Test diagnostici nel trattamento dell'asma

Cosa devi sapere sui test per l'asma

Durante il processo di diagnosi di asma o durante il corso del trattamento, è probabile che si sottopongano a diversi tipi di test di asma. Alcuni dei test che potresti subire abbastanza frequentemente, mentre non potresti mai subire altri. Alcuni che puoi fare a casa, mentre altri potrebbero richiedere di andare all'ufficio del tuo fornitore di asma, o potrebbe essere necessario rivolgersi a un medico più specializzato.

I test sono solo una parte della diagnosi di asma. Il medico non chiederà solo i sintomi dell'asma ( respiro sibilante, oppressione toracica , mancanza di respiro e tosse), ma anche la storia familiare, la storia personale e un esame fisico. Sintomi come diminuzione della capacità di esercizio o tosse notturna sono comuni tra gli asmatici. Allo stesso modo, i sintomi sono più probabili di asma se si verificano dopo l'esposizione a animali domestici pelosi, dopo l'esposizione ad alti livelli di polline o all'esposizione a polvere e muffe. Una storia personale di dermatite atopica, raffreddore da fieno e rinite allergica aumentano il rischio di asma. Allo stesso modo, avere un genitore, un fratello o una sorella con asma aumenta il rischio di sviluppare l'asma.

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Flusso massimo

Peak Flow è probabilmente il test più semplice che puoi usare per vedere quanto sta facendo bene l'asma e sarà parte integrante del tuo piano di assistenza per l'asma. I picchi di flusso possono essere facilmente eseguiti a casa con un dispositivo economico chiamato misuratore di flusso di picco. Il flusso di picco misura la velocità con cui l'aria può essere espulsa dai polmoni.

È importante per te imparare come utilizzare il misuratore di picco di flusso in modo appropriato.

Il picco di flusso viene utilizzato per monitorare piuttosto che diagnosticare l'asma. I normali sono basati sulla tua età e altezza. È importante determinare il flusso di picco ottimale personale in modo da poter basare le modifiche del trattamento sul piano d'azione per l'asma .

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Spirometria

La spirometria è leggermente più complicata del flusso di picco in quanto viene solitamente eseguita nell'ambulatorio del medico e misura sia la quantità e la velocità con cui l' aria esce dai polmoni. Questo test è una misura migliore della gravità dell'asma nel tempo. È importante sia nella diagnosi che nella gestione dell'asma nel tempo.

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Test funzionale polmonare completo

Il tuo fornitore di assistenza per l'asma potrebbe voler determinare i tuoi volumi polmonari e la capacità di diffusione. Questo è spesso fatto se la tua diagnosi di asma non è chiara. Il test richiede di sederti all'interno di una scatola speciale che aiuta a determinare quanta aria inspiri ed espiri.

• Volumi polmonari: il fornitore di cure per l'asma può ordinare un test di pletismografia corporea per determinare i volumi polmonari. L'asma può causare alcuni cambiamenti nei volumi polmonari che aiuteranno il vostro fornitore di assistenza per l'asma a diagnosticare o curare l'asma.
• Capacità di diffusione: la capacità di diffusione misura quanto bene l'ossigeno fluisce dai polmoni nel sangue. La scarsa diffusione indica danni al polmone dove l'ossigeno e il sangue si incontrano nei polmoni. La capacità di diffusione è normalmente normale negli asmatici.

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Radiografia del torace

Una radiografia del torace è un test comunemente eseguito per i pazienti che respirano affannosamente. Un fornitore di assistenza per l'asma di solito ne ordina uno per assicurarsi che non ci siano altre condizioni che potrebbero causare i sintomi come un'infezione polmonare. Con l'asma, la radiografia del torace mostra probabilmente intrappolamento o iperespansione dell'aria.

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Test di sfida con broncoprovocazione

Quando il tuo fornitore di asma ordina un test di bronchoprovocazione, inalerai una sostanza specifica attraverso un nebulizzatore, spesso metacolina o istamina. Questo è fatto per vedere se i polmoni diventano irritati, iperreatro e portano allo sviluppo di sintomi di asma. Il test ha un valore predittivo negativo alto. Ciò significa che se il test è negativo è improbabile che tu abbia l'asma. È spesso fatto quando il tuo fornitore di asma sospetta l'asma ma non è in grado di fare una diagnosi chiara. A differenza della ricerca di miglioramento della funzionalità polmonare, il test di broncoprovocazione sta tentando di provocare sintomi di asma per fare una diagnosi.

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Pulsossimetria

L'ossimetria del polso è un modo non invasivo per misurare l'ossigenazione del sangue o il modo in cui l'ossigeno viene scambiato tra i polmoni e il sangue. Un sensore viene posizionato sul polpastrello o su un'altra parte sottile del corpo con vasi sanguigni vicini alla pelle. Il sensore misura le variazioni di lunghezza d'onda della luce ed è in grado di stimare l'ossigenazione nel sangue. Mentre alcuni pazienti asmatici amano avere questi dispositivi a casa, di solito non fanno parte di un piano d'azione per l'asma. Aiutano un fornitore di assistenza sanitaria a determinare se avete bisogno di ossigeno acutamente.

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Sangue arterioso (ABG)

Un gas ematico arterioso (ABG) è un campione di sangue arterioso usato per determinare quanto bene viene ossigenato il sangue - un marker per lo scambio di ossigeno tra i polmoni e il sangue. Comunemente, un campione di sangue verrà prelevato da una delle arterie vicino al polso. Questo test può essere probabilmente eseguito durante una riacutizzazione asmatica acuta ed è più affidabile della pulsossimetria.

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Test allergologici

La relazione tra allergie e asma è nota da molto tempo. Gli allergeni che respirate normalmente possono aumentare la reazione infiammatoria e l'iperresponsività nei polmoni. Tuttavia, il medico non può determinare in modo affidabile se un particolare allergene è responsabile dei sintomi solo per motivi clinici. Per questo motivo, il tuo fornitore di assistenza per l'asma può consigliare test allergologici. Non tutti gli asmatici sono testati. Ma se soffri di asma persistente, il tuo fornitore di assistenza per l'asma probabilmente raccomanderà il test.

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fonti

> Istituto nazionale del cuore, polmone e sangue. Expert Panel Report 3 (EPR3): linee guida per la diagnosi e la gestione dell'asma

> Test funzionale polmonare clinico, test di esercizio, valutazione e test di disabilità, test di esercizio e valutazione della disabilità. In medicina del petto: Essentials Of Polmonare e Critical Care Medicine . Redattori: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Maggio 2005, 5a edizione.

> Asma. In medicina del petto: Essentials Of Polmonare e Critical Care Medicine . Redattori: Ronald B. George et. al. Maggio 2005, 5a edizione.