I farmaci tiroidei sono efficaci se assunti sotto la lingua?
I pazienti della tiroide scrivono regolarmente per chiedere: "Mi è stato detto da altri pazienti che dovrei prendere la mia terapia della tiroide sublingualmente perché funziona meglio. È vero?"
Diamo un'occhiata ad alcuni dei problemi alla base della domanda.
In primo luogo, sublinguale si riferisce a prendere la pillola della tiroide e o schiacciarla e metterla sotto la lingua o lasciarla sciogliere sotto la lingua.
In secondo luogo, la domanda sull'uso sublinguale dei farmaci tiroidei è sempre correlata a droghe naturali disidratate alla tiroide (NDT) come Armor Thyroid o Nature-throid. Questo perché questi farmaci includono l'ormone tiroideo triiodotironina (T3), che agisce più rapidamente e ha un'emivita molto più breve rispetto al T4 sintetico presente nei farmaci a base di levotiroxina come Synthroid e Levoxyl. Alcune persone avvertono gli effetti del T3 molto rapidamente, anche entro un'ora o due, ma un farmaco a base di levotiroxina richiede in genere giorni per essere convertito nel T3 che è in definitiva utilizzabile dal proprio corpo.
In terzo luogo, l'argomento che viene fatto per prendere farmaci anti-tiroidei sublingualmente è che così facendo, il farmaco della tiroide viene assorbito attraverso le mucose della bocca e va dritto al flusso sanguigno. Questo presumibilmente impedisce l'assorbimento dei farmaci della tiroide di essere influenzato da cose come integratori di calcio, integratori di ferro, cibo, caffè o fibre, che sono tutti noti per bloccare l'assorbimento dei farmaci tiroidei.
I medici e le compagnie farmaceutiche condividono i loro pensieri sull'assunzione della tiroide naturale sublinguale
Per esplorare ulteriormente il problema, è stato condotto un sondaggio tra un numero di medici, aziende farmaceutiche e altri esperti.
Il consenso? Gli ingredienti attivi nella terapia della tiroide hanno molecole così grandi che è difficile per loro passare attraverso le mucose.
La maggior parte del farmaco disciolto / frantumato finisce per essere ingoiato e si muove attraverso il tuo sistema digestivo nel solito modo. Altri fattori influenzano anche l'assorbimento sublinguale, compreso il pH orale e gli enzimi salivari.
L'esperto di tiroide Kent Holtorf, MD , fondatore della National Academy of Hypothyroidism e della rete di cliniche Holtorf Medical Group, ha scoperto che i farmaci per la tiroide non erano progettati per l'uso sublinguale. Crede che la dimensione della molecola dell'ormone tiroideo significhi che l'uso sublinguale di farmaci tiroidei potrebbe non essere ottimale per alcuni pazienti per quanto riguarda l'assorbimento e non è in grado di prevenire interazioni che possono ridurre l'assorbimento.
Diversi produttori di farmaci tiroidei naturali sono stati contattati, e mentre si rifiutavano di pubblicare il verbale pubblicamente, concordavano che la somministrazione sublinguale della tiroide essiccata naturale non impediva ad altre sostanze come ferro, calcio, fibre e caffè di compromettere l'assorbimento.
Alcuni pazienti affermano di sentirsi meglio assumendo la tiroide naturale sublinguale
Eppure, alcuni pazienti della tiroide riferiscono aneddoticamente di:
- sentirsi meglio quando si assume NDT sublingualmente
- sono in grado di assumere i loro farmaci per la tiroide sublinguale, insieme a caffè, colazione o integratori con ferro e calcio, mantenendo comunque una buona funzionalità tiroidea
- sentirsi meglio e hanno migliorato i livelli di TSH , Free T4 e Free T3 quando assumono i loro farmaci per la tiroide sublingualmente
Cosa potrebbe succedere?
Poiché non ci sono stati studi per valutare l'efficacia della via sublinguale per la tiroide naturale, si può ipotizzare che forse questi pazienti potrebbero avere una sorta di malfunzionamento digestivo, cioè una rapida digestione, il che significa che la pillola potrebbe non essere completamente sciolta prima lascia lo stomaco e va nell'intestino. Possono anche avere enzimi insufficienti per sciogliere e digerire la pillola. Frantumando / sciogliendo la pillola in bocca, la pillola potrebbe essere in grado di disgregarsi sufficientemente per la digestione.
Sarebbe interessante vedere uno studio di ricerca svolto per confrontare i due metodi di assunzione della tiroide essiccata naturale, sublinguale e ingerito, per valutare l'efficacia di ciascun metodo per quanto riguarda i livelli di TSH, Free T4, Free T3, qualità della vita e sintomi. Uno studio ideale dovrebbe anche esaminare sottogruppi di pazienti che ingoiano il loro farmaco per via orale rispetto a quello sublinguale che bevono caffè al momento del trattamento, assumono integratori di ferro nel momento in cui assumono i farmaci, assumono integratori di calcio allo stesso tempo e mangiano al stessa ora del loro farmaco.
Una parola da
Tieni presente che se decidi di prendere il tuo NDT sublingualmente devi:
- Discutere con il proprio medico prima di apportare qualsiasi modifica
- Tieni traccia dei tuoi sintomi con attenzione
- Valutare attentamente i livelli della tiroide da 6 a 8 settimane più tardi, inclusi TSH, T4 libero e T3 libero, per assicurarsi di non essere troppo o poco curati.