La chirurgia sostitutiva del ginocchio è un trattamento per l' artrite severa del ginocchio . La maggior parte dei pazienti capisce che le sostituzioni del ginocchio possono usurarsi nel tempo, ma esattamente per quanto tempo dovrebbe durare una sostituzione del ginocchio?
Sostituzioni del ginocchio alla fine si consumano. Sfortunatamente, un ginocchio artificiale non è resistente come il tuo ginocchio. Poiché gli impianti di sostituzione del ginocchio sono fatti di metallo e plastica, nel tempo, questi materiali iniziano a consumarsi, proprio come la gomma sui pneumatici delle auto.
Mentre le protesi di ginocchio sono progettate per durare a lungo, non dureranno per sempre.
La buona notizia è che gli studi dimostrano che i comuni tipi di protesi di ginocchio possono durare più di 20 anni. Uno studio recente sugli esiti a lungo termine di un sostituto del ginocchio comunemente usato ha rilevato che l'impianto funziona ancora nel 96% dei pazienti a 20 anni dall'impianto. Questo è certamente uno dei rapporti migliori, e altri studi non hanno necessariamente dimostrato quel livello di successo. Tuttavia, l'obiettivo di un sostituto del ginocchio dovrebbe essere quello di ottenere parecchi decenni di un ginocchio funzionante.
Dovresti ricordare che mentre alcuni pazienti possono avere sostituti del ginocchio che durano alcuni decenni, altri pazienti possono aver bisogno di una sostituzione del ginocchio ripetuta solo una manciata di anni dopo il loro intervento chirurgico. La sostituzione del ginocchio di revisione (una seconda sostituzione del ginocchio) è un'impresa importante, che spesso ha risultati meno positivi di una sostituzione iniziale del ginocchio.
Con una nota brillante, un recente rapporto ha rilevato che solo circa il 2% degli interventi di sostituzione del ginocchio richiedeva un secondo intervento entro cinque anni dalla sostituzione iniziale del ginocchio.
Fattori che influenzano la longevità delle sostituzioni del ginocchio
Sono stati fatti molti studi per determinare quanto durerà una protesi di ginocchio. Con centinaia di diversi tipi di protesi di ginocchio e innumerevoli tipi diversi di pazienti, non esiste una regola per quanto tempo un sostituto del ginocchio durerà in un particolare individuo.
I produttori di impianti sono costantemente impegnati a creare un impianto "migliore" che duri più a lungo. Alcuni di questi impianti sono stati usati solo per una manciata di anni e determinare se dureranno più a lungo è una domanda a cui solo il tempo può rispondere.
Alcuni dei fattori che sembrano influenzare la longevità degli impianti di sostituzione del ginocchio includono:
- Età del paziente: i pazienti più giovani richiedono una protesi al ginocchio per durare molto più a lungo. Inoltre, i pazienti più giovani tendono ad essere più attivi. Pertanto, i pazienti che hanno una protesi al ginocchio di età pari o inferiore a 50 anni di solito possono aspettarsi di richiedere una sostituzione del ginocchio di revisione nel corso della loro vita.
- Attività del paziente: alcune attività potrebbero non essere appropriate per i pazienti con una protesi al ginocchio. Anche se queste attività potrebbero non essere dolorose o difficili, potrebbero causare uno sforzo eccessivo sulla sostituzione del ginocchio, causando l'usura delle parti più rapidamente.
- Peso del paziente: più un individuo pesa, maggiore è lo stress che viene posto sull'impianto di sostituzione dell'articolazione. Mantenere un peso corporeo normale è di fondamentale importanza quando si tenta di sostituire una protesi articolare. Esercizi appropriati possono essere utili per mantenere una sana sostituzione del ginocchio.
- Evitare complicazioni: questo può sembrare ovvio, ma ci sono alcune condizioni mediche specifiche che possono portare a complicazioni che interessano la sostituzione dell'articolazione. I pazienti che hanno procedure mediche invasive (incluso il lavoro dentale) possono richiedere un trattamento antibiotico per impedire ai batteri di entrare nella sostituzione dell'articolazione. I pazienti con osteoporosi dovrebbero assicurarsi di essere adeguatamente trattati in quanto una frattura ossea intorno a una protesi articolare può influire sul funzionamento dell'impianto.
L'ultimo e il più grande
Una tentazione di pazienti e chirurghi è quella di essere attratti dal più nuovo rimontaggio del ginocchio sul mercato. Indubbiamente, questo impianto pretenderà di funzionare meglio e durerà più a lungo di altre protesi di ginocchio. Mentre questi nuovi impianti possono essere migliori, è anche importante capire che non hanno dati a lungo termine su come questi impianti funzioneranno nel tempo. Chiedi a qualsiasi chirurgo ortopedico riguardo agli impianti che hanno visto andare e venire nel corso della loro carriera. Solo perché un impianto è più recente non significa necessariamente che sia migliore.
Pazienti e chirurghi dovrebbero cercare di trovare un equilibrio appropriato tra il design moderno e non essere un paziente 'test'.
Il tuo chirurgo può aiutarti a guidare un sostituto del ginocchio appropriato che è meglio per te.
fonti:
Buechel FF, et al. "Valutazione ventennale del cuscinetto meniscale e sostituzione del ginocchio con piattaforma rotante". Ortopedia clinica e ricerca correlata, 388 luglio 2001: 41-50.
Sostituzione totale del ginocchio "Agency for Healthcare Research and Quality Publication No. 04-E006-2.