Indicazioni e conseguenze di questo intervento chirurgico
Salpingo-ooforectomia bilaterale, noto anche come BSO, è una procedura chirurgica in cui vengono rimosse entrambe le ovaie e le tube di Falloppio. Questo intervento viene solitamente eseguito durante un'isterectomia, in cui viene rimosso l'utero di una donna, ma non sempre.
Al contrario, quando vengono rimosse una sola ovaia e una tuba di Falloppio, la procedura viene chiamata salpingo-ooforectomia unilaterale.
A volte viene designato come destro o sinistro con l'acronimo RSO (salpingo-ooforectomia destra) o LSO (salpingo-ooforectomia sinistra).
indicazioni
Una salopingo-ovariectomia bilaterale viene eseguita per trattare alcuni tipi di cancro ginecologico , in particolare il cancro ovarico. Può anche essere eseguito per prevenire il cancro al seno e il carcinoma ovarico nelle donne con un forte rischio genetico.
Risultati di questa chirurgia
Quando le ovaie vengono rimosse, le donne subiscono una menopausa chirurgica immediata. Ciò significa che le donne che erano in pre-menopausa prima dell'intervento saranno in post-menopausa. La menopausa chirurgica imita ciò che accade nella menopausa naturale, quando i livelli di estrogeni di una donna diminuiscono con l'età, a causa di un calo della funzione ovarica. Significa anche che una donna non sarà in grado di avere figli.
Questo declino degli estrogeni comunemente provoca sintomi correlati alla menopausa come vampate di calore, sudorazioni notturne e secchezza vaginale. L'improvvisa caduta di estrogeni nel corpo con la rimozione chirurgica delle ovaie può rendere più gravi gli effetti collaterali della menopausa, rispetto al declino più estrogenico degli estrogeni osservato nella menopausa naturale.
Il calo degli estrogeni dopo la rimozione delle ovaie può anche aumentare il rischio di una donna per malattie cardiache e osteoporosi, o per la perdita di massa ossea - proprio come succede nella menopausa naturale.
Cosa succede dopo la chirurgia?
Una donna dovrà seguire il suo ginecologo e il medico di base dopo l'intervento per monitorare i rischi per la salute, come le malattie cardiache e l'osteoporosi, e anche per determinare se la terapia ormonale in menopausa è giustificata.
La terapia ormonale in menopausa è costituita da estrogeni e / o progesterone, che sono gli ormoni prodotti dalle ovaie di una donna. Se una donna le ha tolto l'utero con le sue ovaie, può prendere da solo la terapia con estrogeni. D'altra parte, se una donna ha ancora il suo utero, avrà bisogno della terapia con progesterone, oltre agli estrogeni. La terapia con progesterone viene somministrata per prevenire l'ispessimento mediato dagli estrogeni del rivestimento uterino, che può causare il cancro dell'utero.
La decisione di prendere la terapia ormonale in menopausa è complessa e dipende da una serie di fattori come la tua età, i sintomi, la storia familiare, la storia medica e le esigenze personali. La dose, la durata, i rischi e i benefici della terapia ormonale in menopausa devono essere discussi attentamente con il medico - è una decisione che è unica per ogni donna.
fonti:
American Cancer Society. (2015). Chirurgia per il cancro ovarico.
La società della menopausa nordamericana. (2014). La pratica della menopausa: una guida per il medico, 5 ° ed. Mayfield Heights, OH: The North American Menopause Society.