Le basi della preipertensione

Se ti è stato detto che hai pre-ipertensione, significa che la tua misurazione della pressione arteriosa è superiore all'intervallo "normale", ma non è abbastanza alta da giustificare una diagnosi formale di ipertensione. Come suggerisce il nome, i pazienti con preipertensione hanno un rischio particolarmente elevato di sviluppare ipertensione effettiva nel prossimo futuro.

Cos'è la preipertensione?

Quando il medico misura la pressione del sangue, classifica i risultati come segue:

Qual è il significato della preipertensione?

Mentre una pressione del sangue di 140/90 o superiore è considerata "ipertensione", questa soglia è in realtà abbastanza arbitraria.

Quando la pressione sanguigna è superiore all'intervallo "normale" (120/80 mmHg), il rischio cardiovascolare inizia ad aumentare e più alta è la pressione sanguigna, maggiore è il rischio. In effetti, la distinzione principale tra "ipertensione" e "preipertensione" è semplicemente che per il primo sono stati fatti molti studi clinici randomizzati per dimostrare che il trattamento aggressivo può migliorare i risultati.

Questi tipi di studi sono in uno stadio relativamente precoce per la preipertensione, quindi, a questo punto, il trattamento aggressivo con farmaci antipertensivi non ha dato risultati migliori nella preipertensione (con le eccezioni riportate di seguito).

Quindi la "preipertensione" è più di una semplice pressione del sangue che è un po 'più alta del normale, o che rischia di salire ai livelli di ipertensione "reale" col passare del tempo.

La preipertensione stessa aumenta il rischio almeno in una certa misura.

Come viene trattata la preipertensione?

Se sei in buona salute, le attuali raccomandazioni sono di trattare la preipertensione con i cambiamenti dello stile di vita: dieta, esercizio fisico, smettere di fumare ed evitare l'eccesso di alcol.

Tuttavia, se ha prehypertension e ha anche malattia coronarica , arteria periferica , diabete o malattia renale cronica, ci sono prove cliniche sufficienti per mostrare che il trattamento più aggressivo migliora i risultati - quindi la terapia farmacologica è solitamente raccomandata, con l'obiettivo di ridurre il tuo la pressione del sangue scende al range normale.

Se si dispone di preipertensione, il rischio di sviluppare un'ipertensione reale è molto alto. Quindi dovresti assicurarti di ricontrollare la pressione sanguigna almeno ogni sei-dodici mesi. Le probabilità sono buone che ad un certo punto tu abbia bisogno di essere in terapia per l' ipertensione .

fonti:

Chobanian, AV, Bakris, GL, Black, HR, Cushman, WC. La settima relazione del comitato nazionale congiunto sulla prevenzione, il rilevamento, la valutazione e il trattamento dell'ipertensione arteriosa: il rapporto JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.

Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP, et al. Impatto della pressione sanguigna alta normale sul rischio di malattia cardiovascolare. N Engl J Med 2001; 345: 1291.

Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. Linee guida di pratica clinica per la gestione dell'ipertensione nella Comunità una dichiarazione della Società americana di ipertensione e la Società internazionale di ipertensione. J Hypertens 2014; 32: 3.