Prestare attenzione ai sintomi porta a un trattamento adeguato
L'artrite psoriasica è un tipo di artrite infiammatorio associato alla psoriasi cronica della condizione della pelle. Di solito si sviluppa quando le persone hanno tra i 30 ei 50 anni, ma può iniziare nell'infanzia. Uomini e donne sembrano essere ugualmente colpiti dall'artrite psoriasica. C'è un aumentato rischio di sviluppare la condizione se qualcuno ha genitori o fratelli con la malattia.
È importante riconoscere i segni e i sintomi dell'artrite psoriasica in modo che un medico possa eseguire un esame obiettivo e raccomandare un trattamento adeguato.
I sintomi di artrite psoriasica si verificano in pattern variabili e con intensità variabile. I sintomi possono anche cambiare nella stessa persona per un periodo di tempo. I sintomi di artrite psoriasica possono manifestarsi in qualsiasi momento, divampare e poi scomparire. A volte, il pensiero è lieve e non progressivo, alcuni pazienti con artrite psoriasica hanno un'infiammazione persistente che richiede un trattamento adeguato per prevenire danni articolari e disabilità.
L'artrite psoriasica è una spondiloartropatia sieronegativa, il che significa che è negativa per il fattore reumatoide e classificata come spondiloartropatia (cioè condizioni che sono caratterizzate da infiammazione della colonna vertebrale). I test di laboratorio per l'artrite psoriasica imitano l'artrite reumatoide, ma il fattore reumatoide è solitamente negativo e il marker genetico HLA-B27 è spesso positivo.
Sintomi comuni
I sintomi comuni e generali associati all'artrite psoriasica includono:
- Dolore e gonfiore in una o più articolazioni, spesso polsi, ginocchia, caviglie e articolazioni alla fine delle dita delle mani e dei piedi
- Gonfiore delle dita delle mani e dei piedi che li fa apparire come salsicce
- Dolore lombare o dolore alle natiche
- Macchie squamose argentee o grigiastre spesso su cuoio capelluto, gomiti, ginocchia, estremità inferiore della spina dorsale
- Puntinatura delle unghie o delle unghie dei piedi
- Fatica
- Rigidità mattutina delle articolazioni
- tendinite
- Congiuntivite
Cinque tipi
I cinque tipi o modelli di artrite psoriasica possono evolvere da uno all'altro e possono sovrapporsi:
1) artrite psoriasica asimmetrica
La maggior parte dell'artrite psoriasica viene notata per la prima volta in questa fase. L'artrite psoriasica asimmetrica coinvolge casualmente alcune articolazioni degli arti (ad es. Gomito sinistro e ginocchio destro). Colpisce circa il 30-50% dei pazienti con artrite psoriasica.
2) artrite psoriasica simmetrica
Molte volte, la forma asimmetrica alla fine si evolve in artrite psoriasica simmetrica, che è caratterizzata da dolore e gonfiore delle articolazioni su entrambi i lati del corpo. Le dita delle mani e dei piedi sono spesso colpite. Questo tipo è la forma più comune di artrite psoriasica, che colpisce il 30-50% dei pazienti con artrite psoriasica.
3) Artrite psoriasica predominante interfalangee distale
Questa forma coinvolge principalmente le articolazioni più vicine alle unghie delle dita delle mani e dei piedi. I cambiamenti nelle unghie, tra cui vaiolatura, spaccatura, degenerazione e altre manifestazioni delle unghie sono comuni. Altre articolazioni potrebbero essere interessate. Questo tipo di artrite psoriasica rappresenta il 25% dei casi.
4) Artrite mutilante
L'artrite mutilante è un raro (5 percento di tutti i casi), doloroso e distruttivo tipo di artrite psoriasica.
È caratterizzato da una condizione chiamata entesite (infiammazione in cui i tendini e i legamenti si attaccano alle ossa) ed è anche caratterizzata dal riassorbimento delle ossa falangee.
5) Spondilite psoriasica o artrite assiale
Questa forma è caratterizzata da sacroileite (infiammazione dell'area pelvica in cui il sacro si unisce all'osso ileo) e spondilite (infiammazione di una o più vertebre) che si verificano separatamente o insieme. Colpisce tra il 30 e il 35 percento dei pazienti con artrite psoriasica.
Secondo l'American College of Rheumatology, circa il 15% dei pazienti affetti da psoriasi sviluppa artrite psoriasica.
L'artrite può svilupparsi prima della psoriasi in alcuni pazienti.
Suggerimenti per la cura
- Rispetta i sintomi e chiedi consiglio a un reumatologo.
- Tenere un diario o un diario per documentare i cambiamenti dei sintomi in modo da poter riferire con precisione problemi significativi al proprio medico.
- Sii conforme al tuo piano di trattamento.
- La tua qualità della vita può ancora essere buona con una corretta gestione della malattia.
> Fonti:
> Emery P. e Ash Z. MD. Artrite psoriasica American College of Rheumatology. Aggiornato a settembre 2013.
> Louie, Grant MD. Artrite psoriasica Johns Hopkins Arthritis Centre. Aggiornato il 3 ottobre 2012.
> Il libro di testo di Reumatologia di Kelley. Elsevier. Nona Edizione. Capitolo 77. Artrite psoriasica.