La vitamina D ha ricevuto molta attenzione da parte della ricerca per due motivi: sono state acquisite maggiori informazioni sul suo ruolo nella nostra salute e, nella nostra popolazione generale, i tassi di carenza di vitamina D sono in aumento. Una piccola ma emergente area di ricerca ha a che fare con la relazione della vitamina D con la sindrome dell'intestino irritabile (IBS). In questa panoramica, riceverai una formazione sulla vitamina D, scoprirai cosa sta scoprendo l'ultima ricerca riguardo al suo ruolo in IBS e come assicurarti di assumere una quantità adeguata di questa importante sostanza.
L'importanza della vitamina D
La vitamina D non è la tipica vitamina. A differenza di altre vitamine, il tuo corpo può effettivamente produrre vitamina D quando sei esposto alla luce solare. Potresti vederlo descritto in alcune fonti come un ormone, ma sembra che la stessa vitamina fornisca la base per la produzione di alcuni ormoni all'interno del corpo.
La vitamina D appartiene alla classe delle vitamine liposolubili, il che significa che la vitamina può essere immagazzinata nel vostro corpo. Questo è in contrasto con le vitamine idrosolubili che si dissolvono in acqua e sono disponibili per i tessuti del tuo corpo ma non vengono immagazzinate. Questa distinzione è importante perché il fattore di conservazione di una vitamina liposolubile ti mette a rischio di un accumulo di vitamina a livelli tossici.
È possibile ottenere la vitamina D attraverso l'esposizione al sole, si trova naturalmente in alcuni alimenti, è stato aggiunto a molti alimenti fortificati e può essere assunto in forma di supplemento.
La vitamina D è la più importante per il suo ruolo nell'assorbimento del calcio e nel mantenere le concentrazioni di calcio e fosfato nel sangue.
La vitamina D, quindi, svolge un ruolo importante nella salute delle ossa. Si ritiene inoltre che la vitamina D abbia un ruolo nella salute del nostro sistema immunitario, nel funzionamento dei nostri muscoli e nella riduzione dell'infiammazione.
Carenza di vitamina D
A causa dell'importanza della vitamina D in così tanti sistemi del nostro corpo, una carenza può portare a problemi di salute avversi.
Questo è il motivo per cui è probabile che il medico consigli che i livelli di vitamina D vengano valutati attraverso il lavoro del sangue. I livelli inferiori a 30 nmol / L sono generalmente considerati bassi, mentre i livelli superiori a 50 nmol / L sono generalmente considerati adeguati. Livelli superiori a 125 nmol / L possono essere associati a problemi di salute.
Se sei carente di vitamina D può essere perché non stai assumendo abbastanza vitamina attraverso la tua dieta, non sei esposto a abbastanza luce solare, o hai una capacità ridotta di assorbire la vitamina. Sei maggiormente a rischio di carenze di vitamina D se:
- Sei un adulto più grande.
- Hai la pelle scura.
- Raramente sei esposto alla luce solare.
- Hai una condizione di salute che coinvolge malassorbimento di grassi, come la malattia infiammatoria intestinale .
- Sei significativamente sovrappeso o hai avuto un intervento di bypass gastrico .
- Stai seguendo una dieta per allergia al latte, intolleranza al lattosio , o stai seguendo una dieta ovo-vegetariana o vegana.
Vitamina D e IBS
Come affermato in precedenza, i ricercatori hanno recentemente esaminato una possibile connessione tra una carenza di vitamina D e IBS. Questo interesse è stato innescato dal fatto che la carenza di vitamina D è stata associata a molte condizioni croniche. Inoltre, la perdita ossea da carenza di vitamina D è stata osservata in diversi disturbi gastrointestinali, tra cui la malattia infiammatoria dell'intestino, la malattia celiaca e le persone che hanno rimosso chirurgicamente parte dello stomaco.
Di particolare rilevanza per la questione se la vitamina D abbia un ruolo nell'IBS sono i risultati della ricerca che mostrano che i pazienti con IBS sono a maggior rischio di osteoporosi .
Tuttavia, dati tutti i fattori teorici sopra elencati, in realtà è stato un singolo caso di studio che sembrava avere la palla in termini di condurre studi reali per far luce su una possibile connessione tra vitamina D e IBS. Secondo il rapporto, una donna di 41 anni che aveva sperimentato gravi sintomi di IBS-D per oltre 25 anni ha deciso di provare a prendere una dose elevata di integratore di vitamina D dopo aver preso l'idea dai social media.
Questo intervento ha comportato un miglioramento significativo dei suoi sintomi, che ritornano ogni volta che smette di assumere l'integratore. Naturalmente, non possiamo trarre conclusioni basate sull'esperienza di una persona, ma questo rapporto sembra aver spinto altri ricercatori a condurre altri tipi di studi sull'argomento.
I risultati di uno studio caso-controllo, che ha confrontato i livelli di vitamina D tra un gruppo di 60 pazienti con IBS e 100 individui del gruppo di controllo, hanno indicato che i pazienti con IBS avevano significativamente più probabilità di avere un deficit di vitamina D. Una carenza è stata rilevata nell'81% dei pazienti con IBS rispetto al 31% dei soggetti di controllo.
Uno studio pilota, in cui un gruppo molto ristretto di individui viene utilizzato per testare un'ipotesi, ha cercato di confrontare un supplemento di vitamina D con un placebo o una pillola di combinazione di un probiotico e una vitamina D. Tenendo presente che uno studio pilota non offre informazioni sulla significatività statistica, i risultati hanno suggerito che una gran parte dei soggetti con IBS testati hanno una carenza di vitamina D. La supplementazione ha aumentato la vitamina D e ha migliorato la qualità della vita, ma non ha migliorato significativamente i sintomi dell'IBS.
Uno studio un po 'più ampio è stato condotto confrontando una prova di sei mesi di un supplemento di vitamina D con un placebo in un gruppo di 90 pazienti con IBS. Il supplemento o il placebo è stato descritto come una "perla" da prendere ogni due settimane. I risultati hanno indicato che l'integratore di vitamina D era significativamente più efficace nell'alleviare i sintomi dell'IBS (inclusi dolore addominale, distensione, flatulenza e brontolio) e la loro gravità, così come la qualità della vita rispetto al placebo. L'unico sintomo non migliorato dalla vitamina D era "insoddisfazione per le abitudini intestinali".
A questo punto, sono necessarie ulteriori ricerche per giungere a conclusioni sulla relazione tra livelli di vitamina D e IBS. Dobbiamo anche tenere a mente che, sebbene questa ricerca iniziale indichi una connessione, non sappiamo che cosa causi ciò che è l'IBS che causa la carenza di vitamina D, è la carenza di vitamina D che causa l'IBS, o c'è qualche altra fattore sconosciuto che contribuisce a entrambi i problemi.
Come assicurarsi di avere abbastanza vitamina D
Sebbene la ricerca sulla relazione tra IBS e vitamina D sia tutt'altro che conclusiva, è importante assicurarsi che il tuo corpo abbia livelli sufficienti di vitamina D per ragioni distinte dai tuoi problemi digestivi. Se non lo hai già fatto, parla con il tuo medico per far controllare il tuo livello. Una volta che hai compreso il tuo livello, puoi parlare con il tuo medico di ciò che puoi fare per assicurarti che il tuo corpo ne abbia abbastanza di questa sostanza essenziale. Tieni presente che ci sono tre modi principali per assumere vitamina D:
- Cibo: non ci sono molti alimenti che contengono naturalmente vitamina D. Quelli che includono pesce grasso (sgombro, salmone, tonno), formaggio, tuorli d'uovo, alcuni funghi e fegato di mucca. Molti alimenti trasformati hanno aggiunto vitamina D, in particolare il latte di mucca. Altri alimenti fortificati includono molte marche di cereali per la colazione, succo d'arancia e yogurt.
- Esposizione al sole : L'esposizione al sole è sicuramente un modo per assumere più vitamina D, ma è difficile trovare linee guida chiare per questo. L'esposizione al sole è stata collegata al cancro della pelle. Pertanto i dermatologi raccomandano tipicamente che la protezione solare venga utilizzata ogni volta che si è fuori al sole per ridurre al minimo il rischio di contrarre il cancro della pelle. Altre branche della medicina suggeriscono che piccole quantità di esposizione al sole un paio di volte alla settimana possono essere sufficienti a garantire adeguati livelli di vitamina D all'interno del corpo. La quantità di vitamina D che il tuo corpo può convertire per l'uso dipenderà anche dalla forza della luce solare, che varia in base non solo all'ora del giorno ma anche a dove vivi. La soluzione migliore è discutere il problema con il medico per decidere quale sarebbe il corso più prudente per te in termini di esposizione al sole.
- Supplementi di vitamina D: Assumere un integratore di vitamina D è un'opzione aggiuntiva per garantire che i livelli di vitamina D siano sufficienti. È interessante notare che, a causa della crescente consapevolezza di un aumento generale del rischio di carenza di vitamina D nella popolazione generale, i ricercatori hanno aumentato le linee guida di lunga data per il dosaggio. L'attuale indennità giornaliera raccomandata (RDA) è di 600 UI al giorno per le persone di età compresa tra 4 e 70 anni. La RDA è aumentata a 800 IU al giorno per le persone di 71 anni e oltre. Tuttavia, il dosaggio corretto per lei dovrebbe essere deciso sulla base di una discussione con il medico, sulla base dell'analisi del sangue, della tua età, della tua storia clinica e del tuo stile di vita.
fonti:
Abbasnezhad A et. al. Effetto della vitamina D sui sintomi gastrointestinali e sulla qualità della vita correlata alla salute nei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile: uno studio clinico randomizzato in doppio cieco. Neurogastroenterologia e motilità . pubblicato per la prima volta online: 7 maggio 2016.
Khayyat Y. & Attar S. Carenza di vitamina D in pazienti con sindrome dell'intestino irritabile: esiste? Oman Medical Journal . 2015; 30: 115-118.
Nuove quantità giornaliere raccomandate di calcio e vitamina D. NIH Medline Plus. Inverno 2011.
Sprake E, Grant V. e Corfe B. Vitamina D3 come nuovo trattamento per la sindrome dell'intestino irritabile: un singolo caso porta a un'analisi critica dei dati centrati sul paziente. Case report BMJ. 2012; BCR-2012-007.223.
Vitamina D: Fact Sheet for Health Professionals. Istituti nazionali di salute .