Utilizzo di un pulsossimetro per monitorare la BPCO
Se soffri di una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e usi ossigeno supplementare, la pulsossimetria è una tecnica di misurazione dell'ossigeno che dovresti conoscere. Qui discutiamo i vantaggi e gli svantaggi della pulsossimetria e come utilizzare correttamente un saturimetro a casa.
Comprensione ossimetria pulsata
L'ossimetria del polso è un mezzo non invasivo per misurare la saturazione di ossigeno o la percentuale di emoglobina satura di ossigeno nel sangue arterioso.
Il dispositivo si fissa al dito o ai piedi per misurare la saturazione di ossigeno. Questo può essere uno strumento utile nella gestione della BPCO , soprattutto quando si utilizza l'ossigeno supplementare.
I livelli normali di saturazione dell'ossigeno variano tra il 95% e il 100%, ma in genere diminuiscono quando si ha BPCO o altre malattie polmonari croniche. L'ossimetria del polso non dovrebbe sostituire, ma piuttosto integrare, l'uso della spirometria nella diagnosi e nella gestione delle malattie respiratorie croniche come la BPCO.
Scegliere un Saturimetro per pulsazioni
Il dispositivo utilizzato per la pulsossimetria è chiamato pulsossimetro. Ad oggi, sono disponibili per l'acquisto un numero di monitor per pulsossimetria da utilizzare comodamente nel comfort della propria casa. Molti sono approvati come dispositivi medici dalla Food and Drug Administration (FDA). Compatto e facile da usare, un saturimetro domestico è un'opzione conveniente quando si desidera ottenere una migliore gestione dello stato di ossigenazione mentre si utilizza l'ossigenoterapia a casa.
Va notato, tuttavia, che i saturimetri, non importa quanto ben fatti, non sono perfetti. Come ogni dispositivo medico, non sono sempre accurati in determinate condizioni. Prima di acquistarne uno, dai uno sguardo ad alcuni dei pro e dei contro associati all'uso della pulsossimetria domestica e decidi tu stesso se un ossimetro domestico è giusto per te.
I vantaggi della pulsossimetria
I saturimetri sono ampiamente utilizzati negli ospedali, nelle cliniche, negli studi medici e nelle case. Sono generalmente accurati e forniscono letture puntuali dei livelli di saturazione di ossigeno. Questo può essere uno strumento prezioso, specialmente in situazioni di emergenza. Uno studio recente su pazienti affetti da BPCO che utilizzavano ossimetri da polso ha mostrato che i dispositivi erano altamente efficaci nel prevedere quando i sintomi della BPCO improvvisamente peggioravano, noti come esacerbazioni.
Altri vantaggi di un Saturimetro, se usati correttamente, includono:
- Facile da usare e conveniente
- Utile per il monitoraggio di un'ampia varietà di malattie croniche, tra cui BPCO, asma e altre patologie croniche
- Non invasivo, senza dolore e conveniente
- Può essere utilizzato continuamente, il che è utile se si desaturi durante la notte, durante il sonno
- Permette l'uso accurato dell'ossigeno
- Fornisce a te o al tuo caregiver, con preavviso di ipossiemia imminente o esistente (basso livello di ossigeno nel sangue)
- Fornisce le tendenze di saturazione dell'ossigeno durante l'attività fisica, consentendo, sotto il consiglio del medico, di titolarizzare facilmente l'ossigeno per soddisfare le esigenze individuali
Inconvenienti di Pulse Oximetry
Come ogni dispositivo medico, i saturimetri hanno i loro lati negativi. Si consiglia ai pazienti di usare il buon senso quando si usa un saturimetro a casa e di non fare affidamento esclusivamente su una lettura di saturazione di ossigeno come indicatore del fatto che qualcosa è clinicamente sbagliato.
Prima di acquistare un pulsossimetro domestico, è necessario comprendere quanto segue:
- Possono fornire una falsa lettura. Ad esempio, puoi essere a corto di fiato, ma la lettura della saturazione di ossigeno potrebbe essere normale .
- Possono essere inefficaci in presenza di determinate condizioni, tra cui arresto cardiaco o respiratorio , aritmie cardiache , shock , avvelenamento da monossido di carbonio , condizioni che causano scarsa circolazione o scarsa perfusione ai tessuti, fistole artero-venose , estremità fredde, edema, tremori, brividi, rigore o spasmi muscolari. Anche l'uso di smalto nero, verde o blu può influire sulle letture.
- Possono rimanere indietro rispetto alle tue condizioni. Ad esempio, il livello di ossigeno nel sangue (PaO2) potrebbe potenzialmente diminuire a un livello critico prima che la SpO2 diminuita (lettura della saturazione di ossigeno) venga visualizzata sul monitor.
Sebbene ampiamente accettata in ambito clinico e domiciliare, la pulsossimetria non dovrebbe mai sostituire l'analisi del sangue e / o il consiglio medico del medico. Dovrebbe essere usato solo come strumento di screening quando si sospetta un basso livello di ossigeno nel sangue.
Suggerimenti per l'uso domestico
Tieni a mente i seguenti suggerimenti prima di iniziare a utilizzare un saturimetro a casa:
- Monitora e conserva un registro dei livelli di saturazione di ossigeno in varie ore durante il giorno e durante attività specifiche. Condivideteli con il vostro medico in modo che possa ottenere una migliore comprensione di come il riposo e l'attività influenzano i livelli di saturazione di ossigeno.
- Lavora attentamente con il tuo medico per sviluppare un livello di saturazione dell'ossigeno target. Sotto le istruzioni del medico, regola la portata di ossigeno per mantenere il livello di saturazione dell'ossigeno target.
- Non titolare mai l'ossigeno senza istruzioni specifiche da parte del proprio medico.
- Non fare mai affidamento su un saturimetro per determinare come dovresti sentirti. Se il livello di saturazione dell'ossigeno è normale, ma stai gravemente a corto di fiato e / o soffri di altri sintomi preoccupanti, consulta un medico di emergenza e informa il tuo medico il prima possibile.
- Un improvviso calo della saturazione di ossigeno può essere un segno di difficoltà. Chiama il medico il prima possibile se la normale portata di ossigeno non riesce a mantenere il livello di saturazione dell'ossigeno target.
Una volta acquistato un saturimetro domestico, portalo con te nel tuo ambulatorio per ulteriori istruzioni operative. Con l'approvazione del tuo medico, puoi lavorare insieme per imparare come regolare il flusso di ossigeno in base ai tuoi livelli di saturazione dell'ossigeno fluttuanti.
> Fonti:
> Fahy B, Lareau S, Sockrider M. Pulse Oximetry . American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . American Thoracic Society. 2011; 184: 1.
> Shah SA, Velardo C, Farmer A, Tarassenko L. Esacerbazioni nella broncopneumopatia cronica ostruttiva: identificazione e predizione usando un sistema sanitario digitale. Eysenbach G, ed. Journal of Medical Internet Research . 2017; 19 (3): E69. doi: 10,2196 / jmir.7207.