La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia infiammatoria caratterizzata dalla restrizione del flusso aereo. dentro e fuori dai polmoni. Colpisce oltre 600 milioni di persone in tutto il mondo e rappresenta oltre quattro milioni di morti ogni anno.
L'iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva (GOLD) classifica la BPCO in quattro fasi , con la forma più lieve di stadio I e la più grave fase IV.
Se viene diagnosticata una BPCO in stadio III, significa che la funzione polmonare è stata seriamente compromessa da una maggiore mancanza di respiro, respiro sibilante e affaticamento, rendendo la funzione quotidiana sempre più difficile. I sintomi possono aver anche portato a uno o più ricoveri.
Anche in questa fase più avanzata della BPCO, ci sono cose che puoi fare per mantenere la capacità respiratoria che hai e prevenire (o almeno rallentare) un'ulteriore progressione della malattia.
Spegni le sigarette
Smettere di fumare è l'unica cosa che devi fare in qualsiasi fase della malattia. Non solo smetterà di farti sentire meglio fisicamente ed emotivamente, ma può rallentare drammaticamente la progressione della malattia. Il fumo danneggia le sacche d'aria, le vie respiratorie e il rivestimento dei polmoni, il cui trauma può rendere più difficile l'inalazione e l'espirazione. Il fumo può anche innescarsi per riacutizzazioni di BPCO.
Smettere di fumare può essere difficile, ma ci sono un certo numero di strategie su cui puoi fare affidamento per garantire un successo maggiore:
- Arrestare tutto in una volta piuttosto che diminuire gradualmente o passare alla marca a basso contenuto di catrame / basso contenuto di nicotina è un approccio più realistico. Rastremare in realtà rende più facile cadere dal carrozzone.
- Evitare altri fumatori o luoghi in cui le persone fumano. Oltre al fatto che potrebbe incoraggiarti a fumare, perché minare la causa esponendoti al fumo passivo?
Ottieni i tuoi scatti di influenza e polmonite
Secondo GOLD, i vaccini antinfluenzali annuali possono ridurre il rischio di malattia e morte nelle persone con BPCO di circa il 50%. Il vaccino contro la polmonite è raccomandato anche per le persone di età pari o superiore ai 65 anni per ridurre il rischio di polmonite batterica.
Le persone con BPCO hanno una funzione polmonare compromessa e, come tali, sono ad alto rischio di contrarre l'influenza. Quando si sviluppa la polmonite, il danno causato ai polmoni può essere irreversibile. Se si vive con la BPCO in stadio III, la prevenzione dell'influenza e della polmonite è considerata essenziale perché una volta che l'infezione polmonare si verifica, qualsiasi danno causato sarà permanente e farà progredire ulteriormente la malattia.
Tenere sempre a portata di mano l'inalatore di emergenza
Sebbene i broncodilatatori facciano poco per rallentare la progressione della BPCO, il medico raccomanderà uno per curare eventuali riacutizzazioni o mancanza di respiro. I broncodilatatori a breve durata d'azione come l'albuterolo o il proventil (noti anche come inalatori di soccorso ) sono usati in base alle necessità per il sollievo dei sintomi respiratori persistenti o in peggioramento.
In definitiva, minore è lo stress che metti sui tuoi polmoni qui e ora, meno il danno accumulativo che probabilmente incorre nel progredire.
Usa i broncodilatatori a lunga durata come prescritto
I broncodilatatori a lunga durata d'azione sono comunemente usati mentre la malattia progredisce per aiutarti a prevenire o ridurre i sintomi.
Il medico può consigliare di combinare i broncodilatatori con diverse modalità di azione perché questo metodo può essere più efficace, con un numero uguale o minore di effetti collaterali, rispetto all'uso di un solo broncodilatatore da solo. I beta-agonisti a lunga durata d'azione sono un tipo di broncodilatatore che contiene farmaci come il salmeterolo o il formoterolo. Gli anticolinergici a lunga durata d'azione sono un altro tipo che utilizza Atrovent, Spiriva o Combivent.
Non dimenticare il tuo Daliresp
Gli inibitori della fosfodiesterasi-4 (PDE4) sono una classe di farmaci che tratta l'infiammazione associata alla BPCO. Un farmaco orale una volta al giorno, gli inibitori della PDE4 aiutano a ridurre la riacutizzazione della BPCO con effetti collaterali tipicamente minimi.
I farmaci agiscono riducendo l'infiammazione delle vie aeree nelle persone che sono resistenti alle terapie standard. Facendo così, viene prodotto meno muco, con conseguente minore accumulo e ostruzione delle vie aeree.
Daliresp (roflumilast) è l'unico inibitore della PDE4 attualmente approvato negli Stati Uniti. I principali effetti collaterali degli inibitori della PDE4 comprendono diarrea, nausea e mal di testa.
Prendi la riabilitazione polmonare seriamente
La riabilitazione polmonare viene generalmente aggiunta durante la BPCO dello stadio II e continua con il progredire della malattia. Include esercizio, rilassamento, tecniche di respirazione , clearance delle vie aeree e supporto emotivo per aiutare le persone a far fronte meglio alle loro condizioni. Tra gli obiettivi è quello di evitare la necessità di ossigenoterapia indicata nella BPCO allo stadio IV.
La riabilitazione polmonare può aiutare a ridurre i sintomi della malattia, migliorare la qualità della vita, ridurre l'isolamento sociale e aumentare il tempo di sopravvivenza. Il programma utilizza un team multidisciplinare di infermieri, terapisti fisici e occupazionali, dietologi e consulenti.
Parla con il tuo medico riguardo ai glucocorticoidi
Il trattamento con glucocorticoidi (comunemente noto come steroidi) è controverso, ma GOLD li consiglia nella forma inalatoria una volta raggiunto lo stadio III e soffre di frequenti esacerbazioni.
Gli steroidi orali possono essere usati per trattare la BPCO quando i sintomi peggiorano rapidamente. Gli steroidi per inalazione, al contrario, sono tipicamente usati per trattare sintomi stabili o quando i sintomi stanno lentamente peggiorando.
Mangia sano per migliorare la funzione polmonare
Mentre una dieta sana non può curare la BPCO, può aiutarti a sentirti meglio ea fornire più energia per tutte le tue attività quotidiane, compresa la respirazione. Il semplice fatto è che la BPCO pone uno stress enorme sul tuo corpo e brucia in modo efficace tutto il carburante che si ottiene mangiando. Come tale, le persone con BPCO avranno spesso bisogno di aumentare il loro apporto calorico , idealmente con cibi sani ricchi di antiossidanti e sostanze fitochimiche.
Mangiare bene può anche rafforzare il sistema immunitario e, a sua volta, aiutare a combattere eventuali infezioni del torace che sono comuni tra le persone con BPCO.
> Fonte:
> Iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva (GOLD). "Prove a supporto della terapia di prevenzione e manutenzione". Guida tascabile alla diagnosi, alla gestione e alla prevenzione della BPCO: una guida per i professionisti dell'assistenza sanitaria. 2017: 9-18.