L'edema periferico intermittente è comune con l'artrite
L'edema è definito come gonfiore causato da un'eccessiva ritenzione di liquidi - principalmente acqua e sodio che rimangono intrappolati nei tessuti del corpo. L'edema è solitamente associato ai sistemi venosi o linfatici. Quando si sviluppa un edema, minuscoli vasi sanguigni (capillari) perdono fluido nel tessuto circostante. La perdita può essere causata da lesioni o danni ai capillari o da una maggiore pressione.
Per compensare la perdita di liquidi nei capillari, i reni accumulano maggiori quantità di sale e acqua. La circolazione del sangue aumenta. Ciò provoca una maggiore perdita di fluido dai capillari e il gonfiore peggiora.
Mentre l'edema può svilupparsi improvvisamente, di solito si sviluppa gradualmente e può essere a malapena percepibile all'inizio. Può presentarsi come edema generalizzato o edema localizzato. I sintomi dell'edema sono associati alla causa sottostante. È importante determinare la condizione sottostante. Esistono alcuni tipi diversi di edema. Il tipo di edema che si verifica nei piedi, nelle caviglie, nelle gambe, nelle mani e nelle braccia è noto come edema periferico.
Che cosa può causare l'edema nelle estremità?
L'edema è comune con l'artrite reumatoide a seguito di sinovite infiammatoria attiva. La vasculite reumatoide con neuropatia periferica (danno ai nervi periferici) può essere un'altra causa. Il gonfiore della caviglia e del polpaccio può essere indicativo di flebite (infiammazione di una vena) o blocco del sistema linfatico (linfedema), muscolo del polpaccio lacerato con sanguinamento, così come altre condizioni mediche generali (cioè insufficienza cardiaca, malattia renale).
Alcuni farmaci, compresi i FANS e gli steroidi che possono essere usati per trattare l'artrite, possono causare edema.
L'edema alle estremità è spesso classificato come edema da vaiolatura o non-pitting. Pitting edema descrive quando una rientranza nella pelle persiste dopo che la pressione è stata applicata e rimosso dalla zona gonfia.
L'edema da pitting non è considerato una caratteristica specifica dell'artrite reumatoide. A volte, nelle riacutizzazioni gravi dell'artrite reumatoide, l'edema può svilupparsi nelle mani secondarie ad un processo infiammatorio più diffuso. In rari casi, il linfedema non-pitting può svilupparsi in modo secondario rispetto al processo della malattia reumatoide.
Inoltre, una condizione denominata RS3PE, un sottoinsieme di sieronegativa, poliartrite simmetrica, è caratterizzata da cimatura edema delle mani. È raro ed è stato descritto per la prima volta nel 1985. RS3PE è l'abbreviazione di remissione della sinovite simmetrica sieronegativa con edema da vaiolatura. L'artrite psoriasica può anche essere associata alla cistifellea edema. Nei casi associati all'artrite psoriasica, l'edema da pitting può coinvolgere strutture tenosinoviali (tendine e guaina) o vasi linfatici.
La linea di fondo
Poiché l'edema può essere un sintomo di molti gravi problemi medici, è importante che venga valutato dal medico per determinare la causa.
fonti:
Due casi di gonfiore delle estremità distali con edema da vaiolatura nell'artrite psoriasica: i diversi meccanismi patologici. Reumatologia Internazionale. Quarta L. et a. Agosto 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527
Edema poliartrite e pitting. Dudler J. et al. Annali delle malattie reumatiche. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full
Edema. Malattie e condizioni. Cleveland Clinic.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema