La differenza tra le definizioni mediche di "sovrappeso" e "obesità" dipende esclusivamente dall'indice di massa corporea (BMI), ma ci sono anche diversi tipi di obesità? Gli esperti stanno cominciando a pensarlo e, se è vero, questo potrebbe aiutare a spiegare perché alcuni approcci di perdita di peso funzionano per alcune persone e non per altri.
Differenza tra obesità e sovrappeso
Come notato sopra, c'è una differenza fondamentale tra obesità e sovrappeso se si utilizza la definizione medica basata solo su BMI.
Il sovrappeso è definito come un BMI da 25,0 a 29,9 kg / m2. Per essere classificato come obeso, un paziente deve avere un BMI di 30.0 o superiore. (L'IMC normale è compreso tra 18,5 e 24,9).
Un BMI di 40.0 o superiore viene spesso definito "obesità patologica" ed è raccomandato dalle linee guida nazionali come punto di riferimento per identificare i pazienti che potrebbero essere idonei per la chirurgia bariatrica.
Noterai che queste differenze, sebbene importanti per scopi medici, non tengono conto di altro che l'IMC. Ma molti esperti stanno ora guardando oltre l'IMC per capire come definire l'obesità e come trattarla.
Ci sono 59 tipi di obesità?
Gli esperti di obesità sembrano variare nei loro conteggi di quanti diversi tipi di obesità ci sono, ma una cosa su cui concordano è che non esiste un solo tipo di obesità.
Un ricercatore, il Dr. Lee Kaplan, direttore dell'Ospedale per l'obesità, il metabolismo e la nutrizione al Massachusetts General Hospital, ha dichiarato al New York Times nel 2016 di aver contato fino a oggi 59 tipi di obesità.
Dato che oltre 25 geni con collegamenti all'obesità sono stati scoperti, forse non sorprende che ci sarebbero molti diversi tipi di obesità con cui combattere. Notoriamente, negli ultimi anni il gene FTO è stato identificato come associato con l'obesità, ma anche altri sembrano avere un ruolo.
C'è stato anche un legame genetico al binge eating che è stato identificato.
Uno studio, pubblicato nel Journal of Public Health nel 2015, ha riportato che ci sono almeno sei diversi tipi di obesità. In questo studio, gli investigatori hanno esaminato i dati raccolti dallo Yorkshire Health Study tra gli anni 2010 e 2012.
Ai partecipanti allo studio sono stati inviati questionari di indagine dai loro medici di base e, in totale, sono stati raccolti dati su 27.806 persone, di cui 4.144 hanno incontrato la definizione medica di obesità con un BMI di 30 o più.
Il sondaggio ha posto domande riguardanti età, sesso, stato socioeconomico, etnia e condizioni di salute. È stata anche valutata la qualità della vita correlata alla salute. I partecipanti sono stati anche interrogati su argomenti come lo stato di fumare, l'attività fisica e il consumo di alcol.
I ricercatori hanno usato queste informazioni per definire gruppi di individui con obesità che condividevano caratteristiche comuni oltre il solo BMI. Nel fare ciò, hanno concluso che c'erano abbastanza prove per identificare i seguenti sei sottogruppi, tutti con un BMI di 30 o più:
- Maschi "beventi pesanti"
- Femmine giovani e sane
- Anziani benestanti e sani
- Anziani fisicamente malati ma felici
- Infelice, ansiosa di mezza età
- Quelli con la salute più povera
Quindi cosa hanno concluso questi investigatori di studio? Che ci sono molti diversi gruppi di persone con obesità, e che "è importante spiegare" per queste differenze "all'interno degli individui che sono obesi." Hanno continuato a suggerire che il riconoscimento di queste differenze può avere importanti implicazioni per gli interventi clinici e le decisioni politiche destinato a colpire e trattare l'obesità, dal momento che un approccio "taglia unica" non dovrebbe funzionare.
Forse, ad esempio, la presenza di alcolici pesanti (di alcol) è la ragione principale per lo sviluppo dell'obesità nel primo sottogruppo di maschi sopra menzionati; se questo è il caso, il bere dovrebbe essere preso di mira ed essere intervenuto come parte di qualsiasi sforzo per trattare l'obesità.
Lo stesso approccio non si applica al secondo sottogruppo di femmine giovani e sane, che probabilmente hanno una ragione molto diversa (o ragioni) per avere l'obesità, e quindi avrebbero bisogno di un diverso tipo di intervento, e così via in fondo alla lista. .
Vale la pena notare, tra l'altro, che il più grande dei sei sottogruppi era il secondo, quello delle giovani donne sane. Erano donne che bevevano un po 'meno di alcol rispetto alle persone negli altri gruppi e avevano punteggi di qualità della vita abbastanza buoni.
Necessità di approcci diversi alla perdita di peso
Se non altro, sapendo che ci sono diversi tipi di obesità dovrebbe portare allo sviluppo di diversi approcci alla perdita di peso.
Se hai l'obesità, potresti aver già trovato questo caso per te stesso: potresti aver già provato alcuni o diversi metodi per perdere peso. Se sei come la maggior parte delle persone, uno o più di questi metodi ti sono stati consigliati da un amico o da un medico, perché ha funzionato per loro o per gli altri pazienti. Ma forse hai trovato che non ha funzionato per te, anche se hai dato il colpo migliore.
Beh, invece di provare vergogna di "non potere" perdere peso, ora puoi trarre conforto dal fatto che, con tutti i diversi tipi di obesità che possono esserci, ciò che ha funzionato per qualcun altro potrebbe non funzionare per te, e non è colpa tua se non funziona.
Il punto è continuare a provare finché non trovi ciò che funziona per te, perché la stragrande maggioranza delle persone, indipendentemente dal tipo di obesità, può, di fatto, perdere peso di nuovo, dato che trova il giusto approccio di perdita di peso che lavora per loro.
Questi approcci di perdita di peso sono disponibili in una grande varietà, con tutto, dai vari approcci dietetici ai farmaci alla chirurgia bariatrica.
Tutti loro iniziano e finiscono con una dieta sana, quindi assicurati di non lasciarlo fuori. Seguendo alcuni principi basilari di un'alimentazione sana , non solo sarai sulla strada per affrontare l'obesità, ma, indipendentemente da quanto peso perdi, ridurrai anche il rischio di altre malattie croniche come malattie cardiache, diabete e cancro . Quindi mangiare sano è importantissimo.
Allo stesso modo, ottenere un'attività fisica regolare, indipendentemente da quanto peso si perde, porta tutto il tuo corpo e la tua mente in condizioni molto migliori, e ne raccoglierai i benefici a lungo termine, sotto forma di rischio ridotto dello stesso male giocatori: malattie cardiache, diabete, cancro e altre malattie croniche.
Inoltre, non dimenticare l' importanza di dormire bene la notte , che è stato sempre più riconosciuto come la chiave per tutta una serie di benefici per la salute. Non solo è possibile dormire a sufficienza su base regolare per aiutare con la perdita di peso e prevenire un ulteriore aumento di peso, ma consente di affrontare meglio lo stress. Anche il sonno adeguato è importante, ora lo sappiamo, per prevenire le malattie cardiache.
Quindi tutto questo si riduce a prendersi cura di te stesso. Fallo e il resto verrà.
> Fonti:
> Green MA, Strong M, Razak F, Subramanian SV, et al. Chi sono gli obesi? Un'analisi del cluster che esplora sottogruppi di obesi. Journal of Public Health 2015.
> Lordan G, Pakrashi D. Tutte le attività "pesano" allo stesso modo? In che modo le diverse attività fisiche differiscono come predittori di peso. Rischio anale . 20 maggio 2015.
> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et al. Le varianti associate all'obesità all'interno di FTO formano connessioni funzionali a lungo raggio con IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.
> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, et al. Breve durata del sonno, disregolazione del glucosio e regolazione ormonale dell'appetito negli uomini e nelle donne. Dormire. 2012; 35: 1503-1510.