I diversi tipi di asma e i loro sintomi
Sapevi che esistono diversi tipi di asma? Capire che tipo di asma hai può aiutarti a prevenire i sintomi e ad adottare misure più efficaci quando e se li sviluppi.
Panoramica
Il numero di diversi tipi di asma indica il suo enorme impatto sulla società:
- Più di 39 milioni di persone negli Stati Uniti sono state diagnosticate con asma
- 26 milioni di persone portano ancora la diagnosi
- Più di 7 milioni di bambini sono colpiti
- $ 50 miliardi di costi medici diretti e quasi $ 4 miliardi di perdita di produttività all'anno
- Più di 10 milioni di giorni di scuola e 14 milioni di giorni di lavoro persi all'anno
- 1000 ammissioni agli ospedali e 11 morti al giorno
Non importa quale tipo di asma hai, i sintomi sono sempre gli stessi:
Questo a volte può causare confusione poiché alcuni trattamenti possono essere diversi. Mentre chiamiamo tutti loro asma, la fisiopatologia sottostante può essere leggermente diversa, portando a trattamenti diversi. Diamo un'occhiata a tutti i tipi di asma che possono avere un impatto su di te.
Asma allergico
Questo tipo di asma rappresenta quasi il 60 per cento di tutto l'asma. Comporta ostruzione delle vie aeree e sintomi tipici di asma spesso associati ad allergie e scatenati da allergeni .
È importante essere in grado di identificare ciò che scatena l'asma .
Esempi di fattori scatenanti comuni includono pollini, muffe, acari della polvere e peli di animali.
Normalmente, il ruolo del sistema immunitario è quello di combattere l'infezione, ma nell'asma allergico, il tuo corpo reagisce in modo eccessivo ai fattori scatenanti dell'asma, portando a sintomi di asma. Il trattamento dell'asma allergico si concentrerà sull'evitare i fattori scatenanti dell'asma o sulla mediazione della risposta immunitaria del corpo.
Asma non allergico
Circa un terzo di tutte le persone con asma hanno asma non allergico. Questo tipo di asma è causato da infezioni virali e altre sostanze irritanti. Esempi di cose che possono portare all'asma non allergico includono:
- Fumo di tabacco ambientale
- Infezione virale
- Forti odori e spray
- Altre condizioni mediche
Alcune ricerche hanno dimostrato che l'asma non allergico è più grave, come misurato dal Global Initiative for Asthma, o GINA, score. Alcuni studi hanno dimostrato una maggiore prevalenza tra le donne, ma questo non è stato universale.
I pazienti asmatici non allergici sviluppano la malattia dopo l'infanzia e hanno condizioni non allergiche, come rinosinusite e GERD, e hanno meno probabilità di rispondere agli steroidi per via inalatoria. Molti di questi pazienti sono anche a rischio di asma professionale.
Asma indotta da esercizio fisico
L'asma indotto dall'esercizio (EIA), o più comunemente indicato dal vostro fornitore di assistenza per l'asma come broncocostrizione indotta dall'esercizio, è quando le vie respiratorie si restringono e si sviluppano i sintomi dell'asma come risultato dell'esercizio fisico.
L'EIA può peggiorare l'asma o si possono avere solo sintomi di asma quando ci si allena. In genere, i sintomi possono manifestarsi da 10 a 15 minuti dopo un breve periodo di esercizio o 15 minuti in un periodo più lungo di esercizio, ad esempio una corsa.
(È importante rendersi conto che l'esercizio non provoca l'asma ma è un fattore scatenante che può farti avere sintomi di asma).
Per la VIA e altre forme di asma, è importante avere un piano d'azione per l'asma e avere sempre a portata di mano l' inalatore di soccorso . Questo può essere particolarmente importante per l'EIA in quanto potresti avere attacchi meno frequenti.
Inoltre, potresti prendere in considerazione l'idea di procurarti un braccialetto medico o ottenere un contatto "In caso di emergenza" per il tuo cellulare per far sapere alle persone che hai l'asma e chi contattare se non sei in grado di comunicare.
Asma professionale
Sapevi che il tuo ambiente di lavoro potrebbe metterti a rischio di asma?
Le esposizioni relative al lavoro a sostanze irritanti come polvere e sostanze chimiche sono le cause principali dei casi nuovi e in peggioramento di asma. L'asma può derivare sia dall'irritazione diretta dei polmoni che dalla sensibilizzazione alla sostanza incriminata.
Tosse Variante di asma
Mentre una tosse può accompagnare i sintomi usuali associati all'asma , la tosse da sola può essere un precursore o l'unico sintomo in un asmatico. Quando la tosse è l'unico sintomo di asma, questo è noto come una variante della tosse asma (CVA).
Asma indotta da farmaci
La maggior parte delle persone non pensa ai prodotti da banco che peggiorano l'asma, ma questo può essere molto importante per un piccolo gruppo di persone. Ma, per alcuni pazienti asmatici, i farmaci antidolorifici da banco possono essere molto pericolosi.
L'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (noti anche come NSAID) possono peggiorare l'asma o addirittura essere fatali. Con questo tipo di sensibilità, devi stare lontano dai farmaci come l'ibuprofene, il naproxene e il diclofenac in quanto possono scatenare attacchi di asma se hai l'asma.
Asma notturno
Se hai un respiro sibilante, tosse, senso di costrizione toracica o mancanza di respiro durante la notte, i sintomi possono rappresentare un peggioramento dell'asma normale o rappresentano asma notturno come diagnosi separata. Quasi il 75% degli asmatici presenta sintomi notturni come la tosse almeno una volta alla settimana. E il 40 percento sperimenta i sintomi notturni ogni notte.
Asma resistente ai glucocorticoidi
Mentre i glucocorticoidi sono uno dei più potenti farmaci antinfiammatori disponibili e sono normalmente molto efficaci nel trattamento dell'asma, un piccolo gruppo di pazienti non risponde a questi farmaci e viene spesso etichettato come "resistente agli steroidi".
Questi non sono pazienti che non prendono i loro farmaci o non hanno accesso agli steroidi a causa di motivi finanziari o di altro genere. Questi pazienti non rispondono al trattamento.
Non è esattamente compreso il motivo per cui alcuni pazienti sono resistenti al trattamento, ma le teorie includono la mancanza della capacità dello steroide di legarsi appropriatamente alle cellule polmonari e una relazione con bassi livelli di vitamina D. Gestire questa forma di asma è molto costoso e rappresenta un problema sanitario significativo.
Altre condizioni che imitano l'asma
Tutto ciò che sibila non è l'asma. Alcune malattie comuni e rare possono anche causare il respiro affannoso. La gamma di malattie qui è piuttosto ampia. La gocciolamento nasale e le tonsille dilatate sono alcune condizioni comuni che possono provocare sibili in alcuni pazienti, ma la vera causa non è l'asma.
Allo stesso modo, condizioni non comuni possono anche provocare il respiro sibilante. Sebbene non sia raro, una ghiandola tiroidea ingrossata può comprimere parti delle vie respiratorie e provocare sibili. Puoi anche nascere con anelli vascolari (vasi sanguigni che circondano le vie respiratorie) che mettono sotto pressione le strutture respiratorie che portano a mancanza di respiro e respiro sibilante.
> Fonti:
> Bonini M, Polange P. Broncocostrizione indotta dall'esercizio: nuove prove nella patogenesi, nella diagnosi e nel trattamento dell'asma Research and Practice, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Tosse cronica a causa di asma: linee guida di pratica clinica basate sull'evidenza ACCP.
> O'Byrne, P. Informazioni per il paziente. Asma indotta da esercizio fisico.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK, et al. Studio longitudinale decennale sui fattori che influenzano i sintomi dell'asma notturno tra i pazienti asiatici in cure primarie. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.