Le statine offrono pochi benefici per i pazienti sani
Le statine sono i farmaci che abbassano il colesterolo più comunemente prescritti che influenzano tutti gli aspetti del profilo di colesterolo.
I benefici delle statine includono:
- Abbassando i livelli di LDL e trigliceridi
- Aumentare i livelli di HDL
- Abbassare il rischio di malattie cardiache
- Prevenire successivi infarti e ictus in pazienti già affetti da malattie cardiache
Anche tra i benefici che può avere la somministrazione di statine, alcuni pazienti si allontanano da loro perché pensano che gli effetti collaterali possano causare più danni che benefici.
I pazienti sono corretti per evitare le statine a causa di effetti collaterali?
Pochissimo beneficio per i pazienti sani
Le statine possono beneficiare i pazienti con una storia di malattie cardiache, ma la tendenza di prescrivere statine per le persone sane per ridurre il rischio potrebbe giungere alla fine alla luce di un editoriale del 2015 pubblicato nella rivista medica Prescriber. Il rapporto afferma che dopo aver assunto statine per 5 anni, solo lo 0,5% delle persone sane ha evitato un infarto o ictus. Gli autori, un cardiologo di Londra e un professore medico statunitense, chiedono una completa riscrittura delle linee guida americane e britanniche.
L'elevazione dell'enzima epatico è un effetto collaterale delle statine
Tutti i farmaci statici elevano gli enzimi epatici in una certa misura, tra cui l'aminotransferasi (AST) e l'alanina aminotransferasi (ALT), che il vostro medico monitora prima di iniziare la terapia con statine, tre mesi dopo l'inizio delle statine e almeno ogni sei mesi durante la terapia con statine.
Quelli con elevati enzimi epatici potrebbero non notare alcun sintomo.
Le dosi standard di statine elevano gli enzimi epatici in circa l'1% dei pazienti, di solito entro i primi quattro mesi. La probabilità di questa elevazione aumenta nelle persone anziane e in quelli che assumono altri farmaci che potrebbero interagire con le statine o anche aumentare gli enzimi epatici.
Questo effetto collaterale delle statine è dose-dipendente, il che significa che maggiore è la dose di statine che si sta assumendo, maggiore è la probabilità che si verifichi un aumento degli enzimi epatici.
Esistono rare segnalazioni di insufficienza epatica ed epatite associate a statine ed elevati enzimi epatici. Gli studi attuali non sono stati in grado di stabilire un legame preciso tra l'uso di statine e la malattia del fegato.
Livelli elevati di enzimi epatici tornano alla normalità quando si interrompe l'assunzione di statine.
Dolore muscolare e debolezza è un effetto collaterale di statine
Miopatie, o sintomi muscolari come debolezza e dolore, sono un altro effetto collaterale delle statine.
Le miopatie vanno da lievi mialgie o dolori muscolari a una condizione pericolosa per la vita nota come rabdomiolisi. La miopatia più comune associata all'uso di statine, mialgia , si verifica solo in circa 1 su ogni 1.000 pazienti che assumono statine.
La possibilità di sperimentare questo effetto collaterale delle statine aumenta man mano che si invecchia, con dosi più elevate e prendendo alcuni altri farmaci. Questi sintomi appariranno di solito entro quattro mesi dall'inizio della terapia con statine.
La rabdomiolisi, un'altra miopatia che può verificarsi con l'uso di statine, è estremamente rara e mortale se non adeguatamente trattata. Si verifica in una persona su 10.000 individui che assumono statine.
I sintomi della rabdomiolisi includono:
- Dolore muscolare profondo
- Debolezza
- Aumenta significativamente la creatinina fosfochinasi
I vantaggi superano i rischi?
Questa è una decisione che tu e il tuo medico dovrebbero prendere.
Se sta assumendo statine per una condizione di salute attuale, forse gli effetti collaterali associati all'uso di statine sono relativamente poco comuni quando lo si confronta con i benefici.
Se il tuo medico suggerisce le statine come misura preventiva, assicurati di avere tutte le informazioni necessarie, comprese le nuove scoperte, per prendere una decisione informata.
fonti:
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Spencer B. Daily Mail: i pazienti sani che usano statine sono più propensi a soffrire di effetti collaterali piuttosto che benefici per la salute "