Cause e trattamento
La fascite plantare è una comune condizione dolorosa del piede. I pazienti e talvolta i medici spesso confondono i termini fascite plantare e sperone calcaneare .
- La fascite plantare si riferisce alla condizione di infiammazione della fascia stretta di tessuto che forma l'arco del piede
- Uno sperone calcaneare è un uncino che si può formare sull'osso del calcagno (calcagno). Circa il 70% dei pazienti con fascite plantare presenta uno sperone calcaneare che può essere osservato alla radiografia.
La fascite plantare è più frequentemente osservata in uomini e donne di mezza età, ma può essere trovata in tutte le fasce d'età. La condizione è diagnosticata dal sintomo tipico del dolore focale profondo nella zona del tallone della parte inferiore del piede. Spesso il dolore della fascite plantare è più grave quando si alza per la prima volta al mattino. Il dolore spesso si attenua abbastanza rapidamente, ma poi ritorna dopo una prolungata posizione eretta o camminando.
La fascite plantare è talvolta, ma non sempre, associata ad un rapido aumento di peso. E 'anche a volte visto in atleti dilettanti, in particolare i corridori. In questi atleti, si pensa che la natura ripetitiva degli sport causi il danno alla fascia plantare che forma l'arco del piede.
Causa di fascite plantare
La fascite plantare si verifica a causa dell'irritazione del tessuto spesso che forma l'arco del piede. Questo tessuto forte e stretto è chiamato la fascia plantare. È anche uno dei principali trasmettitori di peso attraverso il piede mentre cammini o corri.
Pertanto, lo stress posto su questo tessuto è tremendo.
Quando un paziente ha fascite plantare, il tessuto connettivo che forma l'arco del piede si infiamma ( tendinite ) e degenerativo ( tendinosi ). Queste anomalie causano fascite plantare e possono rendere le attività normali piuttosto dolorose.
I sintomi della fascite plantare sono tipicamente peggiorati nelle prime ore del mattino dopo il sonno. A quel tempo, il tessuto ad arco è stretto e movimenti semplici allungano il tessuto contratto. Quando inizi ad allentare il piede, il dolore solitamente scompare, ma spesso ritorna in piedi o in piedi.
Altre cause di dolore al tallone
La fascite plantare può essere confusa con una condizione chiamata sindrome del tunnel tarsale . Nella sindrome del tunnel tarsale, un importante nervo nel piede, il nervo tibiale, viene pizzicato mentre passa dall'articolazione della caviglia. Ci sono anche altri problemi meno comuni cause di dolore al tallone come problemi nervosi, fratture da stress e necrosi dei cuscinetti adiposi, che possono causare dolore ai piedi . Infine, diverse condizioni reumatologiche possono causare dolore al tallone. Queste sindromi come la sindrome di Reiter e la spondilite anchilosante possono causare dolore al tallone simile alla fascite plantare. Se i sintomi non sono tipici della fascite plantare o se i sintomi non si risolvono con il trattamento, il medico valuterà queste possibili diagnosi.
Trattamento della fascite plantare
Il trattamento del dolore al tallone causato da fascite plantare inizia con semplici passaggi. Ci sono un certo numero di opzioni per il trattamento della fascite plantare, e quasi sempre uno sforzo concentrato con trattamenti non chirurgici può fornire un sollievo eccellente.
In rare circostanze, semplici passaggi non sono adeguati a fornire sollievo e possono essere raccomandati trattamenti più invasivi. In genere, i pazienti passano da semplici passaggi a trattamenti gradualmente più invasivi e solo raramente è necessario un intervento chirurgico .
fonti:
Neufeld SK e Cerrato R "Fascite plantare: valutazione e trattamento" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jun; 16 (6): 338-46.