Vulvodinia in Fibromialgia e Sindrome da Stanchezza Cronica

Dolore cronico nei genitali esterni delle donne

La vulvodinia è una condizione di dolore cronico che spesso si sovrappone alla fibromialgia (FMS) e alla sindrome da stanchezza cronica ( ME / CFS ). Colpisce la vulva, che è la porzione esterna dei genitali femminili.

La vulvodinia può avere un grande impatto sulla tua vita. Anche se è comune in FMS e ME / CFS, non è un sintomo: è una condizione separata che deve essere diagnosticata e trattata da sola.

Qualsiasi fonte di dolore ha il potenziale per rendere più gravi i sintomi di FMS e ME / CFS, il che rende particolarmente importante il trattamento adeguato.

Il dolore o il disagio della vulvodinia non provengono da nessuna fonte ovvia. I tessuti sembrano sani, non c'è infezione e non c'è nessuna ferita da incolpare. Tuttavia, ciò non significa che non sia "reale". Come sai che è reale? Perché puoi sentire il dolore.

Sintomi

I sintomi della vulvodinia possono variare da un lieve disagio a un dolore grave e debilitante. Può essere solo in una zona o può muoversi. Può essere acuto o diffuso e può andare e venire.

I sintomi includono:

La vulvodinia può causare dolore durante i rapporti sessuali, esercizio fisico, seduta e altri aspetti della funzione quotidiana. La scienza medica ha identificato diversi tipi di vulvodinia e ognuno ha una serie di sintomi unica.

Le cause

Non sappiamo ancora che cosa causa questa condizione, ma i medici ritengono che alcuni fattori possano contribuire al suo sviluppo, compresa una storia di infezioni vaginali, lesioni pregresse, cambiamenti ormonali, allergie cutanee o ipersensibilità.

Tuttavia, questi fattori non sono necessari per lo sviluppo di questa condizione.

La vulvodinia non è ritenuta un segno di qualcosa di più grave, come il cancro, e non è una malattia trasmessa sessualmente.

Diagnosi

Il primo passo verso una diagnosi è dire al tuo medico quello che stai vivendo. Potrebbe essere scomodo per te, ma è importante avere quella conversazione in modo da poter iniziare il percorso verso il sentirsi meglio.

Prima di diagnosticare la vulvodinia, il medico probabilmente escluderà altre potenziali cause dei sintomi, come le condizioni della pelle, l'infezione batterica o da lievito e altre condizioni mediche.

Trattamento e gestione

Una serie di trattamenti sono disponibili per aiutarti a combattere i sintomi della vulvodinia. Loro includono:

Antidepressivi e anticonvulsivanti sono anche trattamenti comuni per FMS e ME / CFS. Il medico può aiutarti a trovare il / i farmaco / i che meglio si adatta alle tue condizioni. Se vedi più medici, assicurati che ognuno sappia quali farmaci stai assumendo.

Potresti essere in grado di gestire i sintomi apportando alcune modifiche alla tua routine quotidiana, come ad esempio:

Il dolore causato dall'abbigliamento è un problema comune per le persone con FMS. Per suggerimenti che possono aiutare ad alleviare il dolore, vedi: Dress for Less Pain .

Vulvodinia in FMS e ME / CFS

I ricercatori non sanno esattamente perché la vulvodinia sia comune in FMS e ME / CFS. Tuttavia, una teoria importante è che condividono tutti un meccanismo di base comune: la sensibilizzazione centrale.

Nella sensibilizzazione centrale, il sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) diventa ipersensibile a stimoli spiacevoli. Questo può includere pressione, rumore, odori e sostanze chimiche. A volte, coinvolge anche la pelle.

Ulteriori informazioni sulla sensibilizzazione centrale e il gruppo di malattie ad esso correlate: Sindromi di sensibilità centrale .

cimasa

Le donne con la vulvodinia possono lottare con più del dolore. Potrebbe farti sentire isolato, specialmente se i problemi con il sesso hanno un impatto sulle tue relazioni.

L'imbarazzo potrebbe impedirti di parlare di ciò che stai attraversando, il che potrebbe ulteriormente isolarti dalle altre persone.

Potresti scoprire che alcune persone non credono nel tuo dolore alla vulvodinia, che può farti sentire invalidato. Questo può essere particolarmente doloroso se proviene dal tuo partner sessuale, che può sentirsi respinto quando eviti il ​​sesso. Una comunicazione aperta può aiutarti a risolvere i sentimenti feriti in entrambi. Si consiglia di prendere in considerazione la consulenza di coppia pure.

Uno studio del 2012 sulla vulvodinia e sulle condizioni di comorbidità ha mostrato che i sentimenti di invalidazione erano peggiori nelle donne che avevano anche ME / CFS. Questo non è sorprendente, dal momento che ME / CFS è poco conosciuto e spesso non preso sul serio.

Come ogni malattia cronica, la vulvodinia può portare alla depressione . Se ritieni di poter essere depresso, parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento disponibili.

fonti:

Arnold LD, et al. Rivista americana di ostetricia e ginecologia. 2007 Feb; 196 (2): 128.e1-6. Valutazione dei sintomi della vulvodinia in un campione di donne statunitensi: un'indagine sulla prevalenza con uno studio caso-controllo annidato.

Arnold LD, et al. Ostetricia e Ginecologia. 2006 Mar; 107 (3): 617-24. Vulvodinia: caratteristiche e associazioni con comorbilità e qualità della vita.

Carter JE. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 1998 Apr-Jun; 2 (2): 129-39. Trattamento chirurgico per il dolore pelvico cronico.

Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Journal of reproductive medicine. 2007 Jan; 52 (1): 48-52. Trattamento delle donne negli Stati Uniti con vulvodinia localizzata e provocata: indagine pratica dei fisioterapisti della salute delle donne.

Smith HS, Harris R, Clauw D. Medico del dolore. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromialgia: un disturbo dell'elaborazione afferente che porta a una sindrome generalizzata da dolore complesso.