Savella per la fibromialgia

Approvato dalla FDA dal 2009

Savella (milnacipran) è stata approvata dalla FDA nel gennaio 2009 come trattamento per la fibromialgia . A quel tempo, era un nuovo farmaco per il mercato statunitense. Perché è così nuovo, non esiste ancora un modulo generico.

Savella è un inibitore del riassorbimento della serotonina-noradrenalina o SNRI. Per definizione, gli SNRI sono antidepressivi. Tuttavia, Savella non è approvato per la depressione negli Stati Uniti. Finora, la fibromialgia è il suo unico uso approvato negli Stati Uniti.

Tuttavia, milnacipran è venduto in Europa con diversi marchi, tra cui Dalcipran, Ixel e altri. I farmaci Milnacipran sono disponibili nei mercati esteri da oltre un decennio e sono approvati per la depressione in più di 50 paesi.

Cosa fa la Savella

La Savella aumenta i livelli dei neurotrasmettitori serotonina e norepinefrina , che possono essere bassi nelle persone con fibromialgia. Questo lo mette nella stessa classe di Cymbalta , che è approvato dalla FDA per la fibromialgia, il dolore neopatico, la depressione e una manciata di altre condizioni.

Savella, tuttavia, è stato segnalato per aumentare la noradrenalina più della serotonina.

La New Drug Application per Savella, presentata nel dicembre del 2007, includeva i dati di due studi di fase III che coinvolgono più di 2000 pazienti. La società afferma che i dati hanno dimostrato che Savella era più efficace di un placebo ed era ben tollerata. Non ci sono stati decessi nel corso degli studi e la maggior parte degli effetti indesiderati è stata descritta da lieve a moderata.

Studi successivi hanno supportato i primi risultati, mostrando un significativo miglioramento dei sintomi, tra cui dolore, stanchezza e sonno. Tuttavia, una revisione del 2015 ha concluso che è efficace solo per circa il 40% di coloro che la prendono. (È simile ai tassi di efficacia di Cymbalta e dell'altro farmaco fibromialgia approvato dalla FDA, Lyrica .)

Dosaggio Savella

Il dosaggio raccomandato di Savella è di 100 mg o 200 mg al giorno, suddiviso in due dosi. È tipico iniziare con un dosaggio più piccolo e aumentare gradualmente l'importo.

Non è sicuro interrompere improvvisamente l'assunzione di Savella. Se vuoi eliminare il farmaco, assicurati di parlare con il tuo medico della corretta procedura di svezzamento .

Effetti collaterali di Savella

Come tutti i farmaci, Savella può causare alcuni spiacevoli effetti collaterali. Non tutti li ricevono, ma dovresti essere consapevole di cosa sono quando inizi a prendere questo farmaco. Alcuni degli effetti collaterali possono essere seri.

Chiedi assistenza medica subito se si presenta uno dei seguenti sintomi:

Gli effetti collaterali che in genere non richiedono l'attenzione medica includono:

È possibile che i farmaci interagiscano negativamente tra loro. Parlate con il vostro medico e / o il farmacista di tutte le vostre condizioni mediche e possibili interazioni con altri farmaci che potreste assumere.

Savella è giusta per te?

Non sappiamo mai quale (i) farmaco (i) ci aiuterà fino a quando non li proveremo. Se vuoi provare Savella, parla con il tuo medico dei pro e dei contro e prendi la decisione insieme.

fonti:

Ahmed M, et al. Journal of clinical sleep medicine. 2015 set 14. pii: jc-00381-14. Gli effetti di Milnacipran sul disturbo del sonno nella fibromialgia: uno studio crossover a due vie randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.

Cording M, et al. Database Cochrane di revisioni sistematiche. 20 ottobre 2015; 10: CD008244. Milnacipran per il dolore nella fibromialgia negli adulti.

Mease PJ, Palmer RH, Wang Y. Journal di reumatologia clinica. 2014 Jun; 20 (4): 195-202. Effetti di Milnacipran sugli aspetti multidimensionali della fatica e il rapporto tra affaticamento e dolore e funzione: analisi sondata di 3 studi sulla fibromialgia.

Staud R, et al. Journal of pain. 2015 agosto; 16 (8): 750-9. Effetti di milnacipran sul dolore clinico e iperalgesia dei pazienti con fibromialgia: risultati di uno studio randomizzato controllato di 6 settimane.

Vitton O, et al. Psicofarmacologia umana. 2004 Ott; 19 Suppl 1: S27-35. Uno studio in doppio cieco controllato con placebo su milnacipran nel trattamento della fibromialgia.