocca e gola. Altri studi hanno dimostrato una relazione tra il sesso orale e i tumori della gola HPV-positivi , in particolare in quelle persone che praticano sesso orale sugli uomini.

Presi in gruppo, questi studi sono ancora un altro ricordo agghiacciante che il sesso orale non è necessariamente un sesso più sicuro . Varie altre malattie sessualmente trasmissibili possono anche essere diffuse per via orale , inclusi herpes , gonorrea, clamidia e sifilide . Pertanto, le tecniche sessuali più sicure dovrebbero essere utilizzate per il sesso orale e il sesso vaginale e anale . Ciò è particolarmente vero per le persone con herpes genitale o infezioni da HIV poiché è stato dimostrato che entrambi i virus predispongono le persone ad acquisire l'HPV.

Il problema con i test HPV

Gli scienziati hanno messo in dubbio il ruolo di diversi test per l'HPV nella previsione dei tumori in vari siti. HPV non è un virus facile da testare in modo significativo. Trovare il DNA dell'HPV in campioni da un tampone orale non significa necessariamente che gli individui svilupperanno il cancro.

Viceversa, molte persone con una biopsia del cancro alla gola HPV-positiva test negativo non solo per il DNA dell'HPV nelle cellule della loro bocca, ma anche per gli anticorpi anti-HPV nel sangue. In generale, è estremamente difficile articolare il significato di un test HPV positivo o negativo.

Il messaggio Take-Home su HPV e cancro orale

fonti:

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Kreimer et al. (2004) "L'infezione da papillomavirus umano orale negli adulti è associata al comportamento sessuale e al siero HIV". JID 189: 686-98