Levotiroxina è una forma sintetica dell'ormone tiroideo tiroxina (T4) ed è il farmaco di sostituzione dell'ormone tiroideo più comunemente prescritto negli Stati Uniti. Levotiroxina è usato per trattare una tiroide iperattiva, nota come ipotiroidismo.
La levotiroxina viene talvolta definita l-tiroxina, L-T4 o T4 sintetico.
Vi è una grande quantità di disinformazione riguardo alla sicurezza e all'efficacia della levotiroxina generica, rispetto ai nomi di marca, che negli Stati Uniti comprendono Synthroid, Levoxyl, Unithroid e Tirosint (una formulazione gelatina ipoallergenica e liquida di levotiroxina).
Ecco le informazioni chiave che devi sapere sull'assunzione di levotiroxina generica o di marca per il trattamento della tiroide.
La domanda di potenza
Una preoccupazione chiave per la levotiroxina generica e un reclamo valido da parte dei medici è che quando si riceve una prescrizione per levotiroxina generica, ogni volta che si riceve una ricarica, è possibile ottenere un levotiroxina prodotto da un altro produttore generico.
La levotiroxina è obbligata per legge a rientrare nel 5% della sua potenza dichiarata. La formula di ciascuna società per un particolare dosaggio di levotiroxina tende ad essere consistente, quindi se il prodotto del produttore di droga A è in genere del 96 percento, in genere viene eseguito costantemente con una potenza del 96 percento circa. Allo stesso modo, se la levotiroxina del produttore di farmaci B ad un determinato dosaggio generalmente funziona al 105% della potenza, di solito sarà costante.
Quindi, usando l'esempio di una compressa da 100 mcg di levotiroxina, la compressa da 100 mcg di Drugmaker A eroga 96 mcg di levotiroxina attiva.
Il drugmaker B's eroga 105 mcg di levotiroxina attiva. Passare dal produttore di farmaci A al prodotto B sarebbe una differenza di circa 65 mcg a settimana - quasi come prendere una pillola in più ogni settimana! (Vai da B a A ed è come eliminare una pillola ogni settimana!)
Poiché le farmacie sono libere di compilare ricette generiche con prodotti di qualsiasi produttore (a differenza delle prescrizioni che specificano un determinato marchio) con ogni ricarica di levotiroxina generica, si corre il rischio di ottenere un prodotto da un produttore di farmaci diverso, con una potenza diversa.
Ciò potrebbe influire sulla stabilità della sostituzione della tiroide, sui sintomi e sui livelli di TSH (stimolazione della tiroide) .
Ciò è particolarmente preoccupante per i sopravvissuti al cancro della tiroide, che richiedono un dosaggio attento e coerente al fine di sopprimere il TSH come un modo per prevenire la recidiva del cancro.
Come minimizzare le fluttuazioni di potenza con levotiroxina generica
I medici dicono che non c'è niente di sbagliato con i farmaci generici a base di levotiroxina . Hanno dimostrato di essere sicuri ed efficaci come i nomi dei marchi. Ma se assumerai levotiroxina generica, dovrai determinare il modo migliore per minimizzare gli effetti di qualsiasi fluttuazione di potenza.
- Ottenere un grande rifornimento: un modo per ridurre al minimo i rischi di fluttuazioni della potenza è ottenere un rifornimento che duri per qualche tempo. Prendi in considerazione il fatto che il tuo dottore ti scriva una prescrizione per un rifornimento di sei mesi, per esempio. (Assicurati, tuttavia, di ottenere un nuovo lotto, uno che non scadrà molto tempo dopo aver esaurito i tuoi farmaci per sei mesi.)
- Lavora con il tuo farmacista: se sei stabilizzato su un levotiroxina generico, scopri chi è il produttore. Mentre il medico non può prescrivere la levotiroxina di un particolare produttore generico, se ha una relazione con il farmacista, può chiedere specificamente se riempirà la sua prescrizione con il particolare generico che funziona per lei. Molti farmacisti lavoreranno con i clienti in questo modo. (Nota: questo tende a funzionare con le farmacie più piccole, ma può essere difficile con i più grandi drugstore, catene di negozi o farmacie per corrispondenza.)
Se devi prendere levotiroxina generica
Se a causa di costi, assicurazione o HMO, sei costretto a prendere levotiroxina generica e non puoi garantire che stai ricevendo ricariche dallo stesso produttore generico, dovresti monitorare attentamente i sintomi dopo ogni ricarica. In caso di sintomi, chiedi al medico di ricontrollare i livelli della tiroide per assicurarsi che non si verifichino fluttuazioni di potenza a causa della diversa potenza del prodotto.
Una parola da
Se hai provato i farmaci generici e hai scoperto che semplicemente non funzionano come un particolare marchio di levotiroxina, chiedi al tuo medico di scrivere la tua prescrizione insieme alla designazione speciale "DAW" o "dispensare come scritto" insieme a " nessuna sostituzione generica. " In questo modo, hai maggiori possibilità di avere la tua compagnia di assicurazione o HMO riempire la prescrizione del marchio come scritto, senza tentare di sostituire un generico di costo inferiore.
> Fonte:
> Amministrazione di alimenti e farmaci. "Informazioni sul prodotto a base di levotiroxina". Luglio 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm